成都市龙泉驿区2005年~2017年青少年HIV/AIDS病例分析与预测

目的探索2005年至2017年成都市龙泉驿区青少年(15岁~24岁)人体免疫缺陷病毒/艾滋病(human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS)病例流行特征,为制定针对性防控措施提供一定依据。方法选取2005年至2017年成都市龙泉驿区疾病预防控制中心疫情直报系统报告的200例青少年(15岁~24岁)HIV/AIDS病例资料作为研究对象。对患者一般特征、报告发病和死亡情况、感染途径、疾病进展情况、病例来源等进行分析,采用时间序列模型进行预测。结果2005年至2017年成都市龙泉驿区累计报告200例青少年(15岁~24岁)HIV/AIDS病例,占全人群1082例HIV/AIDS病例的18.5%;年龄(21.57±2.02)岁;户籍以四川省内和成都市内为主,占比91.5%;男女比为3.35∶1;婚姻以未婚为主,占比83.5%;民族以汉族、彝族为主,占比98.5%;文化程度以专科及以上为主,占比42.0%;性病史以无性病史者为主,占比62.0%;职业以家政、家务待业、学生和其他最多,占比55.0%;感染以性接触传播为主,占比90.5%。青少年(15岁~24岁)HIV/AIDS病例从确诊到死亡时间间隔较短。不同性别、户籍、婚姻状况、民族、文化程度和职业的青少年HIV/AIDS病例感染途径比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);成都市和四川省外户籍、未婚、汉族、专科及以上文化程度、有性病史、学生、干部职员相关病例的同性性接触传播比例较高。患者以咨询检测(32.5%)检出最多;比较不同感染途径的青少年(15岁~24岁)HIV/AIDS病例的CD4细胞计数随年龄的增加变化,其差异无统计学意义(P>0.05)。模型预测显示,2029年报告将有66例青少年(15岁~24岁)HIV/AIDS病例,393例全人群HIV/AIDS病例。结论成都市青少年(15岁~24岁)HIV/AIDS病例艾滋病报告发病率呈现趋势变化,应当继续重视青少年未婚、高学历群体、男男同性群体,遏制此疾病在同性/异性之间的传播。加强健康教育的覆盖面,促进知行统一;扩大检测范围,提供青少年便捷安全的检测,及时检测CD4并开展治疗,为青少年提供强有力的心理和经济支持,促进早期规范治疗,为青少年合理配置免费安全套机,有效控制疾病的扩散。

2007-2009年成都市龙泉驿区居民恶性肿瘤死亡原因分析

目的了解成都市龙泉驿区居民恶性肿瘤死亡的原因分布,为制定恶性肿瘤的防治对策提供依据。方法利用成都市龙泉驿区2007-2009年各年度死因登记资料及人口资料进行统计分析。结果 2007-2009年成都市龙泉驿区居民恶性肿瘤平均死亡率为146.02/10万,男性高于女性;前5位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠直肠肛门癌。结论恶性肿瘤是成都市龙泉驿区居民主要死亡原因之一,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性的干预措施,预防或减少恶性肿瘤的发生。

2004—2009年成都市龙泉驿区梅毒流行病学分析

目的：通过对龙泉驿区6年来梅毒的流行特征进行分析，探讨我区近年来梅毒发病率大幅增长的因素，为今后的防治工作提供科学依据。方法：收集整理该地区系统的梅毒疫情资料并进行描述性流行病学分析。结果：6年来龙泉驿区梅毒的发病率呈上升趋势。以隐性梅毒为主，占梅毒发病总数的34．49％，二期梅毒报病数略高于一期梅毒分别占32．53％和29．07％；年龄以青壮年为主，职业构成以农民、无业人员、工人为主；男女性别比为1．16：1。结论：根据龙泉驿区梅毒的流行病学特征，应加强梅毒防治知识的健康教育，规范性病门诊，开展婚前、孕前筛查和社区干预等综合防治措施，从而有效地控制梅毒的流行。

成都市龙泉驿区第一轮全球基金结核病项目效果评价

目的通过对结核病阶段项目工作的评估,了解实施达标情况和工作成效,为持续开展肺结核病的控制及现代结核病控制(DOTS)策略的实施提供参考。方法根据项目管理,对结核病实行双免政策,实行全程督导和全程管理,提高规则治疗率和治愈率,开展健康教育,强化业务培训,规范经费使用和物质管理。结果对8645例可疑患者进行了免费检查,发现活动性肺结核患者1761人,其中新发涂阳患者668人,587例可疑患者就诊率达334/10万,新发涂阳患者治愈率达94%。结论在全球基金项目大力支持和实行DOTS策略下,提高患者发现率和治愈率,各项目指标均达到要求,项目工作持续推动结核病控制工作开展。

成都市龙泉驿区流动人口麻风病健康教育效果分析

目的对成都市龙泉驿区外来民工等流动人口的麻风病核心知识知晓率进行调查,探索不同形式的健康教育干预效果。方法利用"三级防治网络"开展健康教育干预,收集干预前后数据进行统计分析。结果抽样调查200名流动人口中,在得到麻风病核心知识的途径上,以电视、宣传活动为主,分别占74.5%和73.5%,干预后的知晓率(86%)较干预前(19%)显著提升(χ~2=180.01,P<0.05)。结论倡导政府主导的联防联控模式,采用综合性的健康教育策略,可有效提升流动人口麻风病核心知识知晓率。

成都市山区蜱虫种类及分布调查

目的 了解成都市山区蜱虫种类及分布情况,为蜱虫及蜱媒传染病的防治提供依据。方法 采用布旗法调查游离蜱和人工拣拾法调查动物体表寄生蜱。结果 野外生境采集到游离蜱50只,平均密度为0.045只/100 m,其中长角血蜱平均密度为0.038只/100 m,血红扇头蜱平均密度为0.007只/100 m;调查1 158只动物,总带蜱率为2.94%,总带蜱指数为0.037。龙门山脉以大邑县捕获最多,共计捕获21只;龙泉山脉以龙泉驿区捕获最多,共计捕获52只。除3月外,5—9月均捕获到游离蜱和寄生蜱。结论 成都市龙门山脉和龙泉山脉均有蜱虫分布,长角血蜱是成都市的优势种,林地和羊群孳生较高。

成都龙泉驿区某工地一起臭虫侵害情况的调查与处置

目的通过对一起建筑工地臭虫侵害情况的调查处置,为类似的臭虫侵害事件的综合防治提供参考。方法采用目测法、询问访谈法开展调查;采用综合措施进行治理。结果防治前监测到臭虫191只,防治后第7天降至55只,下降率为71.20%;第14天降至17只,下降率为91.10%;第21天降为0,下降率为100%。第28天与第35天跟踪回访未发现臭虫。结论综合防治法是一种行之有效的臭虫防治方法,辅之以健康教育手段,可以有效地控制臭虫危害。

成都大运会病媒生物防控策略探讨

病媒生物可传播多种疾病,给人类健康造成严重威胁,带来严重公共卫生问题。成都大运会将于2023年7月下旬至8月上旬举办,赛事期间正值病媒生物孳生繁殖高峰期,短时间内大量人流、物流涌入,极易导致媒介生物性疾病的快速传播。本文对大运会期间病媒生物防治策略进行了探讨。

成都市龙泉驿区251名居家精神分裂症患者照护者照护负担现状分析

目的 探讨成都市龙泉驿区居家精神分裂症患者照护者照护负担水平及其主要影响因素,为制定针对性精神卫生服务策略提供科学依据。方法 从“四川省严重精神障碍管理平台”获取调查时点近3个月患者治疗和康复情况,采用Zarit量表、SF-36量表调查2022年6至9月成都市龙泉驿区居家精神分裂症患者照护者照护负担和生命质量,采用方差分析、t检验、秩和检验(K-W H检验、U检验)、多元线性回归进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 251名居家精神分裂症患者照护者中存在照护负担者占比90.0%,中度及以上照护负担占比44.2%,SF-36量表在生理功能(PF)、生理职能(RP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)和情感职能(RE)7个维度得分低于四川省常模(P均<0.05);多元线性回归分析显示患者自知力差(β=-0.267,P<0.001),家务能力差(β=-0.197,P<0.001),有1个及以上症状(β=0.196,P<0.001),照护者家庭人均年收入低(β=-0.149,P=0.001),照护年份长(β=0.119,P=0.008),照护者情感职能(RE)(β=-0.214,P<0.001)和躯体一般状况(GH)得分低(β=-0.180,P<0.001),照护者年龄大(β=0.178,P<0.001),居家精神分裂症患者家庭照护者总照护负担更重。结论 龙泉驿区精神分裂症患者照护者负担重,生命质量低,应制定针对性卫生服务措施予以减负。

成都市龙泉驿区公共卫生人员睡眠质量调查及影响因素分析

目的了解成都市龙泉驿区公共卫生人员睡眠质量现状,并分析相关影响因素。方法对2021年1月—2022年7月成都市龙泉驿区公共卫生在职人员1352人,采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、压力负荷量表(stress overload scale,SOS)进行调查,并对数据进行分析。结果成都市龙泉驿区公共卫生人员平均睡眠时间为(6.45±1.14)h,PSQI平均得分为(8.46±3.92)分,782人睡眠质量差,占57.84%。SAS得分为(49.77±11.52)分,SOS得分为(57.25±22.60)分,焦虑发生率为42.97%。PSQI总分和各维度得分与SAS和SOS得分均呈正相关(均P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、每周加班时长、焦虑和压力负荷均是龙泉驿区公共卫生人员睡眠质量的影响因素(均P<0.01)。结论成都市龙泉驿区公共卫生人员睡眠质量普遍较差,应制定针对性措施及时干预,改善其睡眠质量。

成都市某区2013—2015年生活饮用水水质监测结果分析

目的分析成都市某区2013—2015年生活饮用水水质监测结果 ,从而为成都市某区的水质量改善提供宝贵的建议。方法对2013—2015年成都市某区2 541次水源水、出厂水、末梢水、二次供水的水质进行监测和分析。结果该区饮用水水质总符合率为95.12%,且合格率逐年上升。结论该区生活饮用水水质总体尚可,但是仍不能掉以轻心,相关部门要坚持监督管理,保证居民的用水安全。

2015-2016年成都市某区手足口病病原学检测结果分析

目的了解成都市某区近年手足口病病原学流行特征,为制定本地区有效防控措施提供科学依据。方法收集2015-2016年成都市某区部分手足口病临床诊断病人的咽拭子样本,采用实时荧光定量PCR方法检测手足口病毒核酸。结果 110份手足口病临床诊断病例的标本中,检出肠道病毒核酸阳性85例,总检出率为77.27%,其中EV71检出率为19.09%,CoxA16检出率为18.18%,其他肠道病毒检出率为40.00%。病毒核酸阳性标本以<5岁儿童居多,占97.65%。男童阳性检出率高于女童(P<0.05)。结论 2015-2016年成都市某区<5岁儿童为手足口病高发人群,各型别病毒感染同时存在,没有明显流行优势株。应加强手足口病的病原学检测,掌握流行规律,以保护儿童健康。

成都市某社区麻风病可疑线索监测分析

目的在社区开展针对性调查,主动早期发现可能存在的麻风病人,为在麻风病低流行地区制定社区防控策略提供依据。方法利用成都市龙泉驿区疾病"三级防治网络",通过可疑线索主动监测,收集数据进行统计分析。结果主动监测的2 400名社区人员中,发现麻风病疑似患者2名,经核实后均排除。结论倡导政府主导的联防联控模式,采用综合性的健康教育策略,在麻风低流行地区实施可疑线索监测工作可有效提高病例发现效果。

2017-2018年成都市龙泉驿区疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2017-2018年成都市龙泉驿区疑似预防接种异常反应(简称“AEFI”)的发生特征,为进一步完善AEFI监测工作提供依据。方法通过中国免疫规划信息管理系统AEFI监测管理板块收集整理成都市龙泉驿区2017-2018年报告的AEFI个案数据,采用描述流行病学的方法对监测数据进行统计分析。结果2017-2018年成都市龙泉驿区共报告AEFI765例,报告发生率为88.03/10万剂次。男女性别比为1.41∶1。0~2岁组发生例数占比较高,分别为32.94%、38.17%和12.29%。全年1~12月均有病例报告。其中第2季度和第3季度占比较高,分别为34.77%和31.63%。全区各街道乡镇均有AEFI报告,各接种点报告覆盖率为100%。765例病例中一般反应705例(92.16%),异常反应49例(6.41%),偶合症11例(1.44%)。AEFI病例涉及33种疫苗,发生数最多的为百白破(无细胞)疫苗(195例,25.49%)。2017年全区AEFI发生率最高的疫苗为DTap-Hib四联疫苗。2018年全区AEFI发生率最高的疫苗为A+C群流脑疫苗(结合)。一般反应中临床症状多以发热、红肿、硬结等为主。异常反应以过敏反应导致的各类皮疹为主。结论2017-2018年成都市龙泉驿区AEFI监测系统运转情况总体良好,监测敏感性较高,AEFI以一般反应为主,疫苗接种服务质量和疫苗安全性较高。

成都市龙泉驿区2011-2015年手足口病流行特征分析

目的对四川省成都市龙泉驿区2011-2015年手足口病流行特征进行分析，为今后制定和修改防控策略提供依据。方法对龙泉驿区2011-2015年手足口病监测资料进行描述性统计分析及时间和空间扫描统计分析。结果龙泉驿区5年间共报告手足口病病例9067例，年平均发病率210．83／10^5；重症病例241例，占病例总数的2．66％，死亡2例。1-3岁散居儿童为该病的高发人群。4-7月和10-12月是发病的高峰月份。EV71是重症病例和死亡病例的主要病原体。聚集性疫情主要集中于幼托机构，市级幼儿园聚集性疫情发生最少。结论2011-2015年龙泉驿区手足口病发病水平呈逐年增高趋势，应重点加强散居儿童的社区防控力度，落实幼托机构的防控措施。

2011-2015年成都市龙泉驿区居民疾病死因顺位分析

目的分析2011-2015年成都市龙泉驿区居民死因顺位变化,为制定有效的预防干预措施提供科学依据。方法收集2011-2015年龙泉驿区按照国际疾病分类(ICD-10)进行死因编码的死因监测数据,应用Excel 2007、SPSS 23.0进行统计学处理和流行病学分析。结果 2011-2013年,成都市龙泉驿区居民前5位死因顺位,均依次为肿瘤、循环系统、呼吸系统、中毒及损伤、消化系统,2014年和2015年,循环系统疾病死亡率上升至第1位,死因顺位为循环系统、肿瘤、呼吸系统、中毒及损伤、消化系统。以上主要死因年龄死亡专率随年龄增加呈上升趋势。潜在寿命损失年和潜在工作损失年的顺位依次为肿瘤、中毒及损伤、循环系统疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病。结论肿瘤和循环系统疾病是影响成都市龙泉驿区居民健康的主要疾病。卫生部门应该加强健康教育,增强居民自我保健意识,采取健康的生活方式和行为习惯,降低疾病对居民健康的威胁,提高人群整体生活质量。

成都市龙泉驿区社区居民肿瘤防治知识调查分析

目的 健康教育作为疾病预防的首要手段,对癌症的一级预防和早期发现具有重要意义。本研究分析成都市龙泉驿区社区居民肿瘤防治知识知晓情况,为开展有针对性的肿瘤防治宣传活动提供科学依据。方法 2017-05-26-2019-03-01采取普查法对成都市龙泉驿区15个乡镇(街道办事处)进行调查,每个乡镇(街道办事处)采用单纯随机抽样的方法,随机选择50名参加健康教育及居民建档的社区居民作为调查对象,分析其肿瘤防治知识知晓情况。结果 共发放调查问卷750份,收回有效问卷735份,问卷有效率98%。社区居民肿瘤防治知识的总体知晓情况较高,知晓率中位数为75.65%,48个条目中38条(79.17%)的知晓率≥60%。高中及以上文化组肿瘤防治知识的知晓水平高于初中及以下文化组,Z=-3.517,P<0.001;<45岁年龄组高于45~岁年龄组,Z=-3.268,P=0.001。肿瘤防治知识主要来源途径为电视613名(83.40%)、网络519名(70.61%)、课堂/讲座379名(51.56%)、书籍376名(51.16%)及报纸344名(46.80%)。结论 龙泉驿区社区居民对于肿瘤防治知识还存在某些认识误区和薄弱环节,需针对不同人群加强宣传和教育力度,将网络宣传与精准卫生宣教有机结合,进一步提高居民对肿瘤防治知识的科学认知。

2017年成都市龙泉驿区狂犬病暴露预防处置报销率调查分析

目的分析2017年成都市龙泉驿区犬伤门诊狂犬病暴露后预防处置报销率不达标的原因,为科学提高报销率提供依据。方法采用随机抽样,运用统一设计的问卷对抽取的200例接受狂犬病暴露后预防处置但未进行报销的患者进行电话调查,同时现场调研全区20家犬伤门诊的报销政策执行情况。结果全区总体参保率为53.0%(106/200)。社区服务中心/卫生院就诊的患者以41.0%(41/100)的低参保率对应85.4%(35/41)的高社保信息符合率,实现了"低参保、高利用";综合性医院就诊的患者虽有67.5%(54/80)的高参保率却对应70.4%(38/54)的低社保信息符合率,出现了"高参保、低利用";厂矿医院就诊的患者参保率和社保信息符合率居中,分别为55.0%(11/20)和72.7%(8/11)。全区20家犬伤门诊中有6家完成了流程上墙及政策宣传画张贴。受调查的参保患者对报销政策的知晓率为57.5%(61/106),报销材料齐全率为38.7%(41/106)。结论各犬伤门诊应对所有患者100%主动告知报销政策,并在门诊区域广泛张贴宣传资料,提高居民参保率、知晓率、报销材料齐全率,加强建立健全内部管理制度,严格按照文件要求开展报销工作。

2005-2013年成都市龙泉驿区Hib疫苗消费影响因素探析

目的了解成都市龙泉驿区2005-2013年Hib疫苗消费中消费者是否建立在理性"经济人"假设下,并以此为依据寻找到促进该地区Hib疫苗消费的策略。方法在"经济人"假设下利用Eview8.0软件对影响Hib疫苗消费因素的变量进行时间序列分析。结果成都市龙泉驿区2005-2013年Hib疫苗消费并不符合理性经济人假设,消费者在Hib疫苗消费过程中存在"非理性"。结论由于Hib疫苗消费过程中非理性的存在,在未来工作中要促进Hib疫苗消费需充分利用消费者有限理性的积极因素促进消费者对Hib疫苗的消费。

2014-2018年成都市龙泉驿区手足口病流行特征分析

目的分析成都市龙泉驿区2014-2018年手足口病流行特征,为本地区科学防控手足口病提供依据。方法整理龙泉驿区2014-2018年手足口病传染病报告卡和监测资料,对报告病例采用描述性流行病学方法进行分析。结果2014-2018年龙泉驿区共报告手足口病例15419例,重症176例,无死亡病例。5年平均发病率344.77/10万,其中2018年报告病例数和发病率均为历年来最高。2018年发病高峰为6-10月,单峰分布,与往年季节变化曲线明显不同。发病年龄以1~3岁组最多(76.11%),男女性别比1.36∶1;以散居儿童为主(66.31%)。实验室确诊病例804例,病原学构成以其他肠道病毒为主(71.89%)。城镇区域发病水平高于农村。结论2014-2018年龙泉驿区手足口病流行强度大,散居儿童高发,城镇区域易发生聚集性疫情。除EV 71和CVA16外的其他肠道病毒成为主要流行毒株。建议积极探讨以散居儿童为主体的社区防控模式,坚定切实落实幼托机构有效防控措施。倡导疾控和医疗机构积极开展其他肠道病毒鉴定工作。