团体怀旧心理护理对减轻住院老年病人抑郁症状的效果观察

[目的]观察团体怀旧心理护理对减轻住院老年病人抑郁症状的效果。[方法]将120例老年抑郁症病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组由责任护士实施常规心理护理,观察组按照团体怀旧心理护理方案由接受过心理咨询师培训的护士实施心理护理。采用老年抑郁量表(GDS)中文版分别在干预前、干预6周末进行评定,采用住院病人满意度调查表在病人出院时进行满意度调查。[结果]两组病人在抑郁症状改善、情感平衡能力评分及住院满意度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]团体怀旧心理护理可减轻住院老年病人抑郁症状。

急性胆囊炎腹腔镜治疗435例临床分析

目的 :总结分析腹腔镜在胆囊急性炎症情况下各种并发症原因 ,结合自身经验探讨如何预防。方法 :回顾性分析我科 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 3月腹腔镜胆囊切除 75 5例中的 4 35例急性胆囊炎资料。结果 :腹腔镜胆囊切除 75 5例中发生胆总管损伤 1例、胆汁漏 3例、剑突下切口内残石伴感染 1例共 5例并发症 ,且全部出现在胆囊急性炎症组。结论 :尽管胆囊急性炎症情况下行腹腔镜切除其难度及出现医源性损伤的可能性很大 ,但只要镜下注意适当的操作 ,完成手术的可能性同样存在。

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术35例报告

我院自2000年11月起开展"三孔法"腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy, lc)以来,共完成各类腹腔镜手术12001]余例.随着腹腔镜技术的不断发展和完善,在手术入路的选择上我院腹腔镜外科也从"三孔"发展到"改良式三孔"、"双孔"lc,继而于2010年5月至2011年6月有选择地为35例良性胆囊疾病患者施行了经脐"单孔"lc术获得成功,取得了良好的微创和美容效果.现报告如下.

80例青少年腰间盘突出症临床CT观察

选择2010年1月～2012年1月青少年腰椎间盘突出症80例,对临床CT表现进行回顾性分析。结果80例青少年腰间盘突出症病患,平均年龄17.46岁,其中中央型56例(70.00%);后外侧型15例(18.75%);椎间孔型6例(7.5%);椎旁型3例(3.75%);其中4例伴随有椎间盘钙化,32例伴有侧隐窝狭窄,22例伴随椎间孔狭窄,22例病患有明显神经根肿胀现象。青少年腰椎间盘突出症CT检查结果以中央型为主。

颈动脉粥样硬化超声检查在睡眠不足人群中的临床意义

目的:探讨颈动脉粥样硬化超声检查在睡眠不足人群中的临床意义。方法:选取2017年1月至2018年9月我院体检人群中筛选研究对象,将其中主诉睡眠不足(每日睡眠时间<7 h)的68例人员作为观察组,另选取70例睡眠正常人员作为对照组,2组均接受颈动脉粥样硬化超声检查,比较2组患者相关指标的变化。结果:对照组与观察组患者的睡眠时间分别为(7. 85±1. 83) h、(5. 49±1. 36) h,比较差异有统计学意义(t=8. 579,P <0. 05);观察组IMT与RI指数明显高于对照组,PSV与EDV速度明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者的颈总动脉弹性功能参数出现较大差异,其中观察组Ds、Dd、β以及PP等指标均高于对照组,而△D稍低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:颈动脉粥样硬化超声检查在睡眠不足人群中发挥重要的临床作用,不仅有助于筛查动脉粥样硬化的发生风险,同时也为此类人群的生活行为提供借鉴指导,尽可能降低心血管疾病的发生。

超声检查诊断与鉴别诊断甲状腺结节临床评价

目的:探讨超声检查诊断与鉴别诊断甲状腺结节临床价值。方法:研究资料均为本院于2016年6月—2017年6月期间收治的经术后病理检查确诊为甲状腺结节型病变患者80例,均行超声检查,作为术前诊断和良恶性鉴别的依据,分析诊断价值。结果:病理诊断恶性病变与良性病变率分别为11.25%、88.75%,与超声诊断15.00%、85.00%比较无明显差异,P>0.05;而且超声诊断误诊率为3.75%,较低。良性病变超声特征为结节边界清晰、形态规则,呈现低速低阻型血流频谱;恶性病变超声特征为结节边界形态不规则且边界不清晰,呈现高速高阻型血流频谱。结论:甲状腺结节病变患者术前行超声检查可有效作为有效的诊断依据,且依据影像学特征对良、恶性鉴别有一定的价值,值得推广。

腹腔镜胆囊切除术致胆管横断伤5例诊疗体会

目的探讨胆管横断伤修复方式的选择。方法回顾性分析2006年10月～2011年5月5例LC手术致胆管横断伤患者采取一期胆管端端吻合术,(其中3例术中及时发现中转行胆管端端吻合术,其余2例术后24～48h发现胆管损伤,再次开腹行胆管端端吻合术),均放置较细支撑减压管3～6个月。结果全组患者术后恢复顺利。随访2～3年无术后反复胆管炎,胆管狭窄等并发症发生,效果良好。结论胆管横断伤时选择正确的处理方式至关重要,胆管端端吻合术可明显减少吻合口狭窄及胆管炎的发生。

婴儿左右心室黏液瘤1例

患儿,男性,年龄2个月.体检于心前区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,心脏摄片左房、左室增大,疑诊为先天性心脏病室间隔缺损.遂来我院进行彩超检查.二维超声(2de)取左室长轴切面,发现左房、左室扩大,左房内径15 mm,左室内径25 mm,右室内径10 mm,房室间隔延续性良好.左右室内分别探及形为橄榄状、边界清晰、不甚规则的内部为中等强度的密集点状光团,此肿块各有一长蒂系于左右心尖部,蒂根宽5 mm、长6 mm,随心脏舒缩活动,分别向左、右室流出道方向伸展、缩回.

阴道分泌物常规检查及注意事项

阴道分泌物检查又称白带检查,是妇科疾病最为常见的检查之一,其可准确判断患者是否患有阴道炎症,其中比较常见的阴道炎症有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等等;也可为医生进一步的检查相关病症提供依据;其也对女性的生殖系统感染、生殖系统肿瘤、综合雌激素水平等疾病的判断及性疾病的传播有极其重要的实际应用价值和指导意义。

白带异常常规检验有哪些

白带异常这种现象是在许多妇科炎症中都比较常见的现象和症状,所以从临床上来讲,是比较常见的现象。正常的白带是白颜色的,有时是透明的颜色,黏稠的柑橘,并没有什么异味。但是处于青春期的白带因为受到雌激素分泌的影响,会呈现周期性的变化,时而增多、时而减少。

前列腺汽化电切术中预防电切综合征措施探讨

目的 总结前列腺汽化电切术中预防电切综合征的经验。方法 对117例前列腺增生患者行前列腺汽化电切除时采取严密的术中观察和常规术中每半小时静注速尿2 0mg+10 %氯化钠10ml预防电切综合征。结果 未用该方法的2 0例病中有3例发生电切综合征,而采用此措施的117例前列腺增生切除病员中仅有1例发生电切综合征。结论 该方法能有效避免电切综合征的发生。

高位切除治疗肝门胆管癌疗效分析

目的探讨高位切除治疗晚期肝门胆管癌的疗效。方法1995～2004年收治的13例晚期肝门胆管癌均施行高位肝管切除。根据肝门胆管癌向肝内外侵犯方向和范围,分为2组。A组8例,肝门胆管癌向肝内外侵犯,其中7例侵犯肝内2、3级肝管;B组5例,2例左肝内大胆管癌侵犯右肝管,3例侵犯右侧2级肝管。A组采用肝门胆管癌骨骼化切除,中央肝切除7例、左肝叶切除1例,3～9支肝管断端重建新的肝门胆管后与空肠行Y形吻合。B组采用切除肝左叶和肝门胆管,右肝管整形后与空肠Y形吻合。结果1例术后死于肝功能衰竭,高位切除肝管的10例中存活10年1例,4年2例,2年2例。结论骨骼化切除、中央肝切除、高位肝管切除和胆肠引流重建能改善晚期肝门胆管癌的疗效。

改良外侧L切口加植骨锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨改良外侧L切口加植骨锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对44例(52足)跟骨骨折行改良外侧L切口加植骨结合锁定钢板治疗。结果随访8~39个月,术后Maryland足部评分系统评分优31例,良9例,一般4例,优良率90.9%,无皮瓣坏死。结论改良外侧L切口加植骨锁定钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。

家长如何护理肺炎孩子

小儿肺炎是儿童时期经常见到的一种疾病,孩子在感冒期间很容易引发肺炎,因为不同病原体或外界环境影响而导致肺部出现炎症,临床症状主要是气促、发热、呼吸困难、咳嗽。肺部固定湿罗音。如果孩子发病较为严重可以引发心力衰竭、呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱等并发症,严重的会对儿童的身心健康造成威胁。