HIV/AIDS合并颈淋巴结结核超声表现与CD_4^+T淋巴细胞计数相关性分析

目的探讨HIV/AIDS合并颈淋巴结结核在CD_4^+T淋巴细胞计数不同阶段的超声表现。方法对照组94例为单纯颈淋巴结结核,试验组94例为HIV/AIDS合并颈淋巴结结核,超声观察分析两组淋巴结形态、大小、内部回声、后方回声、彩色血流情况,并将试验组按CD_4^+T淋巴细胞计数的不同阶段结合临床资料进行对比分析。结果 1试验组与对照组之间淋巴结各观察指标比较,CD_4^+T淋巴细胞>200cells/μL时差异无统计学意义(P>0.05),CD_4^+T淋巴细胞<200cells/μL时淋巴结结核超声分型差异有统计学意义(P<0.01)。2试验组随着CD_4^+T淋巴细胞计数下降,Ⅱ型、Ⅲ型颈淋巴结结核多见,且无Ⅳ型出现。CD_4^+T淋巴细胞<100cells/μL与CD_4^+T淋巴细胞100~200cells/μL相比颈部淋巴结结核容易形成大面积液化,差异有统计学意义(P<0.05)。3HIV/AIDS合并颈部淋巴结结核随着CD_4^+T淋巴细胞数目的下降,病变累及双侧颈部、淋巴结融合、脓肿伴瘘窦道形成与单纯颈部淋巴结结核差异有统计学意义(P=0.0232)。4发病群体以青壮年为主,男性患者显著多于女性患者(P=0.0001)。结论 HIV/AIDS合并颈淋巴结结核的超声表现随着机体免疫力降低,淋巴结内部容易形成大面积液化,颈淋巴结无钙化;超声有助于临床评估HIV/AIDS合并颈淋巴结结核的病情发展,可作为HIV/AIDS合并颈淋巴结结核在不同阶段的首选检查方法。

HIV/AIDS合并不典型肝脓肿的彩色多普勒超声表现

目的 探讨彩色多普勒在人体免疫缺陷病毒感染（HIV/AIDS）合并不典型肝脓肿诊断中的价值。方法选取2010年1月~2016年1月于我院确诊HIV/AIDS合并不典型肝脓肿患者40例,回顾分析其彩色多普勒超声图像表现,并将彩色多普勒超声诊断结果与病理诊断、CT诊断和MRI诊断结果进行对比。结果 1超声诊断率90.00%与病理诊断95.00%、CT诊断率92.5%和MRI诊断率90.00%比较,差异无统计学意义（2=0.1802,P〉0.05）。2不典型肝脓肿超声表现为实性低回声15例,占总患者人数37.50%;不均匀稍强回声21例,占总患者人数52.50%;肝内“气体样”强回声4例,占总患者人数10.00%。3发病群体以青壮年为主,男性患者显著多于女性患者。主要临床表现为间断发热34例（85%）、轻度右上腹痛18例（45%）和乏力22例（55%）。结论 1HIV/AIDS合并不典型肝脓肿声像图复杂多变,但彩色多普勒超声能够清晰显示肝脏病灶的内部结构特征及周围组织关系,确定病灶与肝表面距离,具有较高的辅助诊断价值。2彩色多普勒超声具有无创、价廉、重复性强、无辐射等优点,可作为检查HIV/AIDS合并不典型肝脓肿的首选辅助诊断方法。

108例胸壁结核的超声影像表现分析

目的探讨胸壁结核的超声表现,为临床诊断治疗胸壁结核提供依据。方法选取2011年1月至2015年12月经穿刺活检或经手术切除后病理确诊的108例胸壁结核的住院或门诊患者。结果胸壁结核超声表现为实性回声型41例(37.96%),液性暗区型12例(11.11%),混合回声型55例(50.93%)。发病群体以青壮年为主,男性多于女性。主要临床表现为局部肿痛和肿块伴波动感。结论超声能够清晰显示胸壁结核病灶的内部结构特征及周围组织关系,准确提供病灶向周围组织扩散蔓延的深度和范围,可作为检查胸壁结核的首选辅助诊断方法。

慢性乙型肝炎患者肝脏超声改变与肝损害的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者肝脏超声改变与肝损害程度的相关性。方法选择2013年1月至2015年6月于本院就诊的500例慢性乙型肝炎患者作为病例组,并按照肝功能异常程度分为轻度组(237例)、中度组(183例)及重度组(80例),同期选取150例健康人群为对照组,比较各组肝脏超声的改变情况。结果对照组肝脏超声表现为肝脏边缘锐利,实质回声均匀,肝右叶最大斜径正常,Fibroscan值及肝脏血流动力学指标均无异常改变。病例组肝脏超声表现为肝脏边缘变钝,实质回声变粗、不均匀,肝右叶最大斜径缩小,Fibroscan值增大。随着肝功能损害程度的加重,病例组的门静脉内径、收缩期与舒张期比值(S/D)、阻力指数(RI)、肝动脉收缩期及舒张期峰值等肝脏血流动力学指标逐渐升高,而门静脉右支平均血流速逐渐下降。结论肝脏超声指标可在一定程度上反映慢性乙型肝炎患者肝损害程度,对于病情评估及临床诊疗具有重要的参考价值。

肝包虫病超声图像特征及其诊断价值

目的研究肝包虫病超声图像特征及其诊断价值。方法选取成都市公共卫生临床医疗中心2018年5月-2019年4月期间收治的50例肝包虫病患者作为研究对象,以手术病理诊断为金标准,分析超声诊断的效能以及不同型别的肝包虫病的影像学特征。结果浸润增值型、纤维钙化型、液化空洞型、内囊破裂型、钙化型肝包虫病的超声诊断与手术病理诊断的相符率为100.00%,囊肿型、多子囊型、实变型肝包虫病患者的超声诊断与手术病理诊断的相符率分别为80.00%、90.00%、92.00%;通过对肝包虫病患者的超声诊断效能分析,超声诊断的准确率为94.00%,灵敏度为97.90%,特异度为33.33%。结论肝包虫病的超声诊断具有较高的灵敏度。同时结合患者的流行病史以及血清学指标,对于患者的早期诊断具有积极意义。