产前子痫的急救措施对其母婴结局的影响

子痫可发生在产前、产中、产后等不同时间内,是严重威胁孕产妇生命的常见疾病之一。子痫发作时,会引发血氧饱和度下降,呼吸困难,导致患者出现全身性的躁动、抽搐及骨骼肌的强直收缩,使机体神经内分泌系统紊乱,血液循环障碍,患者血压升高,易诱发其他合并症,严重影响患者的身体健康及生命安全。同时,母体在抽搐过程中机体组织处于缺血、缺氧状态,降低了胎儿胎盘血液循环中的氧含量,容易导致胎儿窘迫,甚至胎死宫内等不良母婴结局。

多糖铁复合物治疗缺铁性贫血孕妇临床观察

目的:观察多糖铁复合物对缺铁性贫血(IDA)孕妇的贫血状况及妊娠结局的影响。方法:102例患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组予右旋糖酐铁片,观察组予多糖铁复合物,比较贫血改善情况及妊娠结局,记录不良反应。结果:治疗后,与对照组相比,观察组孕24周及分娩前的血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白受体(sTfR),分娩前的红细胞计数(RBC)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)均优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率相近。结论:多糖铁复合物可明显改善缺铁性贫血孕妇的贫血状况,值得临床推广应用。

改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值分析

目的探讨和分析改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值。方法此次研究选择我院2013年11月—2016年11月收治的98例剖宫产术中难治性产后出血患者作为研究主体,按照患者入院顺序均分为研究组和对照组,每组各49例患者。研究组患者通过改良B-lynch缝合术进行治疗,对照组患者通过宫腔填塞纱布术进行治疗。对比两组患者的术后出血情况、并发症情况以及二次手术情况。结果研究组患者术后2 h、24 h阴道平均出血量、并发症发生率、二次手术发生率均优于对照组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值很高,明显减少了患者的出血量,降低了并发症以及二次手术发生的风险。

中孕期羊水中细胞因子水平与中年妇女自发性早产的相关性探讨

[目的]探讨中孕期羊水中细胞因子水平与中年妇女自发性早产的相关性。[方法]将本院2014年3至2015年11月收治的自发性早产的孕妇43例作为早产组，选取同期正常孕足月的孕妇40例作为正常组。抽取两组孕妇的羊水，检测细胞因子水平，分析其与中年妇女自发性早产的相关性。[结果]早产组的白介素16（IL-16）、白介素8（IL-8）、白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）分别为（201．37±18．74）pg／mL、（786．14±146．28）pg／mL、（141．25±13．87）pg／mL、（176．22±12．34）ng／mL、（114．27±15．64）pg／mL，均分别明显高于正常组（157．46±10．43）pg／mL、（413．91±84．67）pg／mL、（122．94±8．63）pg／mL、（132．18±8．64）ng／mL、（76．48±7．69）pg／mL，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关性分析显示，IL-16、IL-8、IL-6、CRP、TNF-α水平均与中年妇女发生自发性早产密切相关（P〈0．05）。[结论]中孕期羊水中细胞因子水平与中年妇女自发性早产的密切相关，可作为临床早期预测早产发生的一类指标。

妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的临床疗效

目的探究妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的临床治疗效果。方法回顾性分析2015年10月—2018年10月期间本院收治的550例妊高症患者的临床资料,其中子痫前期患者500例,采取常规方法处理,重度子痫前期患者50例,经过B超检查后进行终止妊娠处理,观察50例重度子痫前期患者的分娩方式、临床表现及治疗结果。结果550例妊娠期高血压患者中子痫前期患者500例(90.91%),均未出现胎盘早剥现象,重度子痫前期患者50例(9.09%),并发轻度胎盘早剥患者35例,进行阴道分娩,并发重度胎盘早剥患者15例,接受剖宫产分娩,有2例胎死宫内,1例行子宫全切除治疗,无孕妇死亡。结论妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥主要发生于重度子痫前期患者中,及时诊断发现妊娠期高血压并进行治疗能够有效降低胎盘早剥发生率,保证母婴健康及生命安全。

关于瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的产程监管体会

目的探讨瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的产程监管体会。方法选取我院2015年8月至2016年6月收治的瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩产妇70例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例,对照组予以常规护理,研究组予以产程监管,比较两组产程及产后出血情况。结果研究组第一、第二、第三产程均明显短于对照组(P<0.05);两组产后出血发生率、产后出血量比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论加强瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩产妇的产程监管,有利于缩短产程、预防产后出血,值得临床借鉴和全面普及。

产后尿潴留的原因探究及护理

尿潴留一般指膀胱里面潴留很多尿液而无法自主排出体外，产妇的临床表现多为心慌意乱、表情焦虑、情绪极度紧张。为了准确地找出原因，帮助产妇减轻痛苦，诱导排尿，我们产科两年来，对19例尿潴留进行认真观察、精心护理和及时医治，积累了大量经验，取得了良好的护理和治愈效果。产后尿潴留是产妇产后容易出现的一种病理现象，尽管原因很多，但只要提前预防，护理得当，是可以防患于未然的；即使出现尿储留，及时辅之以药物治疗，采取得当的护理措施，也是可以完全解除的。

瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对母婴结局的影响

目的 系统评价瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴结局的影响,以期为临床上瘢痕子宫再次妊娠产妇选择分娩方式提供循证医学依据。方法 计算机检索2000年1月—2021年4月PudMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,纳入国内外发表的有关瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及母婴结局的临床对照研究相关文献,采用Review Manager 5.1.1软件进行统计分析。结果 最终纳入20项随机对照试验,其中8项研究为瘢痕子宫再次妊娠阴道试产与瘢痕子宫再次妊娠剖宫产母婴结局比较的研究,12项为瘢痕子宫再次妊娠阴道试产与非瘢痕子宫再次妊娠阴道试产母婴结局比较的研究。系统评价结果显示:瘢痕子宫再次妊娠阴道试产与瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产时出血量(SMD=0.46,95%CI:-5.53~-3.66,P<0.05)、产后出血发生率(RD=-0.11,95%CI:-0.16~-0.06,P<0.05)、产褥感染发生率(RD=-0.09,95%CI:-0.15~-0.02,P<0.05)比较差异均有统计学意义,新生儿窒息发生率(RD=0.00,95%CI:-0.06~0.06,P>0.05)、新生儿体质量(SMD=-0.15,95%CI:-0.33~0.04,P>0.05)比较差异均无统计学意义。瘢痕子宫再次妊娠阴道试产与非瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的阴道试产成功率(95%CI:-0.06~0.00,P>0.05)、尿潴留发生率(95%CI:-0.03~0.04,P>0.05)、总产程时间(95%CI:-0.18~0.44,P>0.05)比较差异均无统计学意义。结论 与瘢痕子宫再次妊娠剖宫产相比,瘢痕子宫再次妊娠阴道试产可明显减少产时出血量,降低产后出血发生率及产褥感染风险,且不增加新生儿窒息等风险,母婴结局良好。

剖宫产术后感染切口两种不同处理方式比较

目的分析剖宫产感染切口经纱条充分引流后行二期缝合及蝶形胶布拉拢对合两种方法促进伤口愈合效果。方法成都市金牛区妇幼保健院行剖宫产术后发生腹部切口感染60例(均为横切口),经纱条充分引流后,将30例行二期缝合做对照组,另外30例行蝶形胶布拉拢切口做研究组。比较两组的愈合时间、使用抗生素时间、平均住院时间、纠纷发生率及失败例数。结果两组平均住院时间、使用抗生素时间、医疗费用、纠纷发生率等比较有明显差异,有统计学意义。结论蝶形胶布拉拢切口处理是比较传统的方法,与二期缝合比较各有优缺点,但它具有简单、方便、经济等特点,尤其容易为患者所接受,可减少纠纷值得重视。