睡眠质量对老年糖尿病患者血糖水平的影响及其与抑郁程度的相关性

目的探讨睡眠质量对老年糖尿病患者血糖水平的影响及其与抑郁状态的相关性。方法选择2011年10月—2012年10月合并睡眠障碍的老年糖尿病患者75例,按照数字表法随机分为研究组和对照组,研究组38例给予睡眠干预,对照组37例未给予睡眠干预,分别测定患者治疗前、后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))及空腹胰岛素(FIns)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并评估患者PSQI与HAMD评分的相关性。结果治疗前2组患者FPG和2hPG、HbA_(1c)、FIns以及HOMA-IR差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者各指标较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前PSQI、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后对照组PSQI、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组明显减少(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。PSQI评分与HAMD评分呈正相关(r=0.695,P<0.05)。结论合并睡眠障碍的老年糖尿病患者可影响血糖水平;睡眠质量的高低与抑郁程度存在明显相关。

老年综合征对老年患者非计划再入院的影响

目的了解住院老年共病患者非计划再入院的发生情况,探讨老年综合征对非计划再入院的影响。方法选取2015年1月至2017年12月于成都市第五人民医院老年病科住院的老年共病患者443例。通过老年综合评估筛查老年综合征,记录出院后2年内非计划再入院情况,并分析老年综合征对非计划再入院的影响。采用SPSS 24.0软件进行统计分析,多因素logistic回归分析筛选出独立的危险因素。结果在2年随访期内,199例(44.92%)患者存在非计划再入院。位于前5位的老年综合征分别为日常生活活动能力(ADL)依赖(n=269,60.72%)、营养不良风险(n=256,57.79%)、跌倒高风险(n=246,55.53%)、多重用药(n=237,53.50%)和衰弱(n=231,52.14%)。经多因素logistic回归对患者非计划再入院进行分析发现,营养不良(OR=1.522,95%CI 1.081~2.145;P=0.016)、跌倒高风险(OR=1.855,95%CI 1.219~2.825;P=0.004)、ADL受损(OR=1.649,95%CI 1.074~2.533;P=0.022)、多重用药(OR=1.597,95%CI 1.068~2.388;P=0.023)是影响患者2年内再入院的独立危险因素。结论老年共病患者非计划再入院率高,不同的老年综合征对再入院的时间及次数产生影响。

2013至2015年老年住院患者病案分析

目的通过分析2013年至2015年某院老年住院患者情况，掌握老年住院患者的一般特征、疾病谱、死亡等．为老年患者医疗康复护理服务及医院医疗工作提供基础性数据，为下一步研究及制定对策提供参考。方法收集2013至2015年某院60岁以上老年住院患者的住院病案资料，对老年住院患者的一般情况、患病情况和死亡情况进行回顾性分析。结果3年问老年住院患者共81034人，占全部出院人数的41．64％．比例逐年增加。老年患者住院所患疾病主螫为循环系统疾病，占所有疾病的23．99％；老年患者的死亡原因前三位疾病为恶性肿瘤、循环系统疾病和感染性疾病。结论循环系统疾病、脓毒血症是影响老年人生命和健康的重要疾病，随着老年患者医疗需求不断加大，医院应有针对性的为老年住院患者提供更加合理的充分的医疗服务。

普芦卡必利联合乳果糖口服液治疗老年难治性功能性便秘临床疗效观察

目的探讨普芦卡必利联合乳果糖口服液治疗老年难治性功能性便秘临床疗效。方法选取2016年10月~2018年2月本院收治的88例老年难治性功能性便秘患者作为研究对象,根据随机数字表达法将其分为对照组及观察组,每组44例。对照组患者接受乳果糖口服液治疗,观察组患者接受普芦卡必利联合乳果糖口服液治疗,两组患者均连续治疗4周。治疗结束后比较两组患者的临床疗效、首次排便和排便困难缓解时间、每周完全自发排便(SCBM)平均次数、排便困难程度。结果(1)观察组治疗的临床总有效率(88.36%),明显高于对照组(68.18%),组间比较差异有统计学意义(X^2=38.210,P<0.001);(2)观察组首次排便及排便困难改善时间均明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者经过治疗后每周SCBM平均次数增加,排便困难减轻(P<0.05),且观察组每周SCBM平均次数更多,排便困难减轻更明显(P<0.05);(4)两组不良反应发生率比较无统计学差异(X^2=0.948,P=0.093)。结论普芦卡必利联合乳果糖口服液治疗老年难治性功能性便秘疗效确切,且无严重不良反应,可在临床上推广应用。

住院共病老年人认知衰弱现状及其影响因素

目的明确住院共病老年人认知衰弱分布特点,进一步探讨其影响因素。方法 回顾性分析2015年11月至2018年1月在成都市第五人民医院老年病科住院的老年共病患者(年龄≥60岁)692例。采用老年综合评估衰弱指数(CGA-FI)量表评估衰弱状态,简易精神状态检查量表(MMSE)评估老年人认知情况;同时存在衰弱和认知障碍(CI)者定义为认知衰弱。采用Charlson合并症指数(CCI)进行共病严重程度评估。根据是否存在衰弱或CI将患者分为认知衰弱组(176例)、单纯衰弱组(176例)、单纯CI组(74例)和非认知衰弱组(266例)。收集并比较4组患者临床资料,分析共病老年患者认知衰弱分布特点。采用SPSS23.0软件对数据进行统计分析。多因素logistic回归法分析发生认知衰弱的独立影响因素。结果 纳入患者总体存在2~12种慢性疾病,CCI指数为5.5±1.9。25.4%(176例)的共病患者存在认知衰弱。趋势性检验显示,认知衰弱患病率随年龄、CCI级别的增高和Barthel日常生活能力的下降呈趋势性增加(P<0.001)。与其他3组比较,认知衰弱组患者年龄、CCI,以及入院情况(病危/病重)、急性心力衰竭、慢性骨关节炎、老年综合征(营养不良、平衡功能障碍、抑郁情绪、睡眠障碍、跌倒史)比例均显著升高,体质量指数及Barthel日常生活能力(ADL)评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,营养不良(OR=5.022,95%CI2.484~10.157;P<0.001)、营养不良高风险(OR=2.272,95%CI1.179~4.377;P=0.014)、平衡功能障碍(OR=4.803,95%CI2.898~7.960;P<0.001)、抑郁(OR=4.227,95%CI2.271~7.866;P<0.001)、骨关节炎(OR=2.707,95%CI1.332~5.501;P=0.006)是住院共病老年人发生认知衰弱的独立影响因素。结论 住院共病老年人普遍存在认知衰弱,年龄越大、共病程度和ADL障碍越严重,认知衰弱越明显。临床上应注意营养缺失、平衡力差并存在骨关节炎和抑郁的共病老年人群。

老年人衰弱的康复营养研究进展

衰弱是由于老年人多系统衰退、生理储备低下,使维持内稳态能力和抗应激能力降低的综合征,可导致失能、死亡等风险增加。衰弱是可逆转的,早期识别及干预尤为重要。康复营养是指通过营养和康复运动结合来改善营养状况、肌少症和衰弱。本文就衰弱的运动、营养和康复营养干预研究进展进行综述。

骨松宝颗粒配合补钙剂改善老年骨质疏松及其疼痛症状的疗效观察——附110例病例报告

目的:在传统补钙剂治疗的基础上,观察骨松宝颗粒改善老年骨质疏松临床症状的疗效。方法:将2016年6月~2017年6月收治的110例老年骨质疏松住院患者随机分为2组,分别给予单纯口服钙尔奇D (对照组)和口服中成药骨松宝颗粒加钙尔奇D (观察组)治疗。半年后随访复查骨质疏松相关指标及疼痛改善情况。结果:观察组与对照组患者治疗6个月后的疼痛评分均比治疗前下降(P <0. 05);并且观察组治疗6个月后的疼痛评分显著比对照组更低(P <0. 05);治疗后观察组腰椎骨密度BMD与T值与治疗前比较均显著改善,P <0. 05,对照组无明显变化;并且观察组治疗后骨密度BMD与T值均比对照组显著更优,P <0. 05;观察组治疗有效率为94. 44%,高于对照组的58. 93%,组间差异显著(P <0. 05)。结论:骨松宝联合钙尔奇D在治疗骨质疏松疗效及缓解患者疼痛症状方面优于单纯补钙治疗。

老年人急性期快速恢复单元照护模式的构建与实施

目的改善老年患者出院结局,提高患者满意度。方法将入住老年科的440例慢性疾病急性加重老年患者按入住病区分为对照组182例、干预组258例。对照组按常规治疗护理;干预组采取老年人急性期快速恢复(ACE)照护模式,即构建ACE照护病区,在治疗急性疾病的同时,注重康复护理及功能维护,早期进行出院规划等。结果干预组衰弱及日常生活活动能力改善程度显著优于对照组,跌倒发生率、住院时间及医疗费用显著少于对照组(P<0.05,P<0.01),患者满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论ACE照护模式较常规诊疗护理能更有效改善老年患者出院结局,从而提高护理满意度。

地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征患者临床疗效及与免疫淋巴细胞计数的关系

【目的】探讨地西他滨(DAC)治疗老年骨髓增生异常综合征患者临床疗效及与免疫淋巴细胞计数的关系。【方法】选择2014年3月至2016年5月于本院接受治疗的老年骨髓增生异常综合征患者63例作为研究对象。根据患者DAC首次治疗后28d的淋巴细胞计数绝对值将患者分为高淋巴细胞组(H-Lym组.27例.淋巴细胞计数绝对值21.2×10^9/L)和低淋巴细胞组(L-Lym组,36例.淋巴细胞计数绝对值<1.2×10^9/L),比较两组患者基线资料、总反应率(ORR)及无进展生存期(PFS)之间的差异,并对两组PFS的差异的危险因素进行分析。【结果】①与LLym组比较.H-Lym组的原始细胞百分比≥10%的患者比例明显较高(P<0.05)。②在接受DAC首个疗程后,H-Lym组的淋巴细胞计数与诊断时比较,差异无统计学意义(P>0.05);L-ym组的淋巴细胞计数较诊断时明显降低(P<0.05)。③H-Lym组的ORR为81.48%,明显高于L-Lym组的38.89%(P<0.05);与IPSS分级为相对低危组的患者比较,相对高危组的患者更容易对DAC治疗产生反应(P<0.05)。④H-Lym组患者中位PFS值为10.7(7.9-13.5)个月.明显高于L-Lym组的8.1(4.3-11.9)个月(P<0.05);相关性分析显示.淋巴细胞计数高是两组PFS的差异的危险因素。【结论】DAC首次治疗后28d淋巴细胞计数绝对值≥1.2×10^9/L的患者的ORR及PFS均较高,可用于早期预测DAC的治疗反应。

安宁疗护对老年肿瘤临终患者家属心理情绪状态及心理应激状态的影响

情绪状态和心理应激状态产生的影响。方法:甄选我院 2019年5月 -2020 年 6 月期间收治的老年肿瘤临终患者家属共计 102 例作为研究对象,通过随机数字表法将所有研究对象分为对照组和观察组,每组 51 例,其中对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施安宁疗护,比较两组患者家属的心理情绪状态以及心理应激状态。结果:护理干预前对照组和观察组患者家属焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表评分(SDS)组间无显著差异(P> .05),护理干预后 SAS 评分和 SDS 评分均降低,对照组和观察组组间比较,观察组 SAS评分和 SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前对照组和观察组患者家属应激量表(RSS)组间无显著差异(P>0.05),护理干预后 RSS 评分均降低,组间比较观察组 RSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肿瘤临终患者家属在接受安宁疗护后,心理情绪状态及心理应激状态均得到了显著改善,值得广泛应用。

2型糖尿病患者并发肾脏疾病影响因素的Meta分析

目的系统评价2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响因素。方法计算机检索美国国立医学图书馆(MEDLINE,1960.01—2012.12)、EMBase(1980.01—2012.12)、中国生物医学文献服务系统(CBM,1969.01—2012.12)、中国期刊全文数据库(CNKI,1981.01—2012.12)、中国科技期刊数据库(VIP,1989.01—2012.12)及万方数据资源系统(1998.01—2012.12)的相关文献。采用Rev Man 5.2统计软件对纳入文献进行Meta分析,探讨2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响因素。结果共纳入文献7篇,其中6篇为横断面研究,1篇为病例对照研究,总样本量为3 548例。Meta分析结果 :(1)病例对照研究的单因素分析显示,年龄对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义,合并MD值为2.37〔95%CI(0.20,4.54)〕;横断面研究的单因素分析显示,年龄对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义,合并MD值为5.61〔95%CI(1.54,9.68)〕。横断面研究的多因素分析显示,年龄对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义,合并OR值为1.02〔95%CI(1.01,1.03)〕。(2)横断面研究的单因素分析显示,性别对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义,合并OR值为1.28〔95%CI(1.03,1.58)〕。横断面研究的多因素分析显示,性别对糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义,合并OR值为0.46〔95%CI(0.22,0.95)〕。(3)病例对照研究的单因素分析显示,文化程度、婚姻状况及家庭经济收入对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响无统计学意义,合并OR值分别为0.54〔95%CI(0.24,1.24)〕、1.77〔95%CI(0.92,3.41)〕及0.74〔95%CI(0.44,1.24)〕。(4)病例对照研究的单因素分析显示,自我效能分级(高等水平/低等水平)和症状管理自我效能分级(高等水平/低等水平)对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义,合并OR值分别为0.24〔95%CI(0.10,0.60)〕和0.29〔95%CI(0.10,0.83)〕;多因素分析显示,自我效能(高等水平/低等水平)和自我效能(中等水平/低等水平)对2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响有统计学意义,合并OR值分别为0.30〔95%CI(0.11,0.87)〕和0.18〔95%CI(0.06,0.52)〕。结论社会人口学因素中的年龄、性别及心理因素中的自我效能,是2型糖尿病患者并发肾脏疾病的影响因素。

腹腔置管引流对SAP大鼠肾损伤影响的实验研究

目的研究腹腔置管引流对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肾损伤的影响及作用机制。方法将72只大鼠随机分为3组:SAP组(A组)、SAP引流组(B组)、假手术组(C组)。每组24只,各组分6、12、24 h三个时间点,每时间点分配8只。A组采用开腹后逆行胰胆管注射牛黄胆酸钠造成SAP模型,B组在A组基础上行腹腔置管引流,C组仅行开腹手术。各组分别于处理后6、12、24 h取大鼠血、腹水、胰腺及肾组织,测定血、腹水中淀粉酶和NF-κB水平;胰腺及肾组织HE染色观察病理变化;免疫组化法测肾组织NF-κB的表达水平。结果 A组和B组较C组大鼠血及腹水淀粉酶、NF-κB显著升高,胰腺及肾出现病理变化,肾组织NF-κB表达增多;B组较A组前述变化显著减轻。结论腹腔置管引流可以减轻大鼠SAP肾损伤。

过表达microRNA-21对大鼠心肌梗死面积的影响

目的:观察直接心肌注入microRNA-21基因腺病毒对大鼠心肌梗死面积的影响。方法:40只健康SD大鼠,随机分为五组:假手术组、模型组、生理盐水组、腺病毒载体组、microRNA-21腺病毒组,每组8只。假手术组只开胸、穿线,不结扎,也不注射任何物质。余4组通过结扎冠状动脉左前降支复制心肌梗死模型,其中模型组成模后不做其它处理,另3组成模后分别注入不同目标物质。饲养3天后一并处死,摘取心脏,采用实时荧光定量PCR检测左心室心肌microRNA-21表达量,采用TTC染色法测量心肌梗死面积。统计学分析各组上述指标间的差异。结果:microRNA-21腺病毒组microRNA-21表达量(0.72±0.01)较其它四组明显增加(P<0.01),其它四组间差异无统计学意义(P>0.05);假手术组未见心肌梗死,microRNA-21腺病毒组心肌梗死面积(31.27±1.60%)较其它三组明显减小(P<0.05),其它三组心肌梗死面积差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:直接心肌注射microRNA-21基因腺病毒可实现心肌microRNA-21基因的过表达,进而减小心肌梗死面积。

莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的分析莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法选取在该院住院接受治疗的糖尿病神经源性膀胱的患者共96例作为研究对象,随机分为两组,实验组和对照组各48例,两组患者在年龄、性别、等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结果对照组患者共48例,采用常规治疗方法,总有效率为83.33%,8例未得到较好的治疗效果;实验组患者共48例,采用常规治疗加莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱疗之后,总有效率为95.83%,只有2例未得到较好的治疗效果。结论莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱具有很好的临床价值,值得在临床上推广使用。

调脂通脉汤联合阿托伐他汀钙对冠心病合并心绞痛患者血脂代谢、血流动力学及血清VCAM-1水平的影响

目的:观察调脂通脉汤联合阿托伐他汀钙治疗对冠心病(CHD)合并心绞痛患者血脂代谢、血流动力学及血清血管内皮粘附分子-1(VCAM-1)水平的影响。方法:按随机数表法将96例CHD合并心绞痛患者分为调脂通脉汤+阿托伐他汀钙组(研究组,n=48)和阿托伐他汀钙组(对照组,n=48)。于治疗前(T1)、治疗1个月后(T2)检测2组患者脂代谢指标[载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(Apo B)]、血流动力学指标[心输出量(CO)、心搏出量(SV)、心脏指数(CI)]、血管内皮功能相关指标[VCAM-1、细胞间粘附分子(ICAM-1)],比较2组T1、T2时中医症状积分(胸痛或胸闷、心悸、气短或气促、神疲乏力)差异。结果:T2时,2组CO、SV、CI和血清ApoA1水平均较T1时升高,且研究组高于对照组(P均<0.05);血清Apo B、VCAM-1、ICAM-1水平及各中医症状积分则均较T1时降低,且研究组低于对照组(P均<0.05)。结论:调脂通脉汤联合阿托伐他汀钙可显著改善CHD心绞痛患者血脂代谢、血流动力学状态和中医症状,减轻血管内皮损伤,于促进患者疾病恢复有利。

吡格列酮联合普罗布考治疗糖尿病肾病疗效及护理体会

目的探讨吡格列酮联合普罗布考治疗糖尿病肾病的临床效果及护理体会。方法将接诊的86例糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,各43例。两组患者均应用吡格列酮联合普罗布考治疗,对照组予常规护理干预,观察组予综合护理干预,比较两组患者的治疗效果及护理满意度。结果两组患者在治疗后各观察指标水平有显著性差异(P<0.05);观察组总有效率及护理满意度为90.70%和95.35%,显著高于对照组的72.09%和65.12%(P<0.05)。结论吡格列酮联合普罗布考治疗糖尿病肾病的过程中配合综合护理干预,临床疗效显著,明显改善了相关指标水平,并提升了护理满意度。

住院老年共病患者的慢性疾病和老年综合征分析

目的通过慢性疾病调查及老年综合评估,了解住院老年共病患者的慢性疾病及老年综合征的分布情况。方法选取我院老年病科住院的176例≥60岁的共病患者,收集患者的一般情况,记录所患慢性疾病,并完善老年综合评估,检测生化等指标。结果所有患者均患有2种及以上的慢性疾病,最常见的前3位慢性疾病为高血压(112例)、糖尿病(94例)、呼吸系统疾病(73例);慢性疾病总数≥3种者共137例,≥4种者共78例,≥5种者共40例;慢性疾病数量呈现随年龄增加而增加的趋势。175例患者均存在≥1种老年综合征,前三位老年综合征分别为衰弱及衰弱前期(133例)、视力障碍(117例)、日常活动能力受损(107例);老年综合征数量在各年龄段分布差异显著(χ2=16.989,P<0.001)。Spearman秩相关分析发现,老年综合征数量与年龄呈正相关(r=0.307,P<0.001)。结论慢性疾病及老年综合征在住院共病老年人中患病率高,且随着年龄增加而升高;对老年患者进行诊治时,应重视慢性疾病的管理及老年综合征的筛查。

老年人健康自评影响因素及人群归因危险度的系统评价

目的系统评价老年人健康自评的影响因素及其影响程度。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,收集国内外1960年1月至2011年4月公开发表的关于老年人健康自评影响因素的研究文献。采用相对危险度(RR)或比值比(OR)作为相关性分析合并统计量,并应用相关性分析合并统计量(RR或OR)和总体人群暴露率估计某影响因素的人群归因危险度百分比。采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果纳入12个研究,35 349例研究对象。其中10个研究在中国完成,其余2个研究分别来自于巴西和美国;11个为横断面研究,1个为队列研究。导致老年人健康自评差的主要因素及OR值(95%CI)为生活需要照料12.1(06.31,23.20)、糖尿病6.49(3.21,13.09)、冠心病5.60(1.07,29.42);而人群归因危险度排名前三位的因素依次为冠心病(53.91%)、半年前患病(52.56%)和慢性疾病(50.09%)。因符合纳入标准的研究较少,未能作亚组分析。结论现有证据显示,老年人健康自评差的主要影响因素为慢性疾病,但由于纳入研究数量有限,且主要为横断面研究,因果论证强度不足,故目前尚不能确定老年人健康自评的影响因素及其影响程度,期待更多前瞻性队列研究提供高质量证据。

衰弱与老年人腹腔镜术后快速康复相关性探讨

目的评价术前老年综合评估，特别是衰弱对老年患者腹腔镜手术术后快速康复以及不良事件的预测能力。方法前瞻性观察2015年6月到2015年10月75例年龄大于70岁行腹腔镜择期手术的老年患者，术前进行老年综合评估，观察终点为术后住院时间、住院期间全因病死率、术后并发症。结果术后平均住院时间为（9．7±7．3）d，单因素结果显示衰弱（P=0．015），共病（P=0．004）与老年人术后住院时间显著相关。多元Logistic回归分析显示衰弱（OR=5．26，95％CI：1．22-22．55，P=0．025），多病共存（OR=5．12，95％CI：1．63-15．99，P=0．005）为住院时间延长的危险因素。共有17位受试者（22．7％）存在至少1个并发症，单因素分析发现并发症与衰弱（P=0．007）、营养不良风险（P=0．012）和共病（P=0．005）显著相关。多元Logistic回归分析显示衰弱（OR=6．03，95％CI：1．39～26．10，P=0．016），营养不良风险（OR=4．30，95％CI：1．03～17．86，P=0．045），多病共存（0R=5．41，95％CI：1．47～19．83，P=0．011）的老年人术后并发症风险增加。结论在老年人腹腔镜手术中，衰弱状态不利于老年人快速康复，老年综合评估有助于识别出术后并发症及住院时间增加的高危险老年患者，手术医生可根据老年人整体状态制定出有针对性的预防和干预措施，以改善手术预后。

老年人尿失禁非手术治疗的研究进展

老年人尿失禁是一种与多因素相关的老年综合征，患病率高，诊治率低。尿失禁的评估是老年人尿失禁治疗的基础，主要包括危险因素、病史采集、体格检查、辅助检查。老年人尿失禁治疗应遵循从无创到有创的原则，在进行药物治疗之前先进行行为治疗和物理治疗。行为治疗主要包括生活方式干预、膀胱训练、盆底肌肉训练。物理治疗包括电刺激、磁刺激。当行为治疗联合物理治疗效果不佳时，可联合药物治疗。