胆石性肠梗阻超声漏诊1例

病例男，76岁，因“发现胆囊结石2’个月，腹部胀痛2d”入院。入院查体：全腹柔软，右下腹轻压痛，麦氏点压痛，反跳痛明显，胆囊未触及，Murphy征阴性。实验室检查：WBC13．81×10^9／L，N89．41％。

B超、MRCP诊断胆总管结石的比较分析

目的评价B超、MRCP检查诊断方法在胆总管结石临床诊断中的应用价值。方法选取2014年4月至2016年3月于我院行开腹胆囊切除术的316例患者作为本次研究对象,所有患者术前均行B超与MRCP检查,胆总管结石诊断依据为开腹胆囊切除术、术中胆总管取出结石。将术前B超与MRCP检查诊断效果作以比较。结果 MRCP对胆总管结石的敏感性、准确性分别为96.5%、98.1%均明显优于B超对胆总管结石诊断敏感性、准确性64.3%、72.2%,二者差异具备统计学意义(P<0.05)。MRCP对胆总管结石诊断的特异性为97.2%近似于B超96.4%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论具备一定诊断准确性的B超检查可以作为胆总管结石诊断的基本检查手段,敏感性与准确性较高的MRCP检查是诊断胆总管结石的最佳方法,能显著提高临床诊断率,未来应用前景广阔,值得广泛应用与推广。