两种血清脂蛋白比值对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属代谢综合征的诊断预测价值

目的研究并比较载脂蛋白B/载脂蛋白A-I(ApoB/ApoA-I)、非高密度脂蛋白/高密度脂蛋白(NHDL-C/HDL-C)2种血清脂蛋白比值对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属发生代谢综合征(MS)的诊断预测价值。方法选择来自2型糖尿病家系的非糖尿病一级亲属327例,测定身高、体质量、血压、血脂、血糖等临床和生化指标,计算ApoB/ApoA-I、NHDL-C/HDL-C、BMI等指数。分析ApoB/ApoA-I、NHDL-C/HDL-C比值与MS各组分的相关性。ROC曲线确定两者诊断MS的临界值,并比较两者对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属发生MS的诊断预测效果。结果 ApoB/ApoA-I、NHDL-C/HDL-C比值随代谢综合征异常指标项数的增加而升高,且与代谢综合征各组分均明显相关。ApoB/ApoA-I、NHDL-C/HDL-C的ROC曲线下面积分别为0.743、0.822(P<0.01)。结论 ApoB/ApoA-I、NHDL-C/HDL-C比值均与MS及其组分密切相关,均可单独作为MS发生发展的一个危险因素。NHDL-C/HDL-C对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属发生MS的预测价值优于ApoB/ApoA-I。