2022年北京市房山区学生近视检出率及其影响因素分析

目的 了解北京市房山区2022年中小学生近视流行现状及其影响因素,为制定学生近视防控政策提供理论依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,在北京市房山区10所中小学校进行近视筛查,对其中四年级及以上的学生开展自填式问卷调查。对近视检出率进行分析,并研究近视发生的主要影响因素。结果 在参与调查的3 710人中,近视率为52.51%。女生近视率(55.32%)高于男生(50.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.762,P=0.002),不同学段学生的近视检出率差异有统计学意义(χ^(2)=722.636,P<0.05)。多因素logistics回归显示:性别为女性(OR=1.557,95%CI:1.237~1.960)、学段增长(初中OR=2.225,95%CI:1.690~2.929;高中OR=4.523,95%CI:2.687~7.616;职高OR=2.569,95%CI:1.599~4.129)、每天在校做眼保健操次数≤1(OR=1.595,95%CI:1.017~2.501)、近距离用眼时,1 h之后休息(OR=1.227,95%CI:1.017~2.217)是房山区学生近视的主要危险因素。结论 北京市房山区学生近视检出率较高,女生、年级增加、在校做眼保健操次数、近距离用眼休息间隔时长是房山区学生近视发生的影响因素,需要采取综合防控措施进行干预。

2016—2018年北京市房山区流感监测结果分析

目的:分析2016—2018年北京市房山区流感监测结果,为流感防控提供依据。方法:选取2016—2018年北京市房山区流感监测哨点医院确诊流感患者或具有明显流感症状的流感疑似患者样本的1998份咽拭子标本。采用描述流行病学方法对标本的病原学监测结果进行分析。结果:2016—2018年北京市房山区共检测流感样病例标本1998份,阳性率18.52%。其中,甲型H1N1亚型占总阳性样本的39.73%,甲型H3N2亚型占31.08%,乙型Victoria占18.92%,乙型Yamagada占10.27%。3个监测年度优势毒株分别是乙型Victoria、甲型H3N2、甲型H1N1,各监测年度流感样病例阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。15~<25岁组阳性率最高,为29.38%,各年龄组间流感阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性流感阳性率(16.89%)和女性流感阳性率(20.27%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2016—2018年度北京市房山区流感呈现以甲型流感毒株为主,乙型流感毒株相伴随的流行趋势,儿童、青少年是流感防控的重点对象。

2003—2022年北京市房山区主要消化系统恶性肿瘤死亡及趋势分析

目的 了解2003—2022年北京市房山区主要消化系统恶性肿瘤死亡情况及变化趋势,为制定防控策略和干预措施提供科学依据。方法 分析2003—2022年房山区户籍人口死因监测数据资料,计算粗死亡率、标化死亡率、平均年度变化百分比(AAPC)并进行时间趋势分析。结果 2003—2022年房山区居民6种主要消化系统恶性肿瘤死亡8 452例,粗死亡率为54.37/10万,标化死亡率为41.39/10万,粗死亡率呈明显上升趋势,年均上升速度为2.640%(AAPC=2.640,P<0.05)。男性粗死亡率高于女性(χ^(2)=862.304,P<0.05)。肝癌、胃癌的标化死亡率呈下降趋势(P<0.05),其他主要消化系统恶性肿瘤(不含食管癌)的粗死亡率均呈上升趋势(P<0.05)。结论 房山区近20年主要消化系统恶性肿瘤的死亡率呈上升趋势,结直肠和肛门癌死亡率上升趋势明显,应针对不同消化系统恶性肿瘤加强综合防控措施。

2018—2022年北京市房山区食源性腹泻监测病例弯曲菌感染情况分析

目的 了解2018—2022年北京市房山区食源性腹泻监测病例中弯曲菌流行特征及变化趋势,为防控弯曲菌感染提供依据。方法 收集房山区哨点医院内就诊的符合食源性疾病病例定义的患者信息和粪便样本,粪便样本进行弯曲菌检测,病例信息及检测结果均录入“全民健康保障信息化工程食品安全风险评估业务应用平台”,对监测数据进行描述性分析,计数资料采用率和构成比进行描述。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果 腹泻病例病原学监测1 564例,检出弯曲菌阳性菌株165株,阳性率为10.55%,其中空肠弯曲菌138株(83.64%),结肠弯曲菌27株(16.36%);男性较女性弯曲菌检出率高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.477,P=0.013),不同月份弯曲菌检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=20.372,P=0.040)不同年份弯曲菌检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=4.474,P=0.346),不同季度弯曲菌检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=4.250,P=0.236);可疑食品种类主要为肉及其肉制品。结论 弯曲菌为2018—2022年房山区散发腹泻病例常见致病菌,应进一步加强食品安全风险监测与健康宣教,降低弯曲菌感染。

2019-2021年北京市房山区0~14岁儿童伤害病例监测分析

目的了解北京市房山区0~14岁儿童伤害病例分布特点,为制定相应的预防控制措施提供相应的依据。方法收集并分析2019-2021年在房山区伤害监测哨点医院首次就诊的0~14岁儿童伤害病例。结果2019-2021年房山区伤害监测哨点医院共报告0~14岁儿童伤害病例23479例,其中男童占60.6%,女童占39.4%。7月、6月和9月的伤害病例比例较高,占全年的30.5%。伤害发生地点构成比例前三位为家中(66.1%)、学校与公共场所(13.4%)和公共居住场所(9.7%)。跌倒/坠落(53.3%)是造成伤害的首因,其次是动物伤(16.4%)、钝器伤(9.6%)。伤害性质构成比例前三位为锐器/咬伤/开放伤(34.8%)、扭伤/拉伤(26.6%)和挫伤/擦伤(24.8%)。常见的伤害发生部位为上肢(35.7%)、头部(34.9%)和下肢(19.3%)。轻伤占97.7%,中度伤占2.1%,重度伤占0.2%。结论跌倒/坠落、动物伤和钝器伤是房山区0~14岁儿童伤害的主要原因,社会、家庭和学校应针对不同的伤害类型开展相应的干预和健康教育。

2019-2021年北京市房山区病毒性腹泻疫情暴发特征分析

目的:分析北京市房山区2019-2021年聚集性腹泻疫情暴发情况,为做好辖区传染病防治提供依据。方法:采集2019-2021发生的13起腹泻疫情标本,提取核酸后用实时荧光PCR(RT-PCR)方法检测A组轮状病毒、GⅠ/GⅡ组诺如病毒、星状病毒、肠道腺病毒和札如病毒。结果:北京市房山区约77%的腹泻暴发疫情因感染诺如病毒而起,其余均因感染札如和星状病毒,轮状病毒和肠道腺病毒未在本区引发暴发疫情。结论:病毒性腹泻极易在托幼机构、学校、饭店场所引起暴发疫情,公共卫生部门应加强监管,对高危场所进行宣传引导,做好场所消毒及个人卫生管理。

家校联合的健康促进模式对房山区中小学生体重控制效果研究

目的通过家校联合的健康促进模式对房山区中小学生进行为期一年的干预,并对干预效果进行评价,为卫生与教育部门针对儿童青少年体重控制的政策制定提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法确定研究对象,基线调查和终末调查采用相同的方法和标准进行问卷调查和身体测量,比较干预前后中小学生的知、信、行以及超重率、肥胖率的变化。结果干预后10.1%的儿童青少年体重减轻并改变体型,84.1%体型与之前相同;超重率、肥胖率均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。健康知识知晓率由44.2%提高至49.3%,差异有统计学意义(P<0.001)。愿意进行体重管理的比例由76.2%增长至79.4%,差异有统计学意义(P=0.001)。"经常喝饮料"的比例由9.4%下降至7.3%,差异有统计学意义(P=0.021)。"经常喝牛奶或酸奶"的比例由55.2%增至58.4%,且差异有统计学意义(P=0.049)。"经常参加任何强度体育锻炼"的比例由75.6%增至82.9%,差异有统计学意义(P<0.001)。采取措施控制体重的比例由51.0%增长至57.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论家校联合的健康促进模式使房山区中小学生健康相关的知识、信念、行为均得到显著提升,超重率和肥胖率的改变需要持久的干预来实现,从小学阶段开始干预具有重要意义。

2017年北京市房山区食源性疾病细菌性病原体监测

目的 了解北京市房山区食源性疾病细菌性病原体的特征及变化趋势,为食源性疾病提供病原学确证。方法房山区食源性疾病病原学监测哨点医院对符合病例定义的患者采集粪便标本进行病原学检测,患者信息录入“食源性疾病监测报告系统”。结果 监测病例373例,检出阳性菌株病例104例,阳性率为27. 88%,分离菌株118株,其中弯曲菌检出率最高,为13. 88%;副溶血弧菌与致泻性大肠埃希氏菌不同季节检出率差异有统计学意义;副溶血弧菌检出率在职业分布中差异有统计学意义;可疑食品种类主要为肉及其肉制品,其次为水果蔬菜类。结论 房山区疑似食源性腹泻病例主要致病菌为弯曲菌及致泻性大肠埃希氏菌,应继续加强食源性疾病监测,加强重点人群宣教,降低食源性疾病的发生。

2015～2018年北京市房山区食源性疾病病原学特征分析

目的分析北京市房山区2015~2018年间食源性疾病监测数据,掌握房山区引起食源性患者腹泻病原菌及其流行病学特征。方法对2015~2018年1~12月哨点医院采集的腹泻患者标本进行病原菌分离、鉴定。结果1447件样本中,分离出病原菌362株,检出率为25.0%(362/1447);其中2015年副溶血性弧菌检出最多,检出率为6.47%(24/371);2016和2017年致泻性大肠杆菌检出较多,检出率分别为8.31%(30/361)和11.80%(44/373);2018年弯曲菌检出最多,检出率为14.62%(50/342);房山区食源性疾病主要集中在6~10月,峰值出现在8月。结论基本掌握了房山区食源性疾病的流行病学特征;未来仍要不断完善健全食源性疾病主动监测体系,持续关注细菌性食源性疾病。

2015和2019年北京市房山区中小学生营养状况对比分析

目的了解北京市房山区中小学生营养状况及其变化,为学生营养干预提供依据。方法对比分析2015和2019年北京市房山区中小学生营养与健康状况监测数据。结果学生肥胖、血清维生素D、血清维生素A、血红蛋白、血糖、血脂和血清尿酸异常检出率在2015年分别是21.93%、15.31%、4.92%、3.59%、6.05%、21.36%和13.80%,在2019年分别是22.01%、55.79%、14.80%、0.95%、6.26%、14.42%和12.90%。其中,2019年较2015年血清维生素D和维生素A异常检出率增加,差异有统计学意义(χ^(2)维生素D=188.859,P<0.001;χ^(2)维生素A=28.953,P<0.001),血红蛋白和血脂异常检出率降低,差异有统计学意义(χ^(2)血红蛋白=8.302,P=0.004;χ^(2)血脂=8.653,P=0.003)。结论应加强中小学生户外身体活动,改善饮食行为,结合性别和年级差异开展有针对性的营养干预。

北京市房山区居民预防常见突发灾害相关知识水平调查分析

目的了解北京市房山区居民突发灾害相关知识水平以及健康教育的需求,提出开展健康教育工作的策略建议。方法采用多阶段分层抽样的方法对北京市房山区7个乡镇(社区)14岁以上居民进行抽样,通过问卷调查的方式进行现场调查,调查内容包括灾害相关行为和灾害相关知识两大部分。结果此次调查共抽取700人,回收有效调查问卷695份。北京市房山区居民应对常见突发灾害相关知识知晓率为总知晓率,为52.5%,应对火灾相关知识知晓率最高(65.6%),其次为应对地震灾害相关知识知晓率(61.9%)、灾后防疫相关知识知晓率(45.8%)、应对洪涝灾害相关知识知晓率(27.0%),农村人口(48.0%)和18岁以下人口(43.2%)应对常见灾害相关知晓率相对较低。参与调查的房山区居民希望了解应对常见灾害知识主要是地震(81.2%)、洪涝灾害(67.2%)和火灾(61.7%),获取各类灾害知识的主要渠道是电视广播(90.6%)、网络(52.5%)和报纸(38.0%)。结论北京市房山区居民应对常见灾害相关知识知晓程度较低,今后房山区灾害相关健康教育工作的重点应放在加强居民特别是农村居民应对常见灾害相关知识的宣传教育上。

北京市房山区233例手足口病流行病学分析

目的了解北京市房山区2007年发生的233例手足口病的流行病学特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法对北京市房山区233例手足口病患儿家长进行问卷调查,并进行单因素分析。结果233例病例均有疱疹发生,疱疹主要发生在手、口腔和脚。发热61例,散居儿童发热率高于学生,学生发热率高于托幼儿童,有口腔溃疡的儿童发热率明显高于无口腔溃疡的儿童,1周内有与手足口病人接触史的儿童发热率高于无接触史的儿童,有生吃瓜果蔬菜史的儿童发热率高于没有生吃瓜果蔬菜史的儿童,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论养成良好的卫生习惯是手足口病的重要预防措施。

北京市房山区430名学龄儿童尿碘检测结果分析

目的了解房山区学龄儿童碘营养状况,以便提出相应的防治措施。方法采集房山区8～10岁儿童尿样430份。尿碘测定应用碘催化砷铈原理,采用尿碘快速检验法。结果学龄儿童尿碘中位数为215.2μg/L,尿碘>100μg/L的百分率为84.2%,尿碘>300μg/L的占29.1%;尿碘<20μg/L的为0,尿碘<50μg/L的占1.6%,尿碘<100μg/L的占15.8%。不同地区儿童尿碘水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论房山区人群碘摄入量可以满足人体需要,碘营养状况良好。

北京市房山区中小学生1998-2004年营养状况

目的了解北京市房山区中小学生的营养状况和变化特点,为制定相应的干预策略和措施提供依据。方法收集房山区6所中小学39 719名学生1998-2004年健康检查卡,对其中有关的营养状况资料采用身高标准体重法进行分析,并评价中小学生营养不良与低体重和肥胖发生情况。结果1998年学生营养不良与低体重检出率为6.71%,2004年检出率为13.73%,差异有统计学意义,中学生高于小学生(χ2=463.32,P<0.01),女生高于男生(χ2=130.82,P<0.01);1998年肥胖检出率为10.44%,2004年为16.61%,差异有统计学意义(χ2=59.24,P<0.01),男生显著高于女生(χ2=38.82,P<0.01)。结论房山区中小学生肥胖和营养不良与低体重同时存在并均呈增加趋势,其中女生营养不良与低体重和男生肥胖应成为防制重点。小学生肥胖应成为重点关注问题。

北京市房山区某幼儿园一起EV71引起的手足口病暴发疫情调查

目的调查一起发生在某幼儿园由肠道病毒71型（EV71）引起的手足13病暴发疫情，分析其暴发原因，探讨有效的预防控制措施。方法使用卫生部的《手足13病个案调查表》对所有发病病例进行现场流行病学调查，对数据进行描述性分析。结果该起疫情的发病儿童中以小龄童（2～3岁）为主，占87．50％（14／16）；发病高峰在2008年5月13日和5月14日；其中6例病例病毒分离结果为EV71阳性。结论手足13病易在幼儿园小龄组儿童中发生暴发流行；采取及时有效的防控措施可控制EV71引起的手足13病暴发疫情。

北京市房山区2008～2015年性病流行病学分析

目的 分析2008~2015年北京市房山区性病的流行特征及趋势,为制定本地区性病防治策略提供依据。方法 对2008~2015年房山区性病疫情信息进行流行病学分析。结果 2008~2015年房山区性病累计报告2 986例,年平均发病率为34.31/10万,其中梅毒所占比例最高达63.86%,年均增长率为20.76%。男女比为1.26∶1,年龄主要集中在20~39岁（占50.70%）;职业则以家务待业、农民、离退人员及工人为主,共占70.18%;地区以良乡、长阳和城关街道为主,共占50.87%。结论 房山区性病疫情整体呈上升趋势;梅毒是性病发病中占首位的病种。积极开展本地区的性病防治工作十分重要,要根据人群、年龄、区域的不同进行针对性地宣教及干预。

北京市房山区高血压流行现状及危险因素分析

目的了解房山区高血压流行现状及存在的主要危险因素。方法采用分层整群抽样的方法,调查18岁以上居民969人,其中956人(98.66%)进行血生化指标检测。结果该人群高血压患病率为35.0%,标化患病率为37.7%,其中男性患病率为42.5%,女性患病率为29.6%。该人群高血压的知晓率为73%,高血压的诊断率为53%。随着年龄的增长,高血压患病率有上升趋势(2χ=109.053,P<0.01),且与吸烟、体质指数、糖尿病、高脂血症关系密切。结论房山区高血压患病率高于北京市平均水平。

2013年北京市房山区医务人员健康素养调查

目的 了解北京市房山区医疗机构医务人员健康素养水平。方法 对房山区医疗机构18~59岁职工进行问卷调查。结果 房山区医务人员具备健康素养的水平为77.9%,其中,基本知识和理念素养为87.3%、健康生活方式与行为素养50.2%、基本技能素养为79.2%;7类健康问题素养比例由高到低分别是：科学健康观素养91.2%、安全与急救素养90.9%、传染病防治素养87.0%、健康信息素养63.7%、慢性病防治素养61.9%、基本医疗素养45.6%、日常保健素养33.8%。结论 房山区医务人员健康素养水平尚有提升空间,应对特定人群及薄弱知识加强培训。

北京市房山区农村居民高血压健康教育效果评价

目的提高农民高血压的防治知识水平,改变农民不健康的生活方式和行为。方法采用高血压病人、高危人群和血压正常人群三位一体的健康教育。结果经过一年的健康教育,农民对高血压相关知识的知晓率与干预前比较,明显提高(P<0.01),高血压患者的知识知晓率、治疗率和控制率与基线和对照相比,均明显提高(P<0.01),体育锻炼人数有所增加。结论对农民开展高血压健康教育干预是有效的,农村社区应深入开展高血压健康教育。

北京市房山区医务人员控烟能力干预效果评价

目的了解北京市房山区医务人员的吸烟状况及参与控烟的态度和控烟能力干预效果,为制定医务人员参与控烟工作相关政策提供依据。方法以询问和自填问卷相结合的方式对本区4所医院600多名医护人员进行调查,并对干预组实施一系列控烟干预措施,评价干预效果。结果经过干预,干预组医务人员在院内随意吸烟的现象较干预前下降了18.8%,在劝导病人戒烟和为吸烟者制定戒烟计划方面分别比基线高出14.9%和25.8%,也明显优于对照组(P<0.01);对烟草相关知识的认知程度较干预前和较对照组明显提高(P<0.01)。结论针对医务人员开展的控烟干预是可行的,以医务人员为切入点进行控烟健康教育能提高医务人员的控烟能力。