红细胞体积分布宽度对STEMI患者术后心肌灌注水平及近期预后的预测价值

目的研究红细胞体积分布宽度(RDW)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后心肌灌注水平及近期预后的预测价值。方法选择2017年1月~2018年1月于成都市第三人民医院住院治疗的首发急性STEMI患者138例进行研究。按照是否符合完全ST段回落将患者分成观察组(无复流,术后未符合完全ST段回落,47例)和对照组(正常复流,术后符合完全ST段回落,91例)。检测并比较两组临床指标,分析RDW及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流的预测效果;以RDW=14.48%作为最佳截断点,将首发急性STEMI患者分为RDW≥14.48%组(52例)、RDW<14.48%组(86例),比较两组患者的无复流、不良心血管事件(MACEs)发生率及生存预后。结果观察组的RDW及hs-CRP水平明显高于对照组,PCI术后梗死有关动脉至TIMI血流3级比例明显低于对照组(均P<0.05)。ROC曲线分析发现,RDW对PCI术后无复流的预测效果较hs-CRP更好,其曲线下面积为0.794、RDW为14.48%时,预测价值最高。RDW≥14.48%组的无复流及MACEs发生率明显高于RDW<14.48%组(均P<0.05)。RDW≥14.48%组的无复流及MACEs发生率明显高于RDW<14.48%组(均P<0.05);两组的生存预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RDW对STEMI患者术后的心肌灌注水平以及MACEs的预测价值较高,临床上可通过早期监测RDW水平,从而更好地评估并判断患者的预后情况,有助于选择更加科学的治疗方案。

输血前行输血相关传染病血清感染性指标检测临床意义

目的探讨输血前行输血相关传染病的血清感染性指标检测的临床意义。方法选取自2016年6月至2018年6月收治的1 000例受血者为研究对象,患者输血前均行血清感染性指标[乙肝表面抗原(HBsAg)、艾滋病病毒(HIV)抗体、丙肝病毒(HCV)抗体、梅毒螺旋体(TP)抗体]检测。结果血清感染性指标检测阳性患者208例(20.8%),其中,HBsAg阳性患者138例(13.8%),HCV阳性患者62例(6.2%),TP阳性患者6例(0.6%),HIV阳性患者2例(0.2%),HBsAg与HCV均阳性患者5例(0.5%),HBsAg与HIV均阳性患者1例(0.1%)。男性患者血清感染性指标检测阳性率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。消化科、普外科患者血清感染性指标检测阳性率明显高于神经内科、呼吸科、肾内科、血液科、心血管科、妇产科及泌尿科,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输血前传染性疾病感染以HBsAg为主,消化科、普外科及男性患者感染性指标检测阳性率较高。输血前行血清感染性指标检测能保证输血安全,预防医源性感染,加强医护人员自我保护意识。

血清降钙素原在儿童感染性疾病中的应用价值探讨

目的:探讨血清降钙素原在儿童感染性疾病中的应用价值。方法:本院166例感染患儿为研究对象,细菌感染组87例,病毒感染组79例,同期无感染40例为对照组,采用电化学发光法测定降钙素原(PCT),同时测定C-反应蛋白(CRP),测定白细胞总数(WBC)。结果:各组PCT阳性率及检测值均显著高于WBC及CRP,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT在儿童感染性疾病中的应用具有显著的临床价值。