中国人群不可切除中晚期肝癌的肝动脉化疗栓塞联合二期手术切除与单纯肝动脉化疗栓塞治疗的临床疗效Meta分析

【目的】比较中国人群不可切除中晚期肝癌的肝动脉化疗栓塞术后联合二期手术切除与单纯肝动脉化疗栓塞治疗的临床疗效。【方法】通过计算机和手工检索收集国内关于肝动脉化疗栓塞联合二期手术与单独肝动脉化疗栓塞治疗无法手术切除肝癌的临床对照研究文献。采用Revman 5.2软件,应用异质性检验分析,对符合纳入标准的17项文献研究进行Meta分析。【结果】与单纯肝动脉化疗栓塞比较,经肝动脉化疗栓塞联合二期手术治疗的中晚期肝癌患者术后1年及3年生存率较高,差异有统计学意义(RR=1.31、2.24,均P<0.05)。在相同化疗栓塞药物治疗的条件下,与单纯肝动脉化疗栓塞比较,肝动脉化疗栓塞联合二期手术治疗的中晚期肝癌患者术后1年及3年生存率较高,差异有统计学意义(RR=1.39、2.51,均P<0.05)。与单纯肝动脉化疗栓塞比较,肝动脉化疗栓塞联合二期手术治疗的中晚期肝癌患者术后1年复发率降低(RR=0.52),但差异无统计学意义(P>0.05),术后2年复发率降低(RR=0.68),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】肝动脉化疗栓塞联合二期手术治疗无法手术切除的肝癌患者远期疗效优于单独肝动脉化疗栓塞治疗,可有效提高患者生存率,降低复发率。