2015年与2001年成都市中青年人群心血管危险因素的比较

目的观察分析2015年与2001年相比成都市中青年人群心血管疾病危险因素的变化。方法在2001年(甲组,1288例)及2015年(乙组,1023例)分别对成都市相同的8个社区20~65岁,居住三年以上人群进行分层随机抽样现场问卷,调查吸烟、饮酒率、血压、体质指数、血糖、血脂、血尿酸等情况。结果两组吸烟率差异无统计学意义,乙组饮酒率明显低于甲组;收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、血尿酸高于甲组。两组甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)比较差异无统计学意义。乙组各项患病率:超重、高血压、糖尿病(空腹检出)、高TG,高尿酸血症、高非高密度脂蛋白(高非HDL-C)血症高于甲组。结论过去15年成都市中青年人群饮酒率降低较多,吸烟下降不明显,其余危险因素有不同程度升高,值得高度关注。

成都地区老年抑郁现状及相关因素分析

目的探讨成都地区老年抑郁现状及相关因素。方法选择2018年1~12月在成都市第一人民医院老年内分泌科、心内科住院的老年患者、体检部体检的老年人、成都市中和社区随机选取的老年人共计615例,根据老年抑郁量表(GDS)评估判断,分为正常组463例(无抑郁症状),轻度抑郁症组135例,中重度抑郁症组17例。由经过培训的医师采用GDS和老年评估问卷以面对面的方式对入选者进行调查,GDS包括情绪抑郁、活动减少、烦躁、痛苦念头和负面评价等,老年评估问卷包括年龄、教育程度、婚姻状况、健康自评、残疾、失眠、运动、受教育程度、职业、家庭模式、收入、慢性疾病、吸烟、饮酒、工作时间和医疗费用,先进行单因素分析,再用多变量有序logistic回归分析抑郁症的相关因素。结果正常组、轻度抑郁组和中重度抑郁组情绪抑郁、活动减少、烦躁、痛苦念头和负面评价等GDS评分比较,差异有统计学意义[(0.62±0.04)分vs(3.11±0.91)分vs(4.35±0.32)分,(0.93±0.04)分vs(1.73±0.09)分vs(3.71±0.24)分,(0.17±0.02)分vs(0.95±0.04)分vs(3.00±0.42)分,(0.97±0.04)分vs(2.92±0.10)分vs(4.00±0.21)分,(2.04±0.05)分vs(4.40±0.15)分vs(6.65±0.32)分,P=0.000]。离婚和独居者患抑郁症比例高于其他婚姻状况者,健康自评差者患抑郁症比例高于自评良好者,残疾者抑郁症比例高于无残疾者,睡眠不规律者抑郁症比例高于规律者,从不运动者抑郁症比例高于经常运动者(P<0.05,P<0.01)。婚姻状况、失眠、健康自评、残疾和运动是患抑郁症的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论健康自评、残疾、运动、失眠和婚姻状况是成都地区的老年抑郁症相关因素。筛选社会和生活方式相关的因素是评估抑郁症的预防和干预重要战略,应在老年抑郁症患者中进行社会和环境干预。

探讨老年骨质疏松症与认知功能障碍的相关性

目的探讨老年骨质疏松症(OP)与认知功能障碍的相关性。方法采用方便抽样的方法选择2018年1月~2020年5月成都市第一人民医院、成都市高新海尔森医院住院及体检的老年人654例,根据诊断标准分为认知功能正常组156例(正常组)、轻度认知功能障碍(MCI)组248例和痴呆组250例,入选者均完成骨密度检查,记录各部位骨密度和T值。由经过统一培训的医务人员完成基本情况调查,同时完成简易智能状态检查量表、临床痴呆评定量表、日常生活活动能力量表评估。采用肯德尔等级相关性分析。结果MCI组和痴呆组OP发生率明显高于正常组(66.9%和62.4%vs 44.9%,P=0.000)。老年OP与认知功能障碍相关(相关系数为-0.109,P=0.003))。3组腰椎(L1~4)T值和股骨颈骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年OP与认知功能障碍相关,应注重筛查老年OP者认知功能,及早发现治疗认知功能障碍,提高老年OP患者生活质量。

老年骨质疏松症患者认知功能状况调查研究

目的通过老年骨质疏松症患者认知功能状况调查研究,探讨老年骨质疏松症认知功能相关因素。方法选择完成骨密度(BMD)检查444例骨质疏松症老年人(年龄≥60岁)为研究对象,由经过统一培训的医务人员进行问卷调查,调查问卷包括:基本情况、实验室检查项目、简易精神状况量表、临床痴呆评定量表、日常生活能力量表。采用SAS 9.4软件进行数据统计分析,对老年骨质疏松症患者认知情况影响因素进行分析,将单因素分析中有统计学意义(P<0.05)变量纳入多分类Logistic回归模型进行逐步回归多因素分析。结果老年骨质疏松症患者认知功能障碍患病率较高,影响认知情况单因素分析,结果显示性别、年龄、文化程度、婚姻状况、记忆力下降、吸烟、饮酒、经常参加体育锻炼、食蛋习惯、饮淡茶习惯、服用激素、补钙、不同兴趣爱好、参加社区活动、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、无慢性疾病、三酰甘油、总胆固醇,高密度脂蛋白、髋部骨密度可能与老年骨质疏松症患者认知功能相关(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示年龄、文化程度、婚姻状况、记忆力下降、饮酒、食蛋情况、服用激素、参加社区活动、高血压、冠心病、总胆固醇、高密度脂蛋白、髋部骨密度可能与老年骨质疏松症患者认知功能相关(P<0.05)。结论老年骨质疏松症应关注认知功能筛查,预防教育活动需要关注影响认知功能因素,宣教健康生活方式,提高生活质量,减少老年痴呆发病率。

冠心病与老年认知功能障碍的相关性

目的探讨冠心病与老年认知功能障碍的相关性。方法选择2018-01至2019-04医院老年科、心内科住院及体检中心老年患者共计606例,进行简易精神状况量表(MMSE)、临床痴呆评定量(CDR)、日常生活能力量表(ADL)检查,按是否患有冠心病分为冠心病组(186例)和对照组(420例),分析冠心病是否对MMSE评分、认知功能程度存在影响,探讨冠心病和老年认知功能障碍相关性。结果冠心病组MMSE评分(26.18±3.21)分,CDR评分(0.40±0.59)分,ADL评分(22.29±4.14)分,对照组MMSE评分(27.18±3.36)分,CDR评分(0.17±0.37)分,ADL评分(21.31±3.92)分,冠心病组MMSE、CDR、ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组与对照组认知功能程度构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病和老年认知功能障碍关系密切,临床上应关注两者共同的危险因素及影响因素。老年冠心病患者中应注意筛查认知功能状况并进行干预。

血压正常高值者腹内脂肪现状及相关影响因素分析

目的研究正常高值血压者腹内脂肪情况及相关因素。方法 B超测量122例正常血压者、180例正常高值血压者和84例高血压者的腹内脂肪厚度,同时测量腰围、计算体重指数(BMI),检测检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标。结果 FBG、TC、TG、LDL-C、BMI在正常血压组、正常高值血压组及高血压组逐渐升高,HDL-C则逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组之间腰围、腰臀比差异无统计学意义(P>0.05),腹内脂肪厚度在正常血压组、正常高值血压组及高血压组逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,腹内脂肪厚度与FBG、TC、TG及LDL-C呈正相关(P<0.01)。结论血压正常高值者其腹内脂肪厚度明显增加,血糖、血脂异常较为明显。

探讨成都地区老年人认知功能影响因素

【目的】探讨成都地区老年认知功能影响因素。【方法】本研究采用方便抽样的方法,选择606例老年人,调查基本生活情况,完成老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS),简易精神状况量表(mini mental state scale,MMSE),临床痴呆评定量表(clinical dementia rating scale,CDR)、日常生活能力量表(activities of daily living scale,ADL)检查、检测空腹血糖、血脂、尿酸、颈动脉彩超,探讨成都地区老年认知功能影响因素。采用SAS9.3软件分析,单因素分析计量资料组间比较使用方差分析,计数资料双向有序使用秩相关分析,多因素分析采用有序Logistic回归分析。【结果】本研究显示年龄(P=0.000)、文化程度(P=0.000)、空腹血糖(P=0.0295)、TG(P=0.000)、GDS(P<0.000)、饮酒(P=0.000)组间差异有统计学意义(P<0.05),上述变量是老年认知功能的影响因素,Logistic回归的多因素分析结果显示年龄(P=0.000,OR=1.096,95%CI:0.066~0.119)、文化程度(文盲P=0.000,OR值=6.972,95%CI:1.194~2.691;小学P=0.001,OR=2.778,95%CI:0.424~1.620)、饮酒(P=0.001,OR=2.227,95%CI:-1.267^-0.335)、GDS(P=0.022,OR=3.340,95%CI:-2.237^-0.174)年龄、文化程度、饮酒、抑郁对老年认知有影响,是老年认知功能影响因素。【结论】年龄、文化程度、空腹血糖、TG、抑郁、饮酒和老年认知功能关系密切,临床上应关注老年认知功能影响因素,及时发现及干预上述影响因素以有利于老年认知功能障碍防治。