成都市武侯区医院与社区卫生服务中心双向转诊现况分析

[目的]了解成都市武侯区双向转诊开展现况及其双向转诊的管理和运行情况,为促进双向转诊的合理运行提供科学依据。[方法]采用统一设计的问卷调查了武侯区11家社区卫生服务中心和定点转诊医院。[结果]武侯区已开展双向转诊服务,但与真正意义上的双向转诊还有很大距离。[建议]建立规范的双向转诊管理制度,由卫生行政部门负责双向转诊的管理与协调;建立有效的医院补偿机制,合理调整医院和社区卫生机构之间的经济利益;明确转诊的程序、标准,统一转诊相关文献记录;扩大转诊定点医院的面,有条件的区级医院及更高级别医院都可作为转诊医院。

成都市卫生防疫工作服务于西部大开发的思考

随着国家宏观经济形势发展变化和各项改革的不断深入,卫生防疫工作面临严峻的挑战和难得的发展机遇。如何以较少的投入获得较大的经济效益和社会效益,保障人民的身体健康,这是卫生防疫工作必须思考的新课题。

成都市民患病首选就诊医院原因分析

目的了解成都市民就医选择医院的行为模式,为加强医院管理提供依据。方法按照分层随机起点等距辐射抽样法原则,在成都市主城区抽选调查户,共完成1 300个居民家庭的入户调查,对其患病就诊时首选医院以及选择医院的原因进行调查。结果 (1)选择到医院就医者595人(45.77%),药店买药546人(42.00%),到社区卫生服务中心等118人(9.08%),其他41人(3.15%);(2)在选择到医院就医的595名市民中,选择市级医院314人(52.77%),选择省级以上医院214人(35.97%),选择区级医院67人(11.26%);(3)成都市民患病时首选不同级别医院就医主要选择原因的差异显著(P<0.05)。首选到高级别医院就医主要考虑的是其医术好、设施好、名气大;首选到较低级别医院就医主要考虑的是其价格合理、看病简便、服务好。结论患者就医行为模式是影响医疗市场的重要因素之一,应根据患者选择就医的需求,有针对性的加强医院管理,满足群众医疗服务需求。

成都市重性精神疾病信息报告系统运行效果分析

目的评估成都市重性精神疾病信息报告系统运行的效果。方法通过互联网录入重性精神疾病出院患者信息,由系统分转至成都市各区(市)县,再分转至居住地所属基层医疗卫生机构,为患者提供社区管理服务。结果系统运行半年,成都市共有2276例住院重性精神疾病患者信息在出院后平均2.71d,被分转到社区。基层医疗卫生机构对81.85%分转的患者,及时进行社区登记,建立健康档案和定期随访。错误分转回退率为0.86%。系统实现动态监测,可自动生成信息汇总表,并实现实时信息查询。结论成都市重性精神疾病信息报告系统,达到预期建设目的,对于提供医院-社区一体化服务,建立双向转诊机制有积极推动作用。

成都市重性精神疾病信息报告系统建设

目的:建设成都市重性精神疾病信息报告系统,可以实现信息的及时报告、准确分转和有效利用。方法:通过互联网,将重性精神疾病出院患者信息录入系统,并分转至患者居住地所属基层医疗卫生机构,为患者提供社区管理服务。结果:系统运行半年,共有2 276例住院患者信息在出院后平均2.71天,被分转到居住地所属社区。基层医疗卫生机构对81.28%分转患者,及时进行社区登记,建立健康档案和定期随访,错误分转回退率为0.86%。系统实现动态监测,实时信息查询和自动生成各种统计报表。结论:成都市重性精神疾病信息报告系统,达到预期建设目的,对提供医院-社区一体化服务,建立双向转诊机制有积极推动作用。

成都地区老年人群高血压的流行病学调查

目的探讨成都城乡地区老年人群高血压流行状况,为今后成都市老年人群高血压防治奠定基础。方法 2008年在成都地区调查老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率。样本的获取采用分层整群抽样的方法,以社区(村)为单位,抽取成都市2008年城乡社区60～79岁人群2005例进行高血压及相关因素的调查。结果成都地区老年人群高血压患病率51.77%,标准化率为47.36%。高血压患病率随年龄增大而逐渐增高,65岁以上的老年人超过半数有高血压。成都地区老年人群高血压知晓率55.0 1%、治疗率40.08%、控制率20.23%,城市老年人群高血压知晓率58.50%、治疗率43.29%、控制率22.04%,明显高于农村33.33%、20.1 4%、9.03%的知晓率、治疗率及控制率,均P<0.01。结论成都地区老年人群高血压患病率高,知晓率、治疗率、控制率低。老年人群应作为血压监测重点人群,尤其是65岁以上老年人群。尚需进一步加强成都地区的社区老年高血压防治工作,特别是农村地区,以提高社区老年高血压患者的管理水平,提高老年高血压的控制率。

2008年成都市成年人慢性非传染性疾病相关危险因素调查

目的了解成都市成年人慢性病及相关危险因素流行特征。方法于2008年采用多阶段随机抽样,对成都市主城区及近郊区县12个社区7 179名18岁以上成年人进行调查。结果 24.49%的调查人群患1种以上慢性病;人群吸烟率、饮酒率分别为18.16%和5.20%;12.06%的人群缺乏体力活动;人群钙质摄入不足率和嗜腌食品率分别为9.90%和1.81%;人群非定时就餐率和不规律早餐率分别为7.29%和8.20%;超重、肥胖的粗率分别为24.15%和5.39%,年龄标化率分别为21.47%和4.69%。19.92%的人群从未测过血压;38.64%的人群从未测过血糖;35.45%的调查人群从未做过健康体检。结论成都市成年居民普遍存在着吸烟、饮酒、不合理膳食、缺乏体力活动、超重等危险因素,且自我保健意识较差,应将慢性病作为一组疾病针对共同的危险因素实施综合干预措施,同时建立和完善人群健康行为危险因素监测系统。

成都市成年居民肥胖流行现状及其与慢性病的关系

目的了解成都市成年人超重和肥胖的流行特征,探讨超重和肥胖与慢性病的关系。方法采用多阶段随机抽样,对成都市主城区及近郊区县12个社区7179名18岁以上成年人进行调查。结果调查人群的体质指数均值为(22.67±3.71)kg/m2,男性(22.88±3.52)kg/m2,女性(22.50±3.84)kg/m2。超重、肥胖的粗患病率分别为24.15%和5.39%,标化患病率分别为21.47%和4.69%。超重粗患病率男性(26.15%)高于女性(22.68%),差别有统计学意义(P<0.05)。肥胖粗患病率女性(5.83%)高于男性(4.79%),差别无统计学意义(P>0.05)。随体质指数的增加,高血压、糖尿病、冠心病的患病率均呈上升趋势(P<0.05)。结论成都市超过1/4的成年居民超重和肥胖,肥胖人群相关慢性病患病率高于正常人群,已经成为一个重要的公共卫生问题。

做好信息工作,服务卫生事业

当今的世界已进入一个崭新的信息时代,做好新形势下的卫生信息工作,使领导及时、准确地了解卫生工作的动态,已成为领导决策的重要手段.成都卫生事业的改革与发展需要高质量的信息服务,这给我们每个信息工作者提出了更高的要求.本文就此浅谈一下自己的观点,以请教同仁.

城乡中医药服务一体化管理模式的探索与思考

为了着力解决县、乡、村中医药从业人员严重不足、水平不高、队伍不稳和县、乡、村三级中医药网络存在龙头不强、枢纽不灵、网底不牢等制约中医药发展的问题。根据国情,结合成都市新都区的实际,提出了帮扶式体系托管城乡中医药服务一体化管理新模式。旨在探索出"强基础、管长远、保持续"的中医药事业可持续发展的长效机制,力图实现优势互补、资源共享、一举多赢的格局。为百姓提供更方便、更规范、更有效的中医医疗、预防、保健服务。

行为危险因素对老年人生命质量影响分析

目的分析生命质量与行为危险因素的相关关系 ,探讨生命质量指标作为老年人健康促进干预活动评价指标的合理性及可行性。方法采用多阶段随机抽样 ,使用 SF- 36生命质量量表和行为危险因素量表 ,调查 5 73名6 0岁以上的城市老年人。结果与全人群相比 ,调查老年人生理受限程度大 ,健康自评差 ,社会功能受限程度低 ,心理健康状况好。生命质量与预防保健知识、健康行为呈显著正相关。结论生命质量量表作为健康促进干预活动评价指标是合理、可行的 ,可以和其他指标综合运用。

成批爆炸烧伤的救治组织

目的探讨成批爆炸烧伤伤员救治组织的方法和措施。方法启动成都市紧急重大灾情救援系统,从本组3批81例爆炸烧伤的现场救治、救治组织领导、伤员及时合理分流、后续治疗等方面总结经验。结果3批81例伤员,治愈80例,治愈率99.99%。结论成都市急救中心和市应急办紧急重大灾情救援系统对成批爆炸烧伤伤员的救治组织效果满意。

农民权益保障问题初探

本文认为 ,从根本上改变农民的弱势地位 ,仅仅着眼于发展经济还远远不够。如果不能真正保证农民的国民待遇和平等的市场主体地位 ,发展只能是不平衡的 ,也是无法持久的。用法律的手段保障农民的合法权益 ,既是依法治农的具体要求 ,也是当前解决“三农”

社区精神疾病防治人员对于技术指导需求的调查分析

目的为精神卫生医疗机构向基层医疗卫生机构提供技术指导提供依据。方法自拟《重性精神疾病管理治疗技术指导需求调查表》,分别调查48名精防人员和43名精神科医师。结果精防人员对于技术指导需求排前三位的是个案管理计划制定、精神症状识别和危险性评估;精神科医师认为技术指导需求排前三位的是精神症状识别、药物基本知识掌握和个案管理计划制定。结论根据需求提供技术指导。

试述“行政取缔”行为

行政取缔行为作为行政行为的一种 ,目前的做法较不规范 ,认识也不统一。作者从行政法学的理论出发 ,批驳了行政取缔行为属于行政处罚行为之一的观点 ,认为行政取缔行为当属行政强制措施 ,并就现实中存在的问题提出了对行政取缔行为要统一认识、依法设定、规范程序、建立制度等对策。

要加强信息工作

为上级机关报送信息,是我们日常工作的一项重要内容.各级领导要从不同的途径了解情况,了解基层的具体实际,基层要及时报送信息,从而使各级领导在众多的信息资料中分析问题,透过现象抓住问题的本质、关键,这样所制定的决策,下达的指令才能在严格遵循党的路线、方针、政策的基础上,既具有操作性,又符合基层实际.各单位都要及时地向上级报送信息.这是非常重要的一项工作,要抓紧抓好.

抓好信息工作的点滴体会

信息是领导决策的重要基础和依据,它能帮助领导及时了解全局情况和基层情况,正确有效地指导工作;它能及时反馈政策、决策的执行情况,促使上级和领导正确制定、修订和完整有关政策、决策;它能有效地促进机关工作作风的转变和工作效率的提高;它有利于部门、地区之间的沟通和协调.随着改革开放的不断深化,信息工作越来越受到重视.