肋软骨制作特殊形状鼻尖支撑结构矫正鼻翼退缩的效果

目的探讨用特殊形状鼻尖软骨支撑结构预防和矫正鼻翼退缩的临床有效性及意义。方法选取2017年1月至2020年1月成都高新心悦容医学美容门诊部要求鼻整形的女性患者34例,年龄20~46岁,平均32.6岁。术前4例鼻翼鼻小柱相对正常,18例有轻度鼻翼退缩,12例有中度鼻翼退缩。用肋软骨制作特殊形状鼻尖支撑结构,由普通支撑结构和固定于支撑结构头端近顶部两侧的楔形移植物组成。术后随访6~18个月,观察矫正效果及患者满意度。结果34例患者中有8例联合用鼻翼缘移植物、2例联合用外侧脚支撑移植物、2例联合用鼻翼缘移植物及外侧脚支撑移植物。34例患者随访6~18个月,30例鼻翼缘退缩患者获完全矫正,4例鼻翼鼻小柱关系正常患者术后未发生鼻翼缘退缩。34例患者均未出现感染、坏死、挛缩、呼吸功能障碍等并发症。患者表示非常满意28例,占82.4%;满意6例,占17.6%;满意率100%。结论鼻尖支撑结构联合头侧楔形移植物组成的特殊形状鼻尖软骨支撑结构在预防和矫正鼻翼退缩中可获得满意的效果。

船型聚四氟乙烯鼻假体在鼻整形的效果

目的:探讨船型聚四氟乙烯鼻假体在鼻整形的效果。方法:2016年2月至2021年6月,成都高新心悦容医学美容门诊部收治要求鼻整形患者86例,男9例、女77例,年龄18~47(24±5)岁。用聚四氟乙烯雕刻成船型鼻假体结合自体软骨行鼻整形术,评估术后并发症、眉间区饱满度、眉心倒三角、鼻部多边形美学形态及患者满意度;测量并分析手术前后鼻长度、鼻尖高度、鼻额角、鼻面角。结果:86例患者术后切口均一期愈合,鼻前庭瘢痕增生8例。所有患者随访1~5年,84例获得满意的鼻部形态,2例因眉间区过于饱满,于术后半年调整降低假体高度后恢复自然。患者非常满意74例,占86%;满意10例,占11.6%。术前测量鼻长度(4.07±0.20)cm,鼻尖高度(2.66±0.36)cm,鼻额角(106.42±8.04)°,鼻面角(15.90±0.85)°,术后18个月测量鼻长度(4.23±0.20)cm,鼻尖高度(2.59±0.26)cm,鼻额角(113.69±6.34)°,鼻面角(21.57±0.78)°,其中鼻长度、鼻额角、鼻面角治疗前后比较,差异有统计学意义(t=-5.51、-5.96、-52.31,均P<0.01)。鼻尖高度差异无统计学意义(t=1.47,P=0.146)。结论:船型聚四氟乙烯鼻假体能体现鼻背美学,增加了假体稳定性及真实性,值得临床应用。