芪桂温补汤加减治疗对重度子痫前期患者血清sFlt1、Hcy、PLGF水平的影响观察

目的:观察芪桂温补汤加减治疗对重度子痫前期(ESPE)患者血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt1)、同型半胱氨酸(Hcy)、胎盘生长因子(PLGF)水平的影响。方法:选取2020年1月~2022年6月94例ESPE患者,随机分成研究组(n=47)与对照组(n=47),对照组给予常规药物治疗,研究组予以常规药物联合芪桂温补汤加减治疗。评价两组疗效,中医证候积分、血压、尿蛋白、血清sFlt1、Hcy、PLGF水平及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平及妊娠结局。结果:研究组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的74.47%(P<0.05),且研究组各中医证候积分低于对照组(P<0.05)。此外,治疗后研究组SBP、DBP、尿蛋白、血清sFlt1、Hcy、MDA水平较对照组低(P<0.05);血清PLGF及SOD水平较对照组高(P<0.05)。研究组患者剖宫产率及产后出血率分别为21.28%、17.02%,显著低于对照组的40.43%、36.17%(P<0.05)。结论:芪桂温补汤加减治疗ESPE疗效确切,能有效改善患者血压、尿蛋白及血清sFlt1、Hcy及PLGF水平,同时有助于减轻氧化应激反应,改善妊娠结局。

ST2、NT-proBNP在心力衰竭病情进展评估的价值研究

目的探究人基质裂解素-2(ST2)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在心力衰竭病情进展评估的价值。方法选择我院2019年1月至2019年12月期间收治185例心力衰竭患者作为研究组,同时选择同期在我院进行体检年龄与性别匹配健康者100例作为对照组。测定两组血清ST2、NT-proBNP水平,评估血清ST2、NT-proBNP水平对心力衰竭的诊断价值;研究组患者依据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能标准对心功能进行分级,比较不同心功能分级患者上述血清指标水平及其与心功能的相关性;患者接受抗心衰治疗评估患者治疗效果,比较不同疗效患者治疗前血清指标水平。结果研究组患者血清ST2、NT-proBNP水平显著高于对照组(P<0.05);ROC曲线显示,血清ST2、NT-proBNP水平诊断心力衰竭的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.985,两指标联合检测的AUC为0.996;患者血清ST2、NT-proBNP水平随着心功能分级增加而增加(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清ST2、NT-proBNP水平与NYHA心功能分级正相关(r=0.694、0.752,P<0.05);患者治疗6个月后显效患者治疗前血清ST2、NT-proBNP水平显著高于有效、无效患者,有效患者治疗前血清ST2、NT-proBNP水平显著高于无效患者(P<0.05)。结论血清ST2、NT-proBNP水平对患者心力衰竭诊断价值显著,且与患者病情进展及治疗效果关系密切。