CICARE沟通模式在IVF助孕患者应用效果

目的:探讨实施CICARE沟通模式在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者中的应用效果。方法:选取在本中心行IVF治疗的134例患者为研究对象,按进入治疗周期的时间顺序分组,2019年2—6月接受治疗的66例为对照组,给予常规沟通模式;2019年8—12月接受治疗的68例为观察组,给予CICARE沟通模式。观察两组患者对生殖相关知识掌握及对护士沟通满意度情况。结果:观察组患者生殖相关知识掌握程度得分(94.9±2.5分)高于对照组(79.0±3.1分),对护士沟通满意度得分(17.9±1.8分)高于对照组(16.9±1.7分)(均P<0.05)。结论:实施CICARE沟通模式可提高IVF-ET患者生殖相关知识水平,提升辅助生殖专科护士的沟通能力,提高患者对护士的满意度,使质量管理得到持续改进,值得临床借鉴使用。

反复着床失败患者慢性子宫内膜炎治疗后妊娠结局改善情况分析

目的研究反复着床失败(recurrent implantation failure,RIF)患者中慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)的患病及治疗后妊娠结局的改善情况。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月在北京大学第三医院生殖医学中心因RIF行宫腔镜检查及子宫内膜病理检查的287例患者的临床资料,统计CE在RIF患者中的患病情况及宫腔镜诊断CE的准确性;根据是否伴发CE将患者分为RIF-CE组(n=111例)和RIF-非CE(NCE)组(n=176例),RIF-CE组患者给予2周的抗生素治疗,RIF-NCE组除宫腔镜检查及子宫内膜活检外不予其他干预,比较两组此后第一次解冻周期移植的妊娠结局。结果RIF患者中的CE的患病率为38.7%(111/287),宫腔镜诊断CE的敏感度为55.0%(95%CI:46.1%~64.3%)、特异度为82.4%(95%CI:77.2%~88.1%)。RIF-CE治疗后,行解冻周期囊胚移植的胚胎着床率(50.0%,46/78;36.4%,59/162)和临床妊娠率(53.8%,42/78;39.3%,53/135)均显著高于RIE-NCE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建议RIF患者宫腔镜联合子宫内膜病理检查筛查CE,积极治疗CE后再移植,可明显改善RIF患者的妊娠结局。