髌骨磁共振影像组学特征预测骨关节炎放射学进展的诊断价值

目的:探讨基线时髌骨磁共振成像(MRI)影像组学特征,建立预测膝骨关节炎(OA)放射学进展的影像组学模型。方法:回顾性分析骨关节炎倡议(OAI)中的FNIH生物标志物联盟项目数据集,将584名研究对象分为训练组(n=408)和验证组(n=176)。训练组中,病例203例,对照205例;验证组中,病例和对照均为88例。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征选择、支持向量机(SVM)建立影像组学模型和临床模型。采用曲线下面积(AUC)评估模型预测能力。结果:影像组学模型训练组及验证组AUC分别为0.809和0.781;临床模型训练组及验证组模型AUC分别为0.648及0.614。经DeLong检验表明影像组学模型优于临床模型(P<0.05)。结论:髌骨MRI影像组学模型对膝关节OA放射学进展的预测效能较高,优于现有临床模型。

多层螺旋CT对肺炎型肺癌的影像及其病理的相关性研究

目的研究多层螺旋CT(MSCT)对肺炎型肺癌的影像及病理特征,提高诊治水平。方法回顾性分析经病理证实的35例肺炎型肺癌的CT及临床资料,观察病灶分布及影像学表现,再由MSCT后处理软件进行分析。结果影像学特点为:磨玻璃密度影;片结影;肺叶、肺段实变阴影;空泡及蜂窝状阴影;上述影像混合型阴影。病理类型有:肺腺癌、肺鳞癌、细支气管肺泡癌、肺小细胞癌、肺低分化癌。结论肺炎型肺癌CT表现多样性,但其动态影像学亦有一定特征性,一定程度上反映其病理变化过程。通过MSCT各种成像技术的不同重点显示病变,可提供较明确的诊断及鉴别诊断依据。

伏诺拉生与阿莫西林二联方案根除幽门螺杆菌的真实世界研究

目的 探讨常规剂量伏诺拉生联合常规剂量阿莫西林二联方案用于幽门螺杆菌(HP)感染初次治疗患者的疗效、安全性及经济性。方法 采用前瞻性队列研究方法,根据纳排标准纳入2021年7月至2022年7月在成都新华医院消化内科门诊诊断为HP感染且初次接受治疗的患者,根据患者用药意愿分别接受伏诺拉生+阿莫西林二联方案(即VA组,富马酸伏诺拉生片20 mg,每天1次+阿莫西林胶囊1.0 g,每天2次,疗程14 d)和经典的含铋剂四联方案(即LJAF组,雷贝拉唑肠溶片20 mg,每天2次+胶体果胶铋胶囊200 mg,每天2次+阿莫西林胶囊1.0 g,每天2次+呋喃唑酮片100 mg,每天2次,疗程14 d)。治疗结束4周后,采用意向治疗(ITT)、改良的意向治疗(MITT)、按方案治疗(PP)分析,比较两组患者的HP清除率;记录其不良反应发生情况,并进行经济性评价。结果 VA组58例患者中,55例完成试验,2例失访,1例因皮疹退出;LJAF组62例患者中,57例完成试验,3例失访,2例因皮疹退出。ITT、MITT、PP分析结果显示,VA组患者的HP根除率分别为86.2%、89.3%、90.9%,LJAF组患者的HP根除率分别为87.1%、91.5%、94.7%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。VA组、LJAF组患者的不良反应发生率分别为6.9%、14.5%,组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。最小成本分析结果显示,VA组患者的治疗总成本为340.9元,低于LJAF组的373.5元。结论 常规剂量伏诺拉生联合常规剂量阿莫西林二联方案用于HP感染初次治疗患者的疗效和安全性与经典的含铋剂四联方案相当,且总成本更低。