经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的准确性比照观察

探讨分析经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的准确性比照观察。方法 年限:2021.01-2023.11;实践方向:妇科影像学;疾病种类;子宫内膜病变;病例选择:疑似子宫内膜病变患者,符合标准的共有131例;分组模式:(单双)数字抽签法;组别称呼:腹超组、阴超组,前组65例,后组66例。腹超组行经腹部超声检查,阴超组行经阴道超声检查,以病理诊断为金标准。比较两种检查方式与病理诊断结果、诊断疾病类型、诊断能效。结果 在腹部做超声检查子宫内膜病变,符合本研究疾病诊断者51例,不符合者是14例;取样病理检查后,61例被诊断为子宫内膜疾病,其余者没有子宫内膜疾病。在疾病类型的鉴别中,腹部检查发生内膜增厚现象是25例,有息肉疾病是21例,可疑癌变是5例;病理学检查中,内膜增厚疾病共有27例,局部存在息肉是24例,癌症征象是10例,腹超组对于该疾病的鉴别诊断与病理存在差异,(P<0.05)。经阴道检查,总共检出阳性患病例数是63例,阴性者是3例;该组的病理学检查显示确诊者是62例,未确诊是4例。阴道超声中,内膜厚度变化是26例,内膜有赘生物是32例,内膜癌变是5例;金标准诊断内膜厚度变化24例,有息肉生长是29例,癌性表现是9例,阴道超声的诊断与病理诊断结果很相近,(P>0.05)。阴道超声检查的灵敏、准确能效很显著,(P<0.05);二者特异性无异议,(P>0.05)。结论 经阴道超声和经腹部超声均可诊断子宫内膜病变,但相比之下,经阴道超声诊断的准确性更高,临床意义更加显著,所以,经阴道超声建议在临床上广泛应用并推广。

医院护理管理安全隐患及管理对策

目的分析探讨目前我国医院护理管理工作中存在的安全隐患并提出相应的管理对策。方法将医院护士的整体素质进行提高,对护士的职业道德和法制教育工作给予重视,合理配置人力资源、加强护理安全管理措施、注重细节管理以及对检查标准和内容进行合理制定。结果通过对监督管理制度的完善以及护理人员自身优良职业道德素养的提高,有效强化了护理管理工作的质量,防止了护理管理工作中不良安全隐患的出现。结论在科学进行安全措施预防的基础上,进一步提高了护理的安全性,系统强化了护理质量。

术前脊柱-骨盆矢状位参数与腰椎退变性疾病患者病变程度的关系及对术后邻近节段退变的预测价值

目的探讨腰椎退变性疾病(lumbar degenerative diseases,LDD)患者术前腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、PI与LL差值(ΔPI-LL)与病变程度的关系,以及上述指标对术后邻近节段退变的预测价值。方法选取2015年12月~2016年12月本院收治的200例LDD患者,术后随访6个月,根据是否出现邻近节段退变分为术后邻近节段退变组(n=81)、术后无邻近节段退变组(n=119)。对比两组临床资料、术前LL、PI、ΔPI-LL等资料。分析术前LL、PI、ΔPI-LL与病变程度、疼痛程度(VAS评分)、腰椎功能障碍(ODI指数)、JOA评分的关系,以及术前LL、PI、ΔPI-LL对术后邻近节段退变的预测价值。结果术前LL、PI、ΔPI-LL、腰椎骨质增生程度、腰椎小关节增生硬化程度、腰椎终板硬化程度、椎间盘膨出或突出程度,均为术后邻近节段退变的影响因素(P<0.05)。邻近节段退变患者术前LL与VAS、ODI评分呈负相关,与JOA评分呈正相关(P<0.05);PI、ΔPI-LL与VAS、ODI评分呈正相关,与JOA评分呈负相关(P<0.05)。术前LL、PI、ΔPI-LL联合预测术后邻近节段退变的AUC最大、为0.923,最佳敏感度、特异度分别为81.49%、88.24%。结论LDD患者术前LL、PI、ΔPI-LL与病变程度有关,且上述参数可为临床评估术后邻近节段退变提供客观、量化参考,对指导临床早期完善手术方案具有重要价值。

白血病的临床血液生化学检验效果分析

本文研究重点探析临床血液生化学检验对白血病分类的作用效果。方法 研究开始时间是2021年10月,结束时间是2022年10月,将本院收治的白血病患者归为选择对象,从中随机挑选40例进行观察,通过临床指标表明,急性和慢性白血病患者各自包括20例,与此同时将该期间入院进行体检的人员作为对照组进行观察,同样有20例,三个小组成员均接受相同的血液生化学检验,对比指标包括(1)血液微量元素差异;(2)血清酶指标变化;(3)血常规相关指标。结果 统计血液微量元素指标发现,慢性白血病患者的血铜比急性白血病患者、对照组受检者水平更高,而血铬水平表明,急性组相较于慢性组和对照组均呈更高显示,急性组和慢性组研究对象在血铬指标上相较于对照组结果均呈现更低显示,(P<0.05)。急性组研究对象的GGT指标与慢性组和对照组进行比较均呈现出更高显示;但是ALP、LDH、HBDH水平又相较于慢性组更高,而比对照组又更低,(P<0.05)。从白细胞与血小板计数结果表明,慢性组相较于急性组与对照组呈现更高结果,但CRP水平与血红蛋白比急性组更低,比对照组更高(P<0.05)。结论 将血液生化学检验用于白血病诊断过程中,通过血液微量元素、血清酶以及血常规等指标可有效区分白血病与正常人群,同时对白血病急性、慢性鉴别也可起到鉴别作用,是一项值得推广的方式。

妊娠期高血压疾病的降压治疗效果评价研究

深入细致的分析和研究妊娠期高血压疾病的降压疗效情况。方法 所入院的试验对象包含2021年1月到2022年12月就诊的妊娠期高血压病例120例,随机分为常规治疗组(硫酸镁加硝苯地平)、对照治疗组(硫酸镁加拉贝洛尔),各为60例,比较治疗结果。结果 联合治疗组总有效率比较偏高,治疗后血压指标较为平稳(P<0.05);两组不良反应无差异(P>0.05);联合治疗组宫缩乏力、产后出血、胎儿窘迫出现的概率较为低(P<0.05)。结论 用硫酸镁加拉贝洛尔治疗妊娠期高血压效果确切,可降低药物副反应风险及妊娠不良事件的发生率,有推广意义。

肿瘤标志物检测在肺癌检查和诊断中的应用疗效研究

主要研究在肺癌检测和诊断中运用了癌症标志物检测方法的重要意义,为提高肺癌治疗效果提供了客观参考依据。方法 以2021年5月至2022年5月为主要研究的范围,选取此阶段在我院诊断为肺癌的患者32例为研究组,并选择这一时期于我院体检的健康人员80例为对照组,均开展肺癌肿瘤标志物检测,对标志物指标的大小进行了对比,并计算二组各指标的阳性发生率。结果 研究组各项肿瘤标志物指标水平都明显好于对照组(P<0.05)。指标阳性情况方面,对照组均为0.00%,研究组甲胎蛋白阳性率为6.25%(2/32),癌胚抗原阳性率为68.75%(22/32),糖类抗原12-5阳性率为43.75%(14/32),糖类抗原19-9阳性率为37.50%(12/32),相较于对照组,均P<0.05。结论 在肺癌检验与诊断工作中,可以将多项肿瘤标志物指标作为客观参考依据,以此提升肺癌的诊断效果。

蒙古族及汉族居民冠心病发病与饮酒关系

目的探讨蒙古族冠心病病例发病的危险因素。方法采用横断面调查,分析442例蒙古族和1 625例汉族冠心病住院病例的临床和实验室检查资料。结果蒙古族冠心病病例平均年龄（60.97±11.24）岁,低于汉族病例的（63.85±11.69）岁,P=0.000;60岁以下的蒙古族病例心脏病史的比例（23.7%）低于汉族病例（31.7%）（P=0.036）;60～70岁的蒙古族病例饮酒率（22.8%）高于汉族病例（14.3%）（P=0.024）,且长期饮酒的比例较大;70岁以上的蒙古族病例糖尿病史的比例（1.0%）低于汉族病例（10.3%）（P=0.003）。60岁以下的蒙古族病例舒张压水平低于汉族病例（P〈0.05）;60岁以上的蒙古族病例血糖水平低于汉族病例（P〈0.05）;60～70岁的蒙古族病例总胆固醇水平低于汉族病例（P〈0.05）,各年龄组蒙古族病例甘油三酯的水平均低于汉族病例（P〈0.05）。结论与汉族比较,蒙古族冠心病病例发病年龄提前,长期饮酒在蒙古族冠心病的发生中起了很重要的作用。

双黄连粉针剂治慢性支气管炎合并感染的量效关系及不良反应观察

双黄连粉针剂是具有清热解毒功效的纯中药静脉制剂，我们于１９９５年１２月～１９９６年５月应用该药治疗慢性支气管炎急性发作期合并感染，中医辨证属热在肺卫、痰热壅肺证的患者６０例，对其疗效、量效关系和不良反应进行了临床观察，现将结果报告如下。１病例选择根据...

内蒙古东部脑卒中亚型的临床特征、危险因素比较及入院血压与出院结局关系的研究

在世界范围内，脑卒中是导致居民死亡的第3位死因和致残的主要原因。目前，在我国，脑卒中也是导致居民死亡的前3位死因和高致残与高疾病负担的主要原因。我国人群流行病学调查表明，脑卒中的发病率为250／10万，而冠心病发病率为50／10万，脑卒中发病率是冠心病的5倍。脑卒中和冠心病共同的病理基础是动脉粥样硬化。

中年人急性心肌梗死的临床特点

近10年来,中年人AMI的发病人数呈逐年增加趋势.本文通过回顾性研究,分析中年人AMI患者的临床特点.

溃疡性结肠炎的诊断和治疗

阐述了溃疡性结肠炎的临床表现,提出了诊断和治疗方法。

内蒙古通辽地区过敏性鼻炎流行病学调查研究

背景近年来全球过敏性鼻炎(AR)的患病率不断增加,但有关中国内蒙古东部草原地区的相关研究甚少。目的调查内蒙古通辽地区AR的患病情况,并分析临床症状、过敏原因,为后期AR的预防、诊断及卫生管理部门制定有关政策提供依据。方法2015年5-8月,采用分层随机抽样法抽取通辽市、扎鲁特旗、开鲁县常住居民2013例。由专科医生对居民进行问卷调查及变应原皮肤点刺试验(对草原地区常见的10种吸入性过敏原进行检测)。AR的诊断主要依据相关指南进行判定。调查问卷主要包括居民的社会学资料(年龄、性别、民族、居住地、地区),临床症状(鼻部症状、眼部症状、其他症状),合并疾病情况及食物、药物过敏情况,临床症状随季节变化情况。分析确诊的AR患者变应原皮肤点刺试验结果。结果共发放问卷2013份,回收有效问卷1 954份,回收有效率为97.1%。1 954例居民中,自报AR患病率30.8%(601例),确诊AR患病率18.1%(353例)。353例AR患者平均年龄(45.3±15.0)岁;男161例,女192例,男女比例1∶1.2;汉族193例,蒙古族143例,汉族、蒙古族比例1.3∶1。不同年龄、居住地、地区居民AR患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、民族居民AR患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AR患者鼻部症状以打喷嚏(95.8%)、鼻痒(92.4%)、流鼻涕(85.3%)为主,眼部症状以眼痒(61.8%)为主,其他症状以乏力(42.5%)、嗜睡(40.5%)为主。在AR患者合并的疾病中,以合并结膜炎(64.0%)、荨麻疹(29.5%)、高血压(17.8%)为主。AR合并食物过敏患者占17.3%(61/353),AR合并药物过敏患者占24.9%(88/353)。该地区2015年AR患者临床症状的高峰期为4月份和7月份,花粉高峰期出现在4月份和8月份。该地区春季4月份AR临床症状的高峰期与花粉的高峰期高度吻合,但是夏季AR临床症状的高峰期在7月份,较花粉的高峰期提前1个月。变应原皮肤点刺试验阳性率居前3位的吸入性过敏原为蒿属花粉(21.96%)、藜科花粉(21.49%)、葎草花粉(20.06%);且多为3种及以上花粉致敏[71.10%(251/353)]。结论内蒙古通辽地区AR患病率处于较高水平,患者鼻部症状以打喷嚏、鼻痒为主,眼部症状以眼痒为主,其他症状以乏力、嗜睡为主。在AR患者合并的疾病中以结膜炎、荨麻疹为主,同时花粉暴露是引发AR最重要的因素之一,且春、夏季蒿属花粉的影响不容忽视。

内蒙古通辽市冠心病不同临床类型分布及影响因素研究

冠心病发病率呈上升趋势，发病年龄越来越年轻，已成为我国城市和乡村人群的第1位死亡原因。近20余年来，冠心病发病率和病死率呈逐步上升趋势。目前已知冠心病可能的危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、大量饮酒、肥胖、体力运动缺乏、心血管病家族史等。

腹腔镜十二指肠球部溃疡穿孔修补术30例临床分析

目的:总结腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术的临床经验。方法:回顾分析30例应用腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料。结果:本组手术均获成功,无中转开腹病例。手术时间30~90分钟,平均45分钟,术后3~5天拔除胃肠减压及腹腔引流管,术后5~6天进流质饮食。无出血、消化道损伤、切口感染、腹腔脓肿、无肺部感染及感染性休克等并发症,无穿孔部位再渗漏、肠梗阻发生。结论:腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性十二指肠溃疡穿孔具有效果肯定,安全可靠,具有良好的临床应用价值,可作为治疗十二指肠球部溃疡穿孔的首选术式。

门诊不合理用药处方分析

2006年6～10月，本院药监小组以《抗菌药物应用指导原则》、《临床药理学》及文献资料为依据，每月随机抽查一日门诊处方，其中，6月1101张，7月1203张，8月1109张，9月1008张，10月1107张。进行合理用药（特别是合理联合使用抗菌药物）情况归类分析，为临床用药提供参考。在抽取的5528张处方中，共发现不合理用药处方153张，不合格率2．76％，主要表现在如下几方面：

重度颅脑损伤患者早期实施肠内营养支持治疗体会

目的探讨早期肠内应用对重度颅脑损伤患者的临床影响。方法将60例重度颅脑损伤患者分为研究组(早期肠内营养及肠外营养)和对照组(应用肠外营养和肠内营养序贯疗法),比较两组临床影响。结果治疗后,治疗组血浆总蛋白、血清白蛋白高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症低于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养治疗有助于促进重型颅脑损伤患者康复,改善营养状况,减少并发症发生率。

多发性硬化与白细胞介素的关系

多发性硬化(MS)是一种原发于中枢神经系统的自身免疫性疾病,其确切的发病机制尚不清楚。辅助性T细胞(Th)1被认为是MS的主要致病性T细胞。由Th1细胞分泌的白细胞介素(IL)-12可刺激T细胞和自然杀伤细胞,进一步加重炎症反应。IL-23、IL-27、IL-17和IL-10在MS的发病中也起重要作用。本文即对上述IL与MS关系的研究进展进行综述。

脑卒中并发抑郁症71例临床分析

脑卒中患者除有明显的功能障碍外，还可导致抑郁症的发生。笔者对71例脑卒中并发抑郁症患者进行研究，以探讨脑卒中后抑郁症的发病率，影响因素和治疗原则。

中西医结合治疗急性上消化道出血

目的观察中西结合治疗急性上消化道出血的疗效,总结经验。方法按全国中医治疗血症(出血)协作组制定的出血标准制定出诊断标准,对43例急性上消化道出血病例在自拟"止血方"基础上,配合西药进行治疗。结果疗效显著,其临床痊愈率为62.79%,显效率为25.58%,有效率为9.3%,无效率为2.33%。结论中西医结合治疗急性上消化道出血疗效显著,止血效果好,尤其对轻中度上消化道出血疗效显著,对及个别重度出血者,需多种疗法综合运用以挽救病人生命。