老年心血管病患者抑郁情绪临床分析

目的了解老年心血管病患者抑郁情绪,以便予以干预治疗。方法采用汉密尔顿抑郁量表,对267例心血管病患者进行抑郁状况的诊断评价。结果老年心血管病患者抑郁症发病率32.8%。结论心血管病和抑郁症均为增龄性疾病,严重威胁老人的健康,需要予以重视及积极干预。

心肌钙蛋白、肌酸激酶、总胆固醇及同型半胱氨酸的检测在心血管疾病诊断中的应用价值

目的探究心肌钙蛋白(cardiac troponin, cTn)、肌酸激酶、总胆固醇(total cholesterol,TC)及同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)的检测在心血管疾病诊断中的应用价值。方法选取我院收治的137例冠心病患者作为试验组,其中包括稳定性心绞痛患者54例、不稳定性心绞痛患者48例、急性心肌梗死患者35例,选取同期在我院体检的正常人50例作为对照组,检测其血清中心肌钙蛋白、肌酸激酶、TC及HCY的水平并进行比较。结果试验组患者血清中心肌钙蛋白、肌酸激酶、TC及HCY的水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);急性心肌梗死患者肌钙蛋白、肌酸激酶、TC及HCY均高于不稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P <0.05);不稳定性心绞痛患者肌钙蛋白、肌酸激酶、TC及HCY均高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P <0.05);联合检出率较各指标单独检测阳性检出率高,且差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论肌钙蛋白、肌酸激酶、TC及HCY的联合检测在临床诊断心血管疾病中具有较高的应用价值。

非典型急性心肌梗死的早期诊断

典型急性心肌梗死较易诊断，而非典型急性心肌梗死早期诊断比较困难。要着重从以下几方面注意，以期做到早期明确诊断。①中年以上男性，有肥胖、高血压、高脂血症，出现与饮食关系不大的上腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状。②有慢性肺部疾病，突然加重的呼吸困难，咳嗽、胸闷等症状。③有糖尿痛史或多发性大动脉炎，出现循环衰竭或意识障碍。④有脑血管病、冠心病、炙然出现低血压或休克时。⑤中老年出现牙痛、面痛、颈痛者。对以上情况要及时做心电图和心肌酶学检查。

跨理论健康教育对PCI术后病人健康生活方式影响

目的探讨跨理论健康教育对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人健康生活方式影响。方法选取确诊为冠心病并施行了PCI术后病人194例,随机分为观察组和对照组,观察组病人给予跨理论健康教育干预,对照组病人给予常规健康教育,教育时间3个月。分别应用行为变化阶段评估问卷、健康行为问卷和健康生活方式量表,测定两组病人干预前后的行为变化分布、健康行为和健康生活方式得分。结果干预前,两组病人行为变化各阶段分布、健康行为评分和健康生活方式评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组病人的行为变化各阶段分布、健康行为评分和健康生活方式评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=19.896,t=2.116~6.775,P<0.05)。结论跨理论健康教育能够显著改善PCI术后病人的不良行为,促进PCI术后病人健康生活方式的建立和维持。

氯沙坦钾治疗原发性高血压75例疗效分析

目的:评价氯沙坦钾治疗高血压的疗效。方法:将150例符合入组条件的原发性高血压患者随机分为氯沙坦钾治疗组和对照组(卡托普利治疗),每组75例。治疗组服用氯沙坦钾50mg,1次/d,对照组服用卡托普利25mg,2次/d,共观察8周。观察各组的治疗效果和不良反应情况。结果:治疗组和对照组患者在治疗前后血压都下降平稳,治疗组和对照组患者血压下降没有明显的差异。对照组和治疗组患者的心率和生化指标没有明显改变,对照组中有2例出现显著的干咳,不能耐受实验,而治疗组没有这种现象。结论:氯沙坦钾治疗原发性高血压安全、有效,其发生不良反应的可能性较卡托普利显著降低。

丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛患者超声心动图、相关血清指标及SAQ评分的影响

目的:探讨丹参多酚酸盐对冠心病心绞痛患者超声心动图、相关血清指标及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的影响。方法:选取我科收治的90例冠心病心绞痛患者,根据药物治疗方式的不同,将其分为研究组及对照组,各45例。对照组患者均接受常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用丹参多酚酸盐治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后研究组患者临床总有效率(91.1%)显著高于对照组患者(68.9%)(P<0.05);两组患者治疗前后的超声心动图相关指标、相关血清指标及SAQ评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗辅以丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛更具优势,能够显著改善患者的心功能,降低其氧化应激程度并提高生活质量,值得临床实践中推广应用。

瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗对急性冠脉综合征患者血浆cTnⅠ、BNP、Hcy及尿酸水平的影响

目的:研究瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗急性冠脉综合征(ACS)疗效及对血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、脑钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(SUA)水平的影响.方法:将我院2015年3月~2017年3月间收治的64例ACS患者采用随机数字表法均分为观察组(瑞替普酶+低分子肝素钙,n=32)与对照组(瑞替普酶,n=32),观察两组溶栓24h后梗死相关血管(IRA)再通率,溶栓72h后统计两组治疗效果、患者相关生化指标水平[血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、脑钠尿肽(BNP)、同型半光氨酸(Hcy)及尿酸(SUA)]、血小板计数与出血症状,随访3个月,统计两组近期预后.结果:溶栓24h后,观察组、对照组IRA血管再通率分别为93.75%和75.00%,溶栓72h统计发现两组治疗有效率分为为93.75%和71.88%;且与溶栓前比较,两组cTnI、BNP、Hcy及SUA水平显著降低,且观察组溶栓后各物质水平更低;两组血小板计数均显著下降,但溶栓72h后两组血小板计数及出血症状无显著性差异;随访3个月,两组不良预后发生率分别为6.25%和25.00%.结论:瑞替普酶联合低分子肝素钙能有效提高ACS患者IRA再通率,改善其心肌细胞功能,且治疗安全性高,患者预后良好,值得临床推广。