绝经后2型糖尿病患者身体成分与骨密度相关性分析

目的：探讨绝经后糖尿病（DM）患者身体成分与骨密度（BMD）的关系。方法：采用双能x线BMD检测仪对48例绝经后2型DM患者（DM组）和62例健康体检的绝经后非DM者（非DM组）进行腰椎（L1～L4）正位、左髋和全身BMD检测和身体成分检测，分析比较两组检测结果。结果：（1）两组问股骨、腰椎和全身BMD以及全身、躯干和左大腿组织成分均无显著差异。（2）在DM组，全身脂肪质量和肌肉质量、躯干脂肪质量均分别与腰椎、全身BMD明显正相关；全身肌肉质量、躯干和大腿的脂肪质量和肌肉质量均分别与股骨颈、全身BMD明显正相关。（3）在非DM组，全身脂肪和肌肉质量、躯干脂肪质量均分别与腰椎、股骨（Wards三角除外）和全身BMD呈显著正相关（P〈0．01—0．05）；躯干肌肉质量仅与股骨大粗隆BMD呈正相关（P〈0．05）。结论：绝经后DM患者身体成分与BMD存在一定相关性，与绝经后非DM者相比有较多不同，其差异可能与糖尿病引起的代谢异常有关。

莉芙敏治疗围绝经期综合征的安全性和疗效研究

目的评价黑升麻异丙醇提取物(莉芙敏)治疗围绝经期综合征的安全性和疗效。方法 98例符合入选标准的患者随机分成观察组和对照组,各49例,均治疗12周。比较两组的KMI评分、阴道萎缩症状评分和不良事件发生率。结果观察组在改善KMI评分和阴道萎缩症状评分方面与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05);但其子宫内膜增厚、乳腺胀痛和阴道流血等不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性激素、糖脂代谢和肝肾功指标变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论莉芙敏治疗围绝经期综合征安全性高、效果好。

吡格列酮治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效和安全性

目的探讨吡格列酮治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效和安全性。方法我院妇科门诊就诊的青春期PCOS患者62例,随机分为吡格列酮组和二甲双胍组,每组各31例。两组均接受生活干预和抗雄激素治疗,治疗24 w后,比较分析两组间的疗效和安全性。结果治疗后,两组在恢复正常月经和排卵、降低雄激素水平、抑制黄体生成素(LH)、升高孕酮(P)、降低高胰岛素水平和降低三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL)水平上疗效相当;治疗后,二甲双胍组卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)水平较吡格列酮组高。但吡格列酮组不良反应较少。结论在改善生活方式和抗雄激素治疗基础上,加用吡格列酮治疗青春期PCOS的疗效与加用二甲双胍的疗效相当,安全性好。

青春期多囊卵巢综合征的临床特点分析

目的探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床特征。方法选择在我院妇科就诊的PCOS患者80例,其中青春期组34例,育龄期组46例。对比分析两组间的临床差别、性激素和血脂水平及胰岛素释放试验结果。结果 (1)青春期组的发病年龄、病程和体重指数(BMI)均明显少于育龄期,P<0.05;但超重/肥胖的构成比、腰围和血压与育龄期组无统计学差异,P>0.05。(2)两组间的月经失调均主要表现为月经稀发,其次为闭经,均无统计学差别;青春期组的多毛和痤疮的评分及构成比均显著高于育龄期组,P<0.05。(3)青春期组血清睾酮(T),硫酸脱氢表雄酮(DHEAs)均显著高于育龄期组,P<0.01或P<0.05;性激素其余项无统计学差别P>0.05。(4)两组间空腹血糖、胰岛素和HOMA-IR均无统计学差别,P>0.05。但青春期组有胰岛素抵抗构成比和75g葡萄糖试验后,1h、2h和3h血糖和胰岛素显著低于育龄期组,P<0.05。青春期组血脂中仅LDL显著低于育龄期组,P<0.05,余项无统计学差别,P>0.05。结论与育龄期PCOS患者相比,青春期PCOS患者有更明显的高雄激素血症,较轻的肥胖、胰岛素抵抗和血脂异常。