不同剂量秋水仙碱治疗急性痛风疗效的Meta分析

目的系统评价不同剂量秋水仙碱治疗急性痛风的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med,The Cochrane Library,EMbase,WanFang Data,CNKI和VIP数据库,纳入秋水仙碱治疗急性痛风的随机对照试验(RCT),检索时间至2015年1月。由2位研究者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2.9软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT317例患者。Meta分析结果显示,与高剂量秋水仙碱相比,低剂量秋水仙碱在服药后原关节疼痛缓解[服药后24 h:RR=0.92,95%CI(0.62,1.36),P=0.67;服药后32 h:RR=0.90,95%CI(0.63,1.29),P=0.57]和疼痛评分减少不低于2分[服药后24 h:RR=0.95,95%CI(0.75,1.19),P=0.65;服药后32 h:RR=0.94,95%CI(0.70,1.26),P=0.69]差异无统计学意义,但能明显减少胃肠道反应[RR=2.95,95%CI(2.24,3.89),P<0.001]。结论现有证据显示,低剂量秋水仙碱治疗急性痛风与高剂量疗效相同,但能减少胃肠道不良反应的发生。

栀子总环烯醚萜苷对脑出血大鼠内皮屏障的影响

目的:探讨栀子总环烯醚萜苷对脑出血大鼠内皮屏障的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组和栀子总环烯醚萜苷(30、15和5mg/kg)组,采用自体血注入诱发大鼠脑出血模型,术后24、48、72和120h时间点各组各取10只大鼠脑组织标本,采用免疫组织化学染色检测脑出血周围血肿组织中内皮屏障抗原(endothelial barrier antigen,EBA)和血管内皮整合素αVβ3(αVβ3-Integrin)表达,ELISA法测定促血管生成素-1(angiopoietin-1,Ang-1)和血栓调解蛋白(Thrombomodulin,TM)含量变化。结果:与假手术组比较,术后24～120h模型大鼠脑血肿周围组织中EBA免疫消失区面积增多,整合素αVβ3平均光密度值增加,Ang-1和TM浓度升高。与模型组比较,30mg/kg栀子总环烯醚萜苷组在术后24～120h各时间点EBA免疫消失区面积和整合素αVβ3表达降低,Ang-1和TM浓度降低。15mg/kg栀子总环烯醚萜苷组仅在术后24～72h有效。结论:栀子总环烯醚萜苷可保护或修复内皮屏障,减少EBA消失区面积和整合素αVβ3表达,降低Ang-1和TM水平。