消毒供应中心精密器械的“三化”管理

目的探讨消毒供应中心精密器械"三化"管理的效果。方法选取2015—2016年医院11个科室,707套精密器械,分析应用"三化"管理前后精密器械损坏情况。结果 2015年1—12月即应用"三化"管理前,器械损坏56件(73.21%),2016年1—12月器械损坏43件(51.16%)。结论 "三化"管理可以降低精密器械损坏。

消毒供应中心不良事件分类管理

目的:探讨针对消毒供应中心不良事件有效的管理方法。方法:对照组为2016年1-12月发生的不良事件,按照消毒供应工作环节分类分别为回收、清洗、包装、灭菌、发放。试验组为2017年1-12月发生的不良事件,在《医院不良事件分级分类标准》基础上结合消毒供应中心实际发生事件分为四级十类:医院感染事件、公共事件、精密器械事件、意外事件、沟通事件、器械事件、职业暴露事件、耗材事件、环境、设备设施事件、操作规程事件。结果:对照组发生不良事件71例,主要原因与制度、职责、流程缺失有关占83%。试验组发生不良事件33例,主要原因与违反操作规程相关占50%。结论:合理、有效地进行不良事件分类管理可以明确管理靶向,使整改有针对性,可减少不良事件的发生。

分层培训在消毒供应中心的应用价值

目的探讨分层培训在消毒供应中心的应用价值。方法2012年2月起将医院消毒供应中心的20名在职人员根据类型进行分层，并针对工作类别的不同进行相应的技能．与理论知识培训。结果20名在职人员经过分层培训之后，其理论知识与操作技能的掌握度明显高于分层培训前。结论分层培训在消毒供应中心具有较高的应用价值，值得临床推广。

ICU患者发生医院感染的特点、危险因素及护理措施

目的研究重症监护病房(ICU)患者发生医院感染的特点、危险因素及护理干预措施。方法选取我院ICU收治的患者1 510例,根据是否发生医院感染将患者分为感染组(618例)和非感染组(892例),分析所有患者的临床资料,观察其感染特点、危险因素,并探讨护理干预措施。结果感染特点以下呼吸道感染最多,其次是泌尿道感染,以革兰氏阴性杆菌感染最多见;免疫抑制剂应用、原有肺部感染、褥疮、多发伤、气管切开、住院时间是医院感染的危险因素(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示原有肺部感染、住院时间、气管切开是独立危险因素(P<0.05)。结论 ICU患者医院感染以下呼吸道感染最常见,且多为革兰氏阴性杆菌感染,ICU医院感染与多种因素有关,应该制定有针对性的护理干预措施降低感染发生率。

不同消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果分析

目的:探讨不同灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的消毒效果。方法:对环氧乙烷消毒、戊二醛浸泡消毒及高压蒸汽灭菌3种消毒灭菌方案对纤维支气管镜活检钳的灭菌合格率、污染率和使用年限进行效果比较。结果:环氧乙烷消毒法的合格率高于戊二醛浸泡消毒和高压蒸汽灭菌消毒法,且污染率也显著低于另外两组,器械使用寿命显著延长。结论:低温环氧乙烷灭菌法对纤维支气管镜活检钳的灭菌效果好,且污染率较低,使用寿命更长。

等离子过氧化氢菌对医疗器械的灭菌效果探讨

目的分析等离子过氧化氢灭菌在医疗器械灭菌中的应用效果。方法随机选取我院消毒供应室2018年1月-2019年1月200件需要消毒灭菌的医疗器械,平均分组对照。观察组100件器械采用等离子过氧化氢灭菌处理,对照组100件器械采用环氧乙烷灭菌处理,对比分析两组别医疗器械的灭菌效果。结果观察组100件医疗器械的灭菌时间短于对照组,P<0.05。两组灭菌方法达到的灭菌效果相当,均具有100%的灭菌合格率。结论采用等离子过氧化氢灭菌的方法可达到快速有效灭菌的效果,有效确保医疗器械的临床周转使用,值得推广。