纳米N-TiO2对口腔科环境消毒效果及抗菌机理的初探

目的:观察纳米N-TiO2喷剂对口腔科临床环境的消毒效果,并通过大肠杆菌的形貌变化了解其抗菌机理。方法:以北京市某三甲医院口腔科诊室中牙片室、消毒室和打磨室作为实验场所,分别在每个场所选取15个大小约10cm×10cm的物表,随机分为实验组(使用纳米N-TiO2进行喷涂,5个)和对照组(阳性对照组使用健之素消毒剂进行喷涂,5个;阴性对照组使用0.9%无菌生理盐水进行喷涂,5个),在消毒前、后采样,并进行细菌培养与计数。实验组和对照组均连续监测5个工作日。在大肠杆菌中加入纳米N-TiO2喷剂,模拟室内自然光照,在不同光照时间下进行扫描电镜(SEM)和透射电镜(TEM),观察大肠杆菌的形貌变化。结果:消毒前,口腔科各诊室物表存在污染;消毒后,实验组各诊室实验物表的细菌菌落数均值分别为3±1.3(CFU/cm2),3±0.9(CFU/cm2),4±0.7(CFU/cm2),杀菌率为100%,与消毒前差异有明显统计学意义(P<0.01);阳性对照组各诊室实验物表的细菌菌落数均值分别为36±4.7(CFU/cm2),24±1.3(CFU/cm2),39±3.2(CFU/cm2),杀菌率为88.7%;阴性对照组各诊室的实验物表细菌菌落数均值分别为267±11.8(CFU/cm2),189±11.7(CFU/cm2),269±10.0(CFU/cm2),与消毒前物表菌落数无明显差异(P>0.05)。大肠杆菌在使用N-TiO2喷剂杀菌过程中,菌体发生了较大的形态改变,随着时间的增长,菌体结构的破坏程度越深,反应过程中外层细胞壁与膜结构由完整到逐渐分解破损,并最终解体。结论:在口腔科实际环境中,纳米N-TiO2抗菌喷剂具有良好的应用前景。

氮掺杂纳米二氧化钛用于可摘局部义齿树脂基托消毒的初探

目的:观察氮掺杂纳米二氧化钛(纳米N-TiO2)用于口腔科可摘局部义齿树脂基托消毒的效果评价。方法:选取技工室制作完成的可摘局部义齿60件,随机分为实验组(使用纳米N-TiO2进行消毒,30件)和对照组(使用2%戊二醛进行消毒,30件),分别在消毒前、后采样,并进行细菌培养与计数。结果:消毒前实验组与对照组义齿表面的细菌菌落数为分别为620±50(CFU/cm^2)、694±80(CFU/cm^2);消毒后两组细菌菌落数分别为3±1(CFU/cm^2)、33±4(CFU/cm^2),两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可摘局部义齿戴入前表面存在污染;使用纳米N-TiO2对义齿进行消毒,能有效降低细菌数量。

氮掺杂纳米二氧化钛对牙周诊室空气消毒效果的研究

目的:观察氮掺杂纳米二氧化钛(N-nTiO2)对口腔科牙周诊室空气的消毒效果。方法:设实验组和对照组,实验组使用纳米N-TiO2对牙周诊室诊疗后的空气进行消毒,对照组使用紫外线照射消毒法,通过采集空气样本并进行细菌菌落计数,连续监测5个工作日。结果:实验组在消毒前空气细菌菌落数为495±82cfu/m3,消毒后细菌菌落数为65±11cfu/m3,灭菌率为100%;对照组在消毒前空气细菌菌落数为494±79cfu/m3,消毒后细菌菌落数为156±90cfu/m3,灭菌率为88. 5%;两组间在消毒后细菌菌落数的差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:使用纳米N-TiO2对牙周诊室的空气进行消毒,能有效降低诊室空气的细菌数量。

1416例军人拔牙病例的拔除原因、年龄与牙位关系分析

目的了解拔牙原因、年龄与牙位之间的相互关系。方法对2019年3月至2020年1月口腔颌面外科就诊军人所拔除的1461颗牙齿的原因、病患的年龄和拔牙牙位进行了统计分析。结果拔牙原因占比最高为阻生齿,其后依次为牙周炎、残根残冠和牙体损伤,以上四种拔牙原因占到所有拔牙原因的96.54%;拔牙高峰年龄发生在21-30岁,其后为31-40岁,两个年龄段占所有年龄段的56.43%;拔牙牙位最多的是磨牙,占拔牙总数的85.66%,其后依次为前磨牙、切牙和尖牙;阻生齿的拔除主要出现在21-30岁;牙周炎、残根残冠和牙体损伤的拔牙高峰均发生在71-80岁,且拔牙牙位主要发生在第一和第二磨牙;正畸和弓外牙导致的拔牙高峰发生在21-30岁,拔牙牙位主要是前磨牙。结论本次统计结果,反应出了军队人员在口腔疾病的诊疗和口腔健康认知上的一些规律,未来可以通过扩大统计的样本量和将军队人员与地方人员拔牙情况的对比,为进一步改善我国军队人员的口腔健康和临床诊疗提供参考依据。

下颌颊侧牙龈黏膜疼痛敏感度的研究

目的研究下颌颊侧黏膜疼痛敏感区域的特征,找出痛觉相对敏感区域,为减轻口腔诊断和治疗引起的疼痛及不适提供相关依据。方法选取口腔外科门诊需行下颌牙拔除术的患者400例,拔牙时采用阿替卡因肾上腺素注射液行浸润麻醉法,注射针头规格0.3 mm×21 mm,注射部位距离颊侧牙龈缘约5 mm,记录注射针刺入黏膜时患者的疼痛程度。采用改良版的国际通用疼痛分级方法,将所得数据进行统计学分析。结果进行下颌牙拔除术的400例患者中,注射针刺入牙龈黏膜时的疼痛分级在无痛至中度者占75%(300例);中重度和重度者占25%(100例),其中,中重度和重度疼痛者在中切牙和侧切牙组分别占该组的50%、42%,在尖牙组占38%,第一、第二前磨牙组分别占16%、10%,第一、第二、第三磨牙组分别占16%,12%和16%。不同牙位的牙龈黏膜疼痛敏感度存在差异(χ^2=54.203,P <0.001);前牙组中重度和重度疼痛比例较后牙组高(χ^2=55.555,P <0.001);不同年龄的疼痛敏感度存在差异(χ^2=96.501,P=0.000),疼痛敏感度与年龄之间存在正相关相关性(r=0.465,P <0.001);女性中度及以上黏膜疼痛程度比例较男性更高(χ^2=12.298,P=0.031)。结论下颌不同牙位颊侧牙龈粘膜的疼痛敏感程度不同,前牙区牙龈的疼痛敏感程度较后牙区高;年龄与疼痛程度呈正相关;与男性相比,女性对疼痛更加敏感。