合并肝脏疾病特殊健康状态儿童疫苗预防接种及时性临床分析

目的探讨特殊健康状态儿童(CSHCN)疫苗预防接种评估门诊合并肝脏疾病CSHCN的预防接种建议、及时性和安全性。方法选取2021年4月21日至2023年12月31日在西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院CSHCN疫苗预防接种评估门诊咨询的142例合并肝脏疾病CSHCN患儿为研究对象。采用回顾性研究方法,对合并肝脏疾病CSHCN临床资料进行分析,包括患儿一般临床资料(年龄、性别、居住地区、疾病类型),以及预防接种建议、疫苗接种情况及接种后不良反应等。本研究经西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院伦理委员会审查批准(审批文号:伦2024S-26)。结果本研究142例合并肝脏疾病CSHCN临床资料分析结果如下。①一般临床资料:胆汁淤积性肝病(CLD)术后服用激素与未服用激素、巨细胞病毒(CMV)感染所致急性肝炎与乙型肝炎病毒(HBV)感染、肝移植术后、肝功能不全、遗传代谢性肝病、其他合并肝脏疾病CSHCN分别占18.3%(26/142)、14.1%(20/142)、12.7%(18/142)、7.0%(10/142)、28.2%(40/142)、7.0%(10/142)、12.7%(18/142);年龄为2个月至13岁;男、女性患儿分别占44.4%(63/142)、55.6%(79/142)。②预防接种建议:建议按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》接种/补种减毒活疫苗者为26例(18.3%),建议接种灭活疫苗者为108例(76.1%),建议暂缓接种疫苗者为8例(5.6%)。③疫苗接种情况:除2例患儿未按照本院CSHCN预防接种评估门诊建议接种疫苗外,其余140例患儿均按照建议接种疫苗。按照建议接种疫苗的140例患儿中,共接种19种疫苗1790剂次,接种后发生疫苗不良反应12剂次,总发生率为0.67%,包括发热6例,皮疹5例,不明原因一过性惊厥1例。结论合并肝脏疾病CSHCN经CSHCN疫苗预防接种评估门诊综合评估后,大部分可接种疫苗。