经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效分析

目的探讨经尿道双极等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效。方法回顾性分析BPH患者168例的临床资料,根据采用的手术方式将患者分为PKRP组(98例)和经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)组(70例)。比较两组患者的手术时间、切除腺体组织重量、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间、术前及术后3个月的主观症状评分[国际前列腺症状评分(international prostate symptom scores,IPSS)、生活质量(quality of life,QOL)]、客观检查结果[最大尿流率(maximum flow-rate,Qmax)及残余尿量(residual urine volume,RUV)]及术后并发症的发生率。结果PKRP组的手术时间、导尿管留置时间及住院时间短于TURP组,PKRP组的术中出血量较TURP组减少,且差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组在术中所切除的前列腺腺体组织重量及术后膀胱冲洗时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组患者IPSS、Qmax、QOL及RUV的差异均无统计学意义(P>0.05),但两组患者IPSS评分均较术前有显著降低,Qmax明显增高,PVR明显减少(P<0.05)。术后1年内的并发症观察示:PKRP组无一例发生尿道电切综合征(transurethral resection sybdrome,TURS),TURP组中有10例患者发生TURS,两组间差异有统计学意义(P<0.05),但输血及尿道狭窄间的差异无统计学意义(P<0.05)。结论 PKRP和TURP均是治疗BPH的手术方法,两者具有相同的治疗效果,但相较TURP而言,PKRP所需的手术时间更短、术中出血量更少,且出现TURS的风险更低。因此对于BPH患者,PKRP具有良好应用前景。

关节镜结合微创技术在膝关节骨创伤复位内固定临床治疗中的应用效果评价

目的：评价关节镜结合微创技术在膝关节骨创伤复位内固定临床治疗中的应用效果.方法：选取我院2015年2月～2016年2月收治的70例膝关节骨创伤患者作为研究对象,在确定所有患者均已经如实掌握此次研究方案具体内容并签署知情同意书后随机分为对照组及研究组各35例,对照组采取切开复位内固定治疗,研究组采取关节镜结合微创技术辅助膝关节骨创伤复位内固定术治疗,比较2组患者临床疗效.结果：研究组治疗总有效率91.4％,显著高于同期对照组患者的80％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组患者围术期指标相比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：关节镜结合微创技术在膝关节骨创伤复位内固定临床治疗中可显著提高患者膝关节功能,可作为优选治疗方案加以推广使用.

鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤一例

患者男,47岁,因“反复右鼻腔出血伴鼻阻2余月”于2014年1月4日入院。2余月前患者无明显诱因出现右鼻腔反复出血,量较少,可自止,伴鼻阻,无嗅觉减退、头昏、头痛、脓涕、眼痛、视力减退及复视等症状。于外院就诊,行鼻部CT示：右侧额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦及右侧鼻腔内见软组织影充填,