腹腔镜胆囊切除术280例体会

目的总结基层医院腹腔镜胆囊切除术(简称LC)的经验,探讨其手术适应症、麻醉选择、手术方式和疗效。方法对280例胆囊疾病患者实施LC手术,其中慢性结石性胆囊炎226例,慢性结石性胆囊炎急性发作43例,萎缩性结石性胆囊炎6例,胆囊息肉5例。顺行切除胆囊109例,逆行切除胆囊10例,顺逆行结合切除胆囊160例,中转手术1例。结果280例LC中,无1例胆道损伤、肠管损伤、内脏出血等并发症发生,因胆囊坏疽、炎性包裹及Calot三角致密瘢痕粘连致解剖不清而中转开腹手术1例,1例患者术后8d出现发热腹痛,B超检查提示胆囊区包裹积液,经B超引导下穿刺抽液后腹痛腹胀立即缓解痊愈出院。结论LC创伤小,恢复快,随着技术的不断提高,适应症可适当扩大。持续硬膜外麻醉能够满足LC的需要。加强对几种特殊情况的处理及应急能力,必要的中转开腹手术是避免LC并发症的关键。

运用郑氏手法整复四肢骨折214例的体会

运用郑氏手法整复四肢骨折２１４例的体会王有裕（成都市青白江区红十字医院骨伤科）整复手法，又名正骨手法，是骨伤科处治的重要方法。它不仅应用于骨折和脱位的楚复，也是治疗伤筋的基本手段；尤如《正骨心法要旨》所说：“手法者，诚整骨之首务哉，”并提出了正骨八法...

阑尾切除后再手术15例分析

目的 探讨由于误诊、误治致阑尾切除术后再手术的原因。方法 对 1992年 3月～ 2 0 0 4年 4月因误诊、误治导致阑尾切除术后再手术 15例进行回顾性分析。结果 因误诊、误治导致阑尾切除术后再手术 15例。再次手术后全部治愈。结论 遵循外科基本原则 ,掌握外科基本功 。

中西药联合封闭疗法治疗带状疱疹43例临床效果观察

目的观察中西药联合封闭疗法治疗带状疱疹的效果。方法对43例带状疱疹患者采用板蓝根注射液、利多卡因、病毒唑、维生素B1针剂混合后局部封闭治疗,观察临床治疗效果。结果治愈40例,治愈率93%,显效2例,好转1例,总有效率100%。结论中西药联合封闭疗法治疗带状疱疹有较好疗效。

利多卡因局部注射致过敏性休克1例

患者男，29岁。因“肛门坠胀不适6d，疼痛加重2d”，确诊为肛周脓肿收入住院。入院时查体未见异常。专科情况：胸膝位，肛门居中，指诊触及6点位4cm×2cm包块，触痛剧烈。行肛周脓肿根治术。