稳定期COPD患者外周血肺表面活性蛋白-A和肿瘤坏死因子-α及生长分化因子-15的表达及意义

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血肺泡表面活性蛋白-A(SP-A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及生长分化因子-15(GDF-15)的表达水平及意义。方法将99例稳定期COPD患者作为观察组,同期54例体检健康者作为对照组,比较2组受试者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平及一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),比较不同慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级COPD患者外周血SP-A、TNF-α及GDF-15水平;采用Spearman分析COPD患者外周血SPA、TNF-α、GDF-15水平与FEV1%pred、FEV1/FVC的相关性,Pearson分析COPD患者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平与各级GOLD的相关性。结果观察组SP-A、TNF-α、GDF-15水平高于对照组,FEV1%pred、FEV1/FVC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ级COPD患者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平高于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者外周血SP-A、TNF-α及GDF-15水平均与FEV1%pred、FEV1/FVC呈负相关关系(P<0.01),GOLD分级与患者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平呈正相关关系(r=0.391、0.412、0.354,P<0.01)。结论稳定期COPD患者外周血SP-A、TNF-α、GDF-15水平升高,与FEV1%pred、FEV1/FVC呈负相关、与病情严重程度呈正相关。