小细胞肺癌综合治疗的研究进展

小细胞肺癌是一种低分化神经内分泌癌,占所有肺癌的13%~15%,在诊断时多数患者为广泛期,仅有1/3为局限期。小细胞肺癌具有高度的侵袭性、致死性和广泛转移性,5年生存率极低。小细胞肺癌对化疗的敏感度较高,以铂类为基础的化疗及放疗仍是其主要的治疗方式,其一线治疗的反应率很高,但后期治疗时肿瘤普遍具有耐药性,复发几乎不可避免,治疗效果差。本文对小细胞肺癌的流行病学史、生存相关因素、内科治疗现状、信号通路治疗及免疫治疗的研究进展作一综述。

培美曲塞联合顺铂治疗晚期复治性非小细胞肺癌90例临床观察

目的:探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期复治性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:对本院90例晚期复治性NSCLC患者均采用培美曲塞联合顺铂治疗。结果:90例患者经培美曲塞联合顺铂治疗的总有效率为30.00%,临床获益率为81.11%。随访5年,1年生存率为58.89%,3年生存率为28.89%、5年生存率为11.11%。毒副反应发生率最高的为发生白细胞降低71例(78.88%)明显高于其他毒副反应,差别有统计学意义(p<0.05),其次为恶心呕吐(56.67%)。经对症处理后,均毒副反应均改善,均未影响继续化疗。结论:对于一线治疗失败的晚期NSCLC患者来说,采用培美曲塞与顺铂联合化疗方案是理想的治疗方法之一。

卡瑞利珠单抗联合mFOLFOX6方案治疗进展期胃癌的近远期疗效

目的 观察卡瑞利珠单抗联合mFOLFOX6方案(奥沙利柏+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)治疗进展期胃癌的近远期疗效。方法 回顾性分析2018年03月~2021年03月我院收治的进展期胃癌患者80例。依据治疗方法不同分为化疗组(采用mFOLFOX6方案治疗)和单抗组(采用卡瑞利珠单抗联合mFOLFOX6方案治疗),每组各40例。比较两组患者近期临床疗效、毒副反应以及远期疗效。结果 单抗组临床有效率及疾病控制率均高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常等化疗毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,单抗组无进展生存率及总生存率均高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合mFOLFOX6方案治疗进展期胃癌的近期疗效差距不显著,但可明显提高患者远期疗效,值得临床使用。

替吉奥联合华蟾素胶囊治疗胃癌的临床疗效

目的探讨替吉奥联合华蟾素胶囊治疗胃癌患者的临床效果及预后情况。方法选取2011年10月至2013年10月间收治的胃癌患者116例作为研究对象。按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组58例。对照组患者应用替吉奥进行治疗,观察组患者在对照组基础上,联合应用华蟾素胶囊治疗。对比两组患者的临床疗效、生存质量情况及毒副反应情况。结果观察组和对照组患者的有效率分别为29.3%和5.2%,疾病控制率分别为87.9%和55.2%,差异有统计学意义（均P〈0.001）。观察组患者治疗后生存质量显著高于对照组。两组患者治疗过程中均出现不同程度毒副反应,但观察组毒副反应程度较对照组更轻,分级为Ⅲ-Ⅳ度的例数显著少于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论替吉奥联合华蟾素胶囊治疗胃癌能够提高患者临床疗效及生存质量,并可降低不良反应,值得推荐。

临终关怀对晚期癌症患者及家属生活质量、心理状态的影响

目的探讨临终关怀对晚期癌症患者及家属生活质量、心理状态的影响。方法选取成都市温江区人民医院2016年1月至2018年1月收治的96例晚期癌症患者纳入研究,将入选患者以随机法均分为对照组和观察组各48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予临床关怀;护理3个月后,对比两组患者的心理状态、生活质量及患者家属的心理状态,调查患者及家属对护理工作的满意度。结果观察组患者心理状态、生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属心理状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临终关怀能够有效改善患者及家属的心理状态,全面提高患者生活质量及对护理满意度。

尼达尼布治疗放射性肺炎合并免疫检查点抑制剂相关性肺炎1例

非小细胞肺癌患者在经过放疗联合免疫治疗后可发生放射性肺炎(radiationpneumonitis,RP)合并免疫检查点抑制剂相关性肺炎(checkpointinhibitorpneumonitis,CIP)。目前RP及CIP可出现肺纤维化表现,其发生机制与进展性纤维化性间质性肺疾病相似,且尚无有效的治疗方案。本文报道1例RP合并CIP的非小细胞肺癌患者接受尼达尼布治疗的临床资料,总结其治疗过程及预后,为RP及CIP的临床治疗提供新的思路。