静脉造影诊断左位下腔静脉1例

下腔静脉(inferior vena cava,IVC)存在一些较为少见的解剖变异,如高位分叉、双支、缺如、左位下腔静脉等,且常常合并其他脏器静脉属支变异。据文献报道,左位下腔静脉发生率仅为0.1%左右,一般无明显临床表现[1]。下腔静脉虽深埋腹腔内,但临床上可采用深静脉置管、介入手术等方法进行治疗。临床工作者应对下腔静脉的解剖变异有一定的了解,以提高诊疗准确度,避免误诊或意外损伤。以往的文献中。

重组人尿激酶原联合瑞舒伐他汀对行经皮冠状动脉治疗的急性心肌梗死患者血清炎症因子和短期心功能的影响

目的探讨重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合瑞舒伐他汀对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者血清炎症因子和短期心功能的影响。方法纳入行PCI的AMI患者126例,随机分为观察组63例和对照组63例。对照组患者采用PCI术联合瑞舒伐他汀治疗,观察组患者在对照组的基础上,于PCI术前在冠状动脉内注射rhPro-UK 10mg。比较两组患者治疗前后心功能、心肌酶、血管内皮功能、血清炎症因子水平及心脏终点事件的发生情况。结果治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)、NO合成酶(NOS)水平均高于治疗前,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、内皮素(ET)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、细胞间粘附分子(ICAM)-l水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组LVEF、NO、NOS水平均高于对照组,LVEDV、LVESV、CK、CK-MB、LDH、ET-1、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平均低于对照组(P<0.05)。两组轻度出血、心绞痛、再次心肌梗死、心律失常、心力衰竭、死亡患者比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论rhPro-UK联合瑞舒伐他汀可改善行PCI的AMI患者短期心功能和血管内皮功能,降低炎症因子水平,改善预后。