甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤的临床病理分析

目的探讨甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤的临床病理特征、诊断以及鉴别诊断。方法对我院收治的1例甲状腺内异位甲状旁腺腺瘤进行HE及免疫组织化学SP法染色,光镜观察,分析其临床病理学特征并复习相关文献。结果手术切下甲状腺组织一块,切面见一灰红结节,大小约0.8cm×0.6cm×0.5cm,界清,实性质中。镜下见肿瘤细胞位于甲状腺组织内,瘤细胞大多由甲状旁腺的主细胞构成,主要呈实性片状、条索状、滤泡状排列,核较小,呈圆形,染色质浓密。免疫组织化学显示,肿瘤细胞PTH、CgA、Syn、NSE表达阳性,Ki-67低表达。结论异位甲状旁腺腺瘤较为罕见,容易漏诊。诊断主要依靠病理学,需要与主细胞增生、甲状腺滤泡性腺瘤(癌)等疾病相鉴别。

直肠筛状粉刺型腺癌的临床病理分析

目的:探讨直肠筛状粉刺型腺癌的临床病理特征、诊断以及鉴别诊断。方法:分析2015年11月24日我院收治的1例61岁直肠筛状粉刺型腺癌患者的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。结果:手术切下肿瘤大小8cm×5cm×2cm,肿物侵及肠壁全层、实性质脆。镜下见肿瘤侵及浆膜外脂肪结缔组织,伴脉管和周围神经侵犯,肿瘤细胞核大,异型性明显,可见病理性核分裂像,呈浸润性生长,排列呈筛状,可见大量坏死区。免疫组化显示,肿瘤组织CK20、CEA、CK、Ki-67表达阳性。患者于术后常规化疗后11月死亡。结论:直肠筛状粉刺型腺癌较为罕见,预后较差。诊断主要依靠病理学,需要与乳腺癌结直肠转移的类型相鉴别。

肝细胞癌鼻腔转移1例

患者男性,61岁。诊断肝细胞癌并行手术治疗4年,术后未行其他治疗。24个月前因鼻塞、出血20天就诊。检查发现左侧鼻腔新生物,表面糜烂出血,质脆呈粉红色。头部CT示左侧鼻腔团状软组织密度影,波及鼻根部,伴骨质破坏,鼻中隔右偏（图1）。肺、骨等部位未见异常。

MFN2 mRNA和蛋白在膀胱癌组织中的表达及与临床特征的关系

目的探讨膀胱癌组织中线粒体融合蛋白2(MFN2)基因和蛋白的表达及其与临床特征的关系。方法选取80例膀胱癌患者的术后膀胱癌组织标本为膀胱癌组,选取40例行手术切除的外伤患者的正常膀胱组织标本为对照组。采用免疫组织化学法检测两组标本中MFN2蛋白的表达情况;采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测两组标本中MFN2 m RNA的表达水平;分析MFN2蛋白表达与膀胱癌患者临床特征的关系。结果膀胱癌组织中MFN2蛋白的阳性表达率、MFN2 m RNA的相对表达量均明显高于正常膀胱组织(P﹤0.01)。中低分化、T3期膀胱癌患者的膀胱癌组织中MFN2蛋白的阳性表达率分别高于高分化、T2期膀胱癌患者(P﹤0.05);不同年龄、性别、淋巴结转移膀胱癌患者的膀胱癌组织中MFN2蛋白的阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论膀胱癌组织中MFN2基因和蛋白的表达均明显上调,且MFN2蛋白的表达与膀胱癌患者的临床特征有关。

宫颈绒毛状腺癌临床病理分析

目的探讨宫颈绒毛状腺癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 2010年4月6日收治1例34岁宫颈绒毛状腺癌患者,观察分析宫颈绒毛状腺癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。结果肿物大体呈菜花状生长,肿瘤组织形态相似于结直肠的管状绒毛状腺瘤,由绒毛腺管状的分支乳头构成,乳头表面被覆细胞形态温和,呈假复层或复层柱状排列,核分裂像少见。免疫表型:肿瘤细胞癌胚抗原、CK7和CA125阳性表达,雌激素受体、孕激素受体、P16、p53和波形蛋白均阴性表达。患者随访时间48个月,未见复发和转移。结论宫颈绒毛状腺癌罕见,预后较好,其诊断主要依赖组织病理学,需与伴有乳头状生长特点的其他良性肿瘤和恶性肿瘤鉴别。