妊娠期尖锐湿疣的临床特点及对妊娠结局和新生儿预后的影响

目的:探讨妊娠期合并尖锐湿疣的临床特点、临床干预、分娩方式、妊娠结局以及对新生儿的影响。方法:收集妊娠合并尖锐湿疣患者66例(妊娠CA组),同期育龄女性尖锐湿疣患者68例(CA组),同期分娩的正常妊娠孕产妇70例(正常妊娠组),分析孕期尖锐湿疣的临床特点、临床干预效果、分娩方式、妊娠结局以及新生儿感染HPV的情况等。结果:妊娠CA组疣体数量、直径、阴道分泌物中病原菌数量和CA组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠CA组二氧化碳激光治疗后复发率明显高于CA组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较孕产妇足月分娩率、流产/早产以及剖宫产率,妊娠CA组中干预患者和正常妊娠组差异均无统计学意义(P>0.05),和未干预患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。妊娠CA干预组与未干预组新生儿Apgar评分、畸形/低体重发生率、HPV阳性率以及6个月随访HPV感染率、呼吸道乳头瘤病发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期合并尖锐湿疣患者病情较普通患者严重,治疗后复发率较高,临床干预可增加足月产率、降低流产/早产率以及剖宫产率,提示临床应该提醒尖锐湿疣患者彻底治愈后再妊娠,而孕产妇要根据患者病史等尽早发现尖锐湿疣、尽早干预,以减轻对妊娠的影响。

115例艾滋病孕妇妊娠结局的分析

艾滋病即获得性免疫缺陷综合症（AIDS），是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的性传播疾病。随着艾滋病疫情的快速增长，妊娠妇女的HIV感染已成为全球艾滋病流行中最令人关注的问题。我院作为传染病医院，近年收治了大量艾滋病孕妇，来源几乎覆盖整个四川省，大部分均系院外检查结果为待复检或确认阳性后转入我院。本文就2007年至2011年接收的艾滋病孕妇妊娠结局作出分析。

米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床观察

目的 探讨剖宫产产后出血的防治措施。方法 将 193例剖宫产者随机分为三组 ,A组 (肛塞米索前列醇组 )在术中打开膀胱腹膜反折时 ,肛塞米索前列醇 4 0 0 μg ;B组 (口服米索前列醇组 )在同一时刻舌下含化米索前列醇 4 0 0 μg ;C组在胎儿娩出后宫体注射缩宫素 2 0U ,同时静脉滴注缩宫素 2 0U。测量产后2小时及 2 4小时出血量 ,记录第三产程时间。结果 A、B两组产后 2小时、2 4小时出血量较C组明显减少 ,第三产程时间也明显缩短 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;而A、B两组相比差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但A组较B组副反应减少。结论 肛塞米索前列醇具有比缩宫素更强的宫缩作用 ,能较好地预防剖宫产产后出血 。