三级综合医院联合社区医院开展心房颤动综合管理协同路径的探索与思考

心房颤动(房颤)被称为21世纪心血管疾病领域最富挑战的心血管疾病之一。随着对房颤认识的不断加深、分级诊疗政策的不断推进、医疗资源不断下沉,三级综合医院主动协同社区医院开展房颤综合管理的新模式成为医联体建设中的一个探索热点。高血压是房颤的高危因素,卒中是高血压和房颤的重要并发症,房颤作为高危慢性病在整个心血管事件链中扮演了重要角色,故基于社区医院对高血压管理的同时,对房颤患者进行早期筛查,开展高血压-房颤-卒中系列综合管理具有重要意义。本文分享了四川大学华西医院协同成都市双流区西航港社区医院,通过全专联合的方式,动态匹配房颤综合管理要素,并对其协同路径进行探索与思考,通过三级综合医院医生对社区医院全科医师房颤知识的线上、线下精准培训,社区签约居民主题宣教和义诊,“医院-社区”转诊路径3个方面,系统总结和分析了“三级综合医院-社区医院”对房颤综合管理的实践经验,旨在为建立一套系统规范的社区医院房颤综合管理协同模式及落实分级诊疗政策的实证病例探索与思考做出贡献。

新型冠状病毒肺炎疫情下基层一线医务人员暴露风险及防护建议

新型冠状病毒肺炎是一种新发传染病,传播性强,人群普遍易感,已迅速传播至全国和全球部分国家。疫情爆发期间,基层医疗卫生机构担负着主动监测、筛查和随访等大量复杂繁重的工作,服务人群广泛和服务场所不固定,一线医务人员面临职业暴露及感染的机率高于一般人群。为实现基层一线医务人员科学精准防护新型冠状病毒肺炎暴露感染,由四川省社区卫生协会发起并组织专家共计58名,系统检索国际国内最新文件规范及研究成果,并结合社区疫情防护经验和实际情况,经过3次专家意见征求最后达成共识,形成疫情下基层一线医务人员暴露风险分级及分级防护建议,从而减少或消除职业暴露风险。

临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果及对住院时间的影响分析

分析临床护理路径对小儿腹泻护理中的应用效果和住院时间的影响。方法:选取2019年06月-2021年06月我院收治小儿腹泻患者,共60例,随机分为观察组和对照组两组。比较观察组(临床护理路径干预)于对照组(常规护理方式干预)之间的护理效果。结果:观察组患儿的住院时间明显优于对照组,组间差异显著,P<0.05;观察组患儿的临床症状改善时间明显优于对照组,差异显著,P<0.05;观察组患儿的并发症发生率为6.67%,对照组患儿的并发症发生率为26.67%,差异显著,P<0.05;观察组患儿家属满意度为96.67%,对照组患儿的家属满意度为73.33%,差异显著,P<0.05。结论:在小儿腹泻的临床护理中,加入临床护理路径干预,能够有效减少患儿并发症的发生,改善患儿的住院时长,增加患儿家属的满意度,值得临床推广。