直接前入路与常规后路人工全髋关节置换术的对比研究

目的观察直接前入路(DAA)与常规后路手术(PA)行人工全髋关节置换术的临床疗效及对术后关节功能恢复的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月成都第五人民医院骨科行人工全髋关节置换术手术治疗的的病例及随访资料,严格按照纳入排除标准,分为DAA组、PA组。比较2组患者手术时间、术中失血量、术后引流量、血红蛋白浓度、髋臼外展角角度及关节功能评分。计数资料组间对比进行χ~2检验;计量资料进行独立样本t检验。结果 DAA组手术时间长于PA组(t=2. 64),术中出血量(t=14. 47)、术后引流量(t=22. 06)少于PA组,髋臼外展角(t=2. 15)小于PA组(均为P <0. 05); DAA组术后血红蛋白浓度显著高于PA组((t=3. 446,P <0. 05); DAA组术后1个月Harris、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分均显著高于PA组(t=4. 44,5. 73; P <0. 05); DAA组末次随访WOMAC评分低于PA组((t=5. 96,P <0. 05)。结论 DAA入路的人工全髋关节置换术式术中出血小,有利于维持关节稳定性及患者术后功能康复。