穴位按摩联合运动想象对缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果的影响

目的探讨应用穴位按摩联合运动想象,对缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能、生活质量以及情绪改善等康复效果的影响。方法选择2019年6月至2021年2月在成都市三家医院收治的缺血性脑卒中后吞咽障碍患者121例,常规治疗的基础上,按照随机数字表法分为穴位按摩组(41例)、运动想象组(40例)、运动想象联合穴位按摩组(40例)。干预2周后,比较三组患者的洼田饮水试验(WST)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)及医院焦虑抑郁量表(HADS)评分情况。结果干预后,联合组WST评分及HADS总得分明显低于穴位按摩组和运动想象组;SWAL-QOL总分及各维度的得分均高于穴位按摩组和运动想象组(P<0.05)。相关性分析结果显示:干预前WST评分与SWAL-QOL评分呈负相关(r=-0.427,P<0.01),与HADS评分呈正相关(r=0.291,P<0.01);SWAL-QOL评分与焦虑抑郁评分呈负相关(r=-0.283,P=0.002)。干预后WST评分与SWAL-QOL评分呈负相关(r=-0.429,P<0.001),与焦虑抑郁评分呈正相关(r=0.308,P<0.001);SWAL-QOL评分与焦虑抑郁评分呈负相关(r=-0.464,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示:SWAL-QOL与HADS评分均与吞咽障碍的程度有关,焦虑、抑郁是影响患者吞咽功能康复的独立危险因素(P<0.05)。结论穴位按摩联合运动想象可促进缺血性脑卒中后吞咽障碍患者在生理、心理和生活质量等方面的综合康复;吞咽功能障碍的程度与其生活质量、负性情绪的变化,这三者之间具有相关性,临床应关注患者的康复整体护理效果。

引导式教育理念在脑瘫患儿康复监护中的效果分析

目的探讨引导式教育理念在脑瘫患儿康复监护中的应用效果。方法收集80例脑瘫患儿随机分为2组,对照组采用常规康复治疗,实验组加施引导式教育理念干预,比较2组患儿干预后前后各功能区情况、独立性情况、生活质量情况与家属护理满意度。结果实验组患儿干预后认知功能、言语功能、社会功能与自理动作评分均显著高于对照组(P<0.01);实验组患儿干预后自理能力、括约肌控制、转移、行走评分与Wee FIM总分均显著高于对照组(P<0.01);实验组患儿干预后日常活动、学校活动、移动和平衡、疼痛、疲劳、饮食活动、语言和交流评分与Peds QLTM3.0总分均显著高于对照组(P<0.01);实验组患儿家属护理满意度显著优于对照组(P<0.01)。结论引导式教育理念应用在脑瘫患儿康复监护中效果显著,可提高家属满意度,具有借鉴意义。

脑瘫儿童康复护理中引导式教育理念护理的应用效果

目的探讨引导式教育在脑瘫儿童康复护理中的应用效果。方法脑瘫儿童74例随机分为观察组和对照组,各37例。对照组患儿采用常规康复护理,观察组在对照组基础上结合引导式教育理念实施康复护理,对2组患儿的适应性发育商(DQ)及其临床康复效果进行评估。结果末次随访时,观察组康复治疗有效率78.37%,显著高于对照组的51.35%(P<0.05)。观察组患儿在应人能、应物能、言语能、细动作、粗动作5个方面的DQ评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论在小儿脑瘫康复护理中应用引导式教育理念,可有效改善患儿生活质量。

核心肌群训练联合肌效贴治疗急性非特异性腰背痛临床疗效观察

目的评估核心肌群训练联合肌效贴治疗急性非特异性腰背痛的临床疗效。方法选取于我科就医的急性非特异性腰背痛患者60例,按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组均为30例。两组均采用针刺、灸法及肌效贴贴扎技术,治疗组增加核心肌群训练,治疗后第2、4周分别应用VAS评分、腰椎活动度(改良Schober法)及JOA评分评价治疗效果。结果入选病例在完成第2个疗程后,治疗组的VAS评分无明显降低(P>0.001),但存在下降趋势。在治疗第4个疗程后VAS评分呈现明显统计学差异。在腰椎活动度(Schober)评分/JOA评分和改善指数、改善率比较上,治疗组从第2周起即存在着明显统计学差异,并将这种差异延续至第4周治疗结束。结论核心肌群训练联合肌效贴能明显缓解非特异性腰背痛患者的疼痛症状,并且能显著改善腰椎功能。

王静安治脾肾两虚脑瘫的比较研究

小儿脑瘫在中医学中属于五迟、五软的范畴,儿科鼻祖钱乙在治疗本病上重视培补先天,并创立了著名的"六味地黄丸"。身为中华医学会儿科专委会名誉主任委员的王静安,认为先天虚损是本病的重要病因之一,但是后天失养,亦可导致先天愈加亏虚,所以在治疗时重视顾护中州生升之气。对王老与钱乙在诊治脑瘫足软行迟方面的比较,另又比较了两例不同类型的脑瘫。

针刺治疗脑血管病失语症36例疗效观察

以祖国医学传统针刺疗法(醒脑开窍法合靳氏舌三针)治疗36例患者,方法简便,见效快。疗效明显,总有效率达94.5%,显示针刺治疗中风失语症在中风康复中具有重要作用。

秋水仙碱、苯溴马隆胶囊联合治疗痛风性关节炎非急性发作期

目的探析秋水仙碱、苯溴马隆胶囊联合治疗痛风性关节炎非急性发作期的临床价值.方法收集2015年12月至2017年2月核工业四一六医院收治的60例痛风性关节炎非急性发作期患者,随机分为联合组和对照组,各30例.对照组给予苯溴马隆胶囊,联合组给予秋水仙碱+苯溴马隆胶囊,对比2组患者治疗前后实验室指标[血尿酸、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肾小球滤过率(GFR)]、疼痛症状及生活质量的变化情况,统计急性痛风性关节炎的发作次数及药物不良反应的发生率.结果治疗前2组患者实验室相关指标、临床症状及生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后,2组患者ALT、GFR水平未见明显波动,但血尿酸、ESR、CRP、疼痛症状及生活质量均得到改善,联合组改善程度较对照组优;同时,治疗期间联合组急性痛风性关节炎的发作次数亦较对照组少,上述指标组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),联合组不良反应总发生率为30.00%,与对照组的26.67%行组间比较差异无统计学意义(χ2=0.180,P=0.857).结论秋水仙碱、苯溴马隆胶囊联合治疗痛风性关节炎非急性发作期安全性与单用苯溴马隆胶囊无异,且疗效优于单一使用苯溴马隆.

TCZ联合IMD治疗RRA的疗效和对ESR、CRP、IgG水平的影响

目的研究托珠单抗(TCZ)联合艾拉莫德(IMD)治疗难治性类风湿性关节炎(RRA)的疗效和对血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)水平的影响。方法将76例RRA患者随机分为给予TCZ+IMD治疗的联合组(38例)和给予IMD治疗的IMD组(38例),比较两组临床疗效和治疗前后ESR、血清CRP、IgG水平变化。结果治疗1、3个月后,联合组疾病活动度评分(DAS28评分)、临床症状、临床疾病活动指数(CDAI)评分改善幅度均大于IMD组(P<0.05);ESR及血清IgG、CRP水平降低幅度也均大于IMD组(P<0.05)。结论 TCZ联合IMD可有效改善RRA患者临床症状,减少机体炎症反应,改善患者关节活动度。

血栓通联合吡拉西坦对缺血性脑卒中患者中医证候评分、神经功能及血清NPY、Hcy水平的影响

目的:观察血栓通联合吡拉西坦对缺血性脑卒中患者中医证候评分、神经功能及血清NPY、Hcy水平的影响。方法:以112例缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组56例、观察组56例。对照组对症治疗基础上予吡拉西坦注射液治疗,观察组在对照组基础上加用血栓通注射液治疗,比较两组治疗效果及治疗前后中医证候积分、神经功能、血清神经功能相关因子的变化,统计不良反应发生率。结果:治疗2周后观察组总有效率高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗2周观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,蒙特利尔认知评估量表、Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组血清神经功能相关因子水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:血栓通联合吡拉西坦可提高缺血性脑卒中患者治疗效果,改善中医症状,提高神经功能、认知功能、日常生活能力,降低神经功能相关因子水平。

针灸联合注射用鼠神经生长因子对脑卒中患者认知水平及神经功能的影响

目的:探究针灸联合注射用鼠神经生长因子对脑卒中患者认知水平及神经功能的影响。方法:选取脑卒中患者132例为研究对象,随机分为对照组(n=66)和观察组(n=66),对照组给予常规治疗联合注射用鼠神经生长因子,观察组在对照组的基础上给予针灸,比较两组临床疗效、认知水平[简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、中医症候积分、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、生活质量[36条目简明健康量表(SF-36)]及不良反应。结果:观察组总有效率明显高于对照组(89.39%与75.76%,P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后MMSE评分和MoCA评分明显较高(P<0.05),中医症候积分和NIHSS评分明显较低(P<0.05),SF-36各维度评分明显较高(P<0.05);观察组和对照组不良反应总发生率比较无统计学差异(7.58%与4.55%,P>0.05)。结论:针对脑卒中患者,在常规治疗基础上给予针灸联合注射用鼠神经生长因子具有较好的临床疗效,可减少中医症候积分,改善患者认知水平和神经功能,提升患者生活质量,安全性较好。

1例功能性构音障碍患儿的康复护理

研究总结功能性构音障碍患儿的康复护理训练方法。方法:2020年5月我院收治功能性构音障碍患儿1例,通过结合专业强化训练口腔功能、触觉、呼吸发音、语言训练等等进行康复锻炼。结果:经过专业的语言康复护理训练,6个月后患儿语言功能基本达到正常水平。结论:我院的综合语言康复护理训练效果良好,能帮助功能性构音障碍患儿基本恢复言语功能。