影响房县山区出血性卒中患者预后的因素分析及改进措施

《中国卒中报告2019》显示中国是全球卒中终身风险最高的国家,卒中给中国的卫生系统带来了沉重的负担[1]。对卒中患者的危险因素、管理方式以及医疗结局等信息进行追踪分析将有助于卫生系统资源分配和优化配置。为了进一步提高卒中诊疗水平,保证患者安全,自2015年起我县开始加强基层公共卫生健康服务,建立院前急救网络并开始建设卒中中心,推动健康服务供给侧结构性改革,完善脑卒中防治策略,加强医疗保障政策与公共卫生政策衔接,提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务,有效地提升了当地卒中患者的救治水平并改善其预后。

脑出血昏迷患者急诊护理干预对并发症发生率的影响评价

目的:分析急诊护理在脑出血昏迷中的应用效果及对控制并发症的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月接受对症治疗的脑出血昏迷患者60例,根据护理模式不同分为两组,各30例。对照组给予常规护理;观察组给予急诊护理。比较两组患者并发症发生率及护理满意度。结果:观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊护理干预能有助于减少脑出血后昏迷患者发生并发症的风险,增强护理满意度。

中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的观察

目的:观察中药熏蒸配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:KOA患者120例,分为观察组66例和对照组54例,2组均采用玻璃酸钠关节腔注入治疗,观察组加用中药熏蒸治疗。结果:治疗5周后,观察组治愈显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用中药熏蒸配合玻璃酸钠治疗KOA,可显著提高膝关节骨性关节炎疗效,值得临床推广。

心理护理对心肌梗塞后抑郁临床疗效影响的观察

目的观察心理护理对心肌梗塞后抑郁临床疗效的影响。方法将56例心肌梗塞后抑郁患者分为常规药物组(简称药物治疗组)、常规药物加心理护理组(简称心理护理组),每组均为28例。两组均十二周为1疗程,观察用药前后汉密尔顿抑郁量表评分情况。结果药物治疗组、心理护理组总有效率分别为78.57%、85.71%,心理护理组治疗心肌梗塞后抑郁疗效优药物治疗组。结论常规药物加心理护理干预心肌梗塞后抑郁是一种较好的治疗方法,心理护理在心肌梗塞后抑郁治疗中发挥了重要作用。

败血症休克大鼠肺组织Intermedin含量及其mRNA表达

目的:观察败血症休克大鼠血浆和肺组织中intermedin(IMD)含量和mRNA表达变化情况。方法:盲肠结扎穿孔法制备大鼠腹膜炎早、晚期败血症休克(Early sepsis,ES;Late sepsis,LS)模型,放射免疫法测定血浆和肺组织IMD含量。半定量RT-PCR测定肺组织IMD mRNA水平。结果:与对照组相比,ES大鼠血浆和肺组织IMD含量分别增加609.3%和39.9%(P<0.001),与ES大鼠相比较,LS大鼠血浆IMD浓度增高60.6%(P<0.001),而肺组织IMD浓度无明显变化(P>0.05);与对照组相比,LS大鼠肺组织IMDmRNA表达水平增高135.4%(P<0.001);但ES大鼠则无明显变化(P>0.05)。结论:IMD在败血症休克大鼠血浆和肺组织中显著增加,参与了休克的病理生理过程,但机制不明。

心理护理对心肌梗塞后抑郁的影响

目的探讨心理护理对心肌梗塞后抑郁的影响。方法将56例心肌梗塞后抑郁患者分为药物治疗组、心理护理组,每组均为28例。药物治疗组予以常规护理,心理护理组在常规护理的基础上加强心理护理,12周后观察用药前后汉密尔顿抑郁量表评分情况。结果药物治疗组、心理护理组总有效率分别为71.43%、92.86%,心理护理组治疗心肌梗塞后抑郁疗效优于药物治疗组(P<0.05)。结论常规药物加心理护理干预心肌梗塞后抑郁是一种较好的治疗方法,心理护理在心肌梗塞后抑郁治疗中发挥了重要作用。

抢救346例重度有机磷农药中毒的体会

目的探讨重度有机磷农药中毒早期阿托品化的使用方法,为后期持续性抢救奠定基础。方法大剂量应用阿托品(临床上我们早期使用大剂量阿达400～1000mg或以上更大剂量),专人不间断静脉推注,直至达到阿托品化后视病情增减剂量,病情趋于稳定后收入消化内科。结果早期抢救346例重度有机磷中毒,成功抢救342例。抢救成功率达98.8%。结论抢救有机磷农药中毒,采用大剂量阿托品不间断持续静脉推注是保证早期抢救成功的关键,更为进一步救治赢得了时机。

皮试注射盘急救盒的设计与管理

各科皮试注射盘内急救药品是必不可少的,但由于皮试盘小,急救药品班班交接,费时费力,不利于保管,还容易丢失。为此,笔者对急救盒进行了重新设计,管理更科学,现介绍如下。1方法(1)药盒的选择:备一2ml×10支装的普通药盒;(2)将必备的急救药品装于药盒内密封,