表皮样囊肿不典型超声声像图改变一例报告

1病例资料 男,16岁。因颈部肿物2年就诊。2年前发现颈部肿物,无疼痛及其他不适。查体：颈前正中偏右侧可触及一3.0 cm×2.0 cm大小肿物,质硬,表面光滑,活动度好,与周围组织分界清,局部无压痛及红肿,

外伤性胃肠穿孔应用超声诊断的临床价值研究

目的:探讨超声诊断外伤性胃肠穿孔的临床价值。方法:手术前,研究组患者进行超声诊断,对照组患者给予X线诊断,比较两组患者的外伤性胃肠穿孔的检出率、腹腔游离气体检出率以及定位诊断符合率。结果:研究组患者腹腔游离气体检出率明显低于对照组患者,对外伤性胃肠穿孔检出率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。超声可进行定位诊断,对照组患者进行X线诊断,不具有定位诊断功能。结论:超声在对腹腔游离气体的检出率方面虽然没有X线理想,但是,超声对外伤性胃肠穿孔综合检出率,明显高于对照组,另外还可进行穿孔部位定位诊断,提高诊断的准确性,对外伤性胃肠穿孔治疗具有重大的临床意义。

中期妊娠超声诊断胎儿多发畸形一例

1病例资料25岁,孕27周,孕1产0。到我院正常孕检,平素体健,无近亲结婚史及遗传性疾病,孕期及孕前无明显化学药品及放射线接触史。B超检查示:耻骨联合上探及一完整胎头光环,额骨内陷,呈"柠檬头"改变,双顶径43 mm,侧脑室后角扩张,宽15 mm;脊柱排列尚连续。

超声诊断胎儿心脏肿瘤1例

孕妇．23岁，孕20周，超声检查：胎儿双顶径49mm，头闹182mm，腹刚144mm，股骨长32mm，羊水量45mm，胎盘附着于前壁，成熟度0级.胎儿室间隔全段回声增厚增强，近基底段明显呈不规则刚块状突向左心室，界限清晰，同声均匀，大小约11．7mm×6．5mm，随心脏运动活动不明显，左、右心事腔受其捧挤形态失常，腔隙变小，

甲状腺癌的超声诊断分析

目的探讨分析甲状腺癌中超声波诊断的临床情况。方法选择2011年2月至2012年5月期间入住我院的50例经过初步证实确诊为甲状腺癌的患者,对这50例患者在进行超声波诊断后的图像进行对照分析。结果 50例甲状腺癌肿超声波显示有45例为恶性肿瘤,5例误诊,多误诊为甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿。结论超声能够比较高几率的检测出患者甲状腺癌,其诊断正确率为90%(45例),但是其误诊率为10%(5例)。可见,对一些隐晦性比较高的癌细胞超声波无法检测出来,医护人员在进行检测过程中要多加注意。

超声诊断胎儿复合畸形1例

1病例资料孕妇,23岁。因停经6个月来我院行产前常规检查。超声显示:胎儿颅骨环不连续,枕后部见连续性中断约18mm,膨出一大小约73×36mm,混合性包块(如图1),内可见脑组织及无回声区,颅内正常结构消失。眼距过近4mm,鼻骨显示不清,上唇正中可见连续性中断长约10mm(如图2)。

彩色多普勒超声心动图在心律失常胎儿筛查中的应用

【目的】探讨彩色多普勒超声心动图在心律失常胎儿筛查中的应用价值。【方法】采用彩色多普勒超声心动图筛查胎儿986例，对心律失常胎儿进行分类诊断：窦性心动过速（ST ）、室上性心动过速（SVT）、房性期前收缩（AP）、室性期前收缩（VP）、窦性心动过缓（SB）、房扑（AF）及先天性心脏病（CHD）。计算胎儿心律失常的检出率，随访预后。【结果】986例胎儿共筛查出35例心律失常胎儿，检出率3．55％，胎儿出生后（新生儿）确诊有33例心律失常，准确率达94．3％（33／35），其中确诊 ST 8例、SVT 7例，AP 6例，VP 4例，SB 5例，AF 1 例，CHD 2例。还有2例未得到最后确诊，其中终止妊娠1例（尸检确诊主动脉瓣狭窄），产后死亡1例（家属拒绝尸检）。【结论】彩色多普勒超声心动图能筛查在胎儿心律失常中有较高的应用价值，对优生优育具有重要的临床指导意义。

螺旋CT血管造影和颈部血管超声对急性脑梗死患者动脉系统的诊断价值

目的比较螺旋CT血管造影(SCTA)和颈部血管超声(CVUS)对急性脑梗死患者动脉系统的诊断价值。方法82例急性脑梗死患者均行SCTA和CVUS检查,以数字减影血管造影(DSA)检查为金标准,比较2种检查方法对急性脑梗死患者动脉系统的诊断价值。结果 SCTA和CVUS检出颈部动脉狭窄或闭塞具有较好一致性(K=5.637),但2者与SCTA+CVUS检查结果一致性均不理想(K=3.241、3.536),SCTA+CVUS与DSA的检出颈部动脉狭窄或闭塞的一致性较好(K=0.498)。结论行单一SCTA或CVUS检查无法获得准确性较高的检查结果,SCTA+CVUS检查能够提高检查结果的准确性,可用于急性脑梗死患者动脉系统的早期筛查,但仍以DSA检查为金标准。

彩色多普勒超声评价血流剪切力与脑卒中的关系

目的探讨彩色多普勒超声下的脑卒中与颈动脉血流剪切力的关系。方法选取2010—2013年我院收治的脑卒中合并颈动脉粥样硬化患者120例,以彩超测量血流动力学指标并进行分析。结果患者脑卒中发生一侧颈动脉的平均以及最大血流剪切力均明显高于未卒中一侧,颈动脉内经、收缩期峰值流速、平均血流速率明显高于未卒中侧,两侧内中膜厚度无明显差异。结论血流剪切力与脑卒中的发生有相关性,监测颈动脉血流剪切力能够有效评价患者的颈动脉血流情况,对脑卒中与颈动脉粥样硬化早期诊断有较高临床价值。

异位妊娠患者应用阴道彩超与腹部彩超检测的临床诊断价值对照

目的:比较阴道彩超和腹部彩超检测异位妊娠患者的诊断价值。方法:选取2013年1～6月来我院诊断的200例异位妊娠患者,随机将其分成研究组和对照组各100例,研究组采用阴道彩超诊断,对照组采用腹部彩超诊断,对两种诊断结果的符合率做比较。结果:研究组采用的经阴道彩超对异位妊娠患者的诊断符合率明显好于对照组采用的经腹部彩超检测的符合率,95%>77%,研究组没有出现漏诊情况,有3例误诊,而对照组出现了7例漏诊和12例误诊。结论:对异位妊娠患者进行诊断和检测,采用经阴道彩超诊断具有更高的分辨率,检查效果更为准确,具有很高的诊断价值。

超声对胎儿心室强回声斑的检测及出生后追踪分析

目的探讨胎儿心室强回声斑（echogenic intracardiac focus,EIF）的超声心动图检测的临床意义。方法应用胎儿超声心动图对5800例胎龄18~40周胎儿进行心脏筛查。观察EIF的发生率及相关超声心动图表现;综合胎儿系统筛查伴发其它系统畸形,并对单纯性EIF胎儿进行出生后追踪分析。结果共检出EIF胎儿130例（2.24%）,其中左心室内1个强回声斑97例（74.62%）,2个强回声斑10例（7.69%）,多发强回声斑6例（4.61%）;右心室1个强回声斑5例（3.85%）,多发强回声斑3例（2.31%）,双心室强回声斑9例（6.92%）。EIF合并其它部位畸形11例（8.46%）。对18例出生后单纯性EIF进行追踪随访,发现光斑消失10例,光斑继续存在8例;其中6例为腱索强回声,2例为乳头肌强回声斑。结论通过超声心动图探查发现的胎儿EIF位置、数量与胎儿心脏结构畸形相关性不大,合理评估胎儿EIF需结合产科系统筛查。单纯性EIF无其它系统畸形,预后良好,不提倡不合理的终止妊娠。

常规方法结合图像倒法在胎儿超声心动图中的应用体会

目的研究常规方法结合图像倒转法在中孕胎儿心脏筛查中的应用及临床意义.方法：选取386 例（18-24 周）中孕胎儿行超声心脏筛查,其中194 例采用常规方法,192 例采用常规方法结合图像倒转法对显示率及诊断确率进行比较.结果：采用常规方法,腹前式胎儿显示率明显优于腹后式,差异有统计学意义（P〈0.05）;对腹后式胎儿采用常规方法结合图像倒转法的显示率较常规方法明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）. 有显著差异,有统计学意义.常规方法发现胎儿心脏异常9 例,漏诊2 例.诊出率：80%.常规方法结合图像倒转法检出胎儿心脏异常检出率（100%）,高于常规方法（80%）.结论：应用常规方法结合图像倒转法在腹后式胎儿心脏检查中能够更为简便快捷显示胎儿心脏的心脏结构,提高筛查准确性.

比较经阴道超声和经腹壁超声对异位妊娠的诊断价值

目的：比较经阴道超声以及经腹壁超声对异位妊娠的诊断价值。方法：选取100例异位妊娠患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用经腹壁超声检查，观察组患者使用经阴道超声检查，比较两组患者的异位妊娠诊断率，观察两种方法对异位妊娠的诊断价值。结果：经腹壁超声检查异位妊娠诊断率为62％，经阴道超声检查异位妊娠诊断率为98％（P〈0.05），差异有统计学意义。结论：经阴道超声检查能够更加准确并且更早期的诊断出异住妊娠的情况，在临床上有着重要意义，在实际异住妊娠检查中值得推广应用。

甲状腺癌的多排螺旋CT诊断及鉴别诊断价值探讨

目的对多排螺旋CT在甲状腺癌中的临床诊断价值进行分析研究。方法对我院收治的甲状腺癌患者的临床螺旋CT检查结果进行回顾分析。结果本组49例患者中经病理诊断,患有滤泡状癌的患者有6例,患有乳头状癌的患者有39例,患有髓样癌的患者有3例,未分化癌患者有1例。经螺旋CT检查,49例患者共52个病灶,共有14例患者周围组织出现侵润,有17例患者出现淋巴结转移症状。结论多排螺旋CT能够对甲状腺癌进行较为准确的定性诊断,并能够对甲状腺癌对周围组织的侵润情况进行判断,在甲状腺的临床诊断中具有重要临床价值。