细菌耐药表型在医院感染监测中的预警应用

近几年来，由医院内感染导致的恶性医疗事件层出不穷，对患者造成了严重的人身伤害和精神、物质损失。为了控制医院内感染的发生，国家加强了法律层面的制约力度，各医疗单位也加强了消毒隔离措施和医院感染监测，而如何有效地及时发现院内感染的隐患是广大医务工作者追求的目标，而研究表明，多重耐药的鲍曼不动杆菌、

358例标本涂片镜检与培养结果的相关性分析

目的在标本作细菌培养前涂片镜检,分析标本涂片与培养结果的相关性。方法将临床送检的358例标本进行涂片镜检和细菌培养,将镜检结果与培养结果进行比较分析结果358例标本中培养阳性的有127例,其中革兰氏阳性球菌24例,革兰氏阴性杆菌56例,真菌47例。痰标本、尿标本、胸腹水标本、其它标本的涂片与培养结果符合率分别为74.2%、73.9%、97.2%、93.8%。经χ2检验痰标本、尿标本、胸腹水标本、其它标本的涂片与培养结果符合率无显著性差异(χ2值均分别为0.014、0.017、0、0,P值均<0.05)。结论标本培养前的涂片镜检减少了培养结果的误差,有效的提高了标本培养阳性检出率。

抗CCP抗体、补体及免疫球蛋白在类风湿性关节炎病理过程中的变化及临床意义

目的:检测类风湿性关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、补体(C_3、C_4)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,并探讨其临床意义。方法:将100例RA初治患者作为观察组,另选60例健康者作为对照组。根据DAS28评分将RA患者分为高度活动组(25例)、中度活动组(30例)、低度活动组(24例)和缓解组(21例)。分别测定RA患者和健康者血清抗CCP抗体、C_3、C_4、IgG、IgA及IgM水平,比较RA患者与健康者以及不同病情活动的RA患者之间各血清指标水平差异,并分析抗CCP抗体与补体和免疫球蛋白的相关性。结果:(1)观察组抗CCP抗体[(67.75±21.28)U/mL]、C_3[(1.95±1.14)g/L]、C_4[(0.63±0.22)g/L]、IgG[(18.77±4.83)g/L]、IgA[(4.74±1.06)g/L]及IgM[(4.02±0.98)g/L]水平显著高于对照组(P<0.05)。(2)RA活动期抗CCP抗体、C_3、C_4、IgG、IgA及IgM水平显著高于缓解期(P<0.05);其中,中、高度活动组抗CCP抗体[(73.83±5.28)U/mL、(86.50±6.39)U/mL]、C_3[(2.24±0.18)、(2.35±0.20)g/L]、C_4[(0.70±0.11)、(0.74±0.09)g/L]、IgG[(19.65±3.02)、(21.30±2.44)g/L]、IgA[(5.64±1.25)、(6.00±1.13)g/L]及IgM[(4.42±0.94)、(4.83±0.77)g/L]水平均显著高于低度活动组(P<0.05);高度活动组患者抗CCP抗体水平明显高于中度活动组(P<0.05)。(3)RA患者血清抗CCP抗体与C_3、C_4、IgG、IgA、IgM均呈显著正相关(r分别为0.462、0.554、0.558、0.772、0.741,P均<0.05)。结论:RA患者血清中抗CCP抗体、补体及免疫球蛋白水平均升高,并与RA病情活动度有关,可作为RA早期诊断及病情监测的重要指标。

临床尿检中尿沉渣镜检与尿液分析仪2种方法对比分析

目的比较和分析尿液分析仪和尿沉渣镜检尿检方法的优劣。方法对我院收集的300份尿液标本进行检测,检测的方法为尿液分析仪和尿沉渣镜检,主要的评价指标:尿液中的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、蛋白质(PRO)。结果经过检测之后,采用尿液分析仪检测的结果中有237例为阳性,经过尿沉渣镜检检测,其中正常的有36例,假阳性率15.2%。采用尿液分析仪检测的结果中,阴性为63例,进行镜检,有8例出现异常,假阴性率12.7%。镜检检测,发现有10例患者的白细胞正常,假阳性率为19.2%。PRO和WBC两项指标都正常的患者有17例,WBC与RBC两项指标异常的患者有25例,RBC与PRO两项指标异常的有18例,PPO、WBC、RBC三项指标均异常的患者有13例。结论采用尿液分析仪进行检测,其所检测出的阴性率比较高,所以,在临床上要根据实际情况的需求来选择进行镜检。

肺部真菌感染34例临床分析

随人口老龄化形势越来越严峻,糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等基础疾病的患病率随之增加,导致激素、免疫抑制药及化疗药物广泛应用于临床,患者肺深部真菌感染发生率也逐渐增加。血液系统恶性肿瘤、器官和骨髓移植、重症肺部疾病患者进行机械通气治疗等因素,可能导致肺部真菌感染,临床症状重、死亡率高。

分析心脑血管疾病患者开展血清同型半胱氨酸检验的作用

探讨心脑血管疾病患者开展血清同型半胱氨酸(Hcy)检验的作用。方法 选择2020年4月~2022年5月47例急性脑卒中患者、52例急性冠状动脉综合征患者及40例健康体检正常对照组作为研究对象,测定血清Hcy水平。结果 与正常对照组比较,急性脑卒中组在肥胖、吸烟史、高血压史、H型高血压史、糖尿病史、动脉粥样硬化斑块形成及Hcy水平上有明显差异(P<0.05),急性冠状动脉综合征组在肥胖、吸烟史、高血压史、糖尿病史、动脉粥样硬化斑块形成及Hcy水平上有明显差异(P<0.05);与急性冠状动脉综合征组比较,急性脑卒中组在Hcy水平上有明显差异(P<0.05)。相关性分析显示 在急性脑卒中组中,血清Hcy水平与吸烟、高血压呈正相关性(r0.47、0.55,P<0.05);在急性冠状动脉综合征组中,血清Hcy水平与肥胖、吸烟呈正相关性(r0.50、0.49,P<0.05)。急性脑卒中组中有无动脉粥样硬化斑块形成Hcy水平和HHcy比例比较无明显差异(P>0.05)。急性冠状动脉综合征组中有无动脉粥样硬化斑块形成Hcy水平和HHcy比例比较无明显差异(P>0.05)。 急性脑卒中组预后良好和预后不良Hcy水平比较有明显差异(P<0.05),HHcy比例无明显差异(P>0.05)。急性冠状动脉综合征组预后良好和预后不良Hcy水平和HHcy比例比较有明显差异(P<0.05)。结论 Hcy密切影响心脑血管疾病的发病和预后,有心脑血管疾病高危因素的人群应积极行血清Hcy水平检测,并尽早针对性干预,对于心脑血管疾病的防治及改善预后具有重要意义。