不同剂量托伐普坦片对慢性心力衰竭合并低钠血症老年患者的疗效观察

目的探讨不同剂量托伐普坦对慢性心力衰竭伴低钠血症老年患者疗效的影响。方法收集2014年10月至2017年2月期间在扬州友好医院住院治疗的CHF伴低钠血症的老年患者72例。按随机数字表分为3组:对照组,低剂量组和常规剂量组,每组24例。对照组采用抗心力衰竭治疗+缓慢静脉滴注3%氯化钠(250 ml/d);低剂量组采用抗心力衰竭治疗(不含利尿剂)+托伐普坦7.5 mg/d;常规剂量组采用抗心力衰竭治疗(不含利尿剂)+托伐普坦15.0 mg/d。比较3组治疗7 d后临床疗效、血清钠水平、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、生活质量和住院时间。采用SPSS 17.0软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差(±s表示,组间比较采用t检验。计数资料以百分率表示,组间比较采用χ~2检验。结果与治疗前相比,治疗7 d后3组患者的明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表(MLHFQ)评分、NT-proBNP和血清钠水平均得到显著改善(P<0.05)。组间比较:与对照组相比,低剂量组和常规剂量组患者治疗后的MLHFQ评分、NT-proBNP水平和住院时间均显著减少(P<0.05),而血清钠水平均显著增加(P<0.05)。结论低剂量(7.5 mg/d)与常规剂量(15.0mg/d)的托伐普坦均能显著改善慢性心力衰竭伴低钠血症老年患者的临床症状。

护理干预对改善肠易激综合征患者生活质量的作用

肠易激综合征（IBS）是常见的消化道疾病，是肠胃功能性障碍而引起的综合症状，临床主要表现为腹痛、腹胀、排便异常，病程长、易复发，影响患者的生活质量和身心健康。IBS的发病与多种因素相关，目前主要认为与心理社会因素关系密切。随着现代医学模式的转变，对IBS患者生活质量的评估也越来越受到重视。本研究对126例IBS患者进行护理干预并评估其生活质量，探讨护理干预对IBS患者生活质量的影响。

深静脉置管导管相关性感染危险因素病例对比研究

所谓深静脉置管术就是把一根导管从体表刺人深部血管内，保证药液可以输入，减少对静脉和皮肤的刺激。采取深静脉置管术具有留置时间长、置管部位多、对血管壁造成的伤害小、并发症少等优点，因此在临床中被广泛使用。但是采取深静脉置管术也可能会导致导管相关性感染，威胁到患者的生命安全，所以必须对导致感染的威胁因素进行研究，采取相应措施，预防感染，保证患者安全。

经桡动脉行冠状动脉造影术的观察及护理

目的观察围术期综合护理干预对经桡动脉行冠状动脉造影术患者不良心理,治疗依从性及术后并发症的影响。方法 60例经桡动脉行冠状动脉造影术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用围术期综合护理。比较护理干预对患者焦虑、抑郁心理的改善情况,比较2组治疗依从性及术后并发症发生情况。结果观察组护理后SAS评分、SDS评分显著优于对照组。观察组患者依从率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论围术期综合护理干预,可显著改善患者焦虑、抑郁状态,提高患者治疗依从性,减少并发症发生率。

健康教育在住院患者护理中应用的效果分析

近年来，随着人们健康意识的提高和医疗模式的转变，护理工作的内容也在不断拓宽。在护理内容的拓展中，最引人关注的就是在护理工作中融入健康教育。护理工作中加入健康教育可以将护理理论和预防保健知识相结合，通过健康教育加强护理工作的社会性和保健知识的普及性，提高患者健康水平。

临床带教中护生存在的问题及应对措施

临床护理教学是护理工作的重要组成部分，是使学生由学校走向工作岗位，将理论知识运用于实际工作的重要一环，临床是护生学习和实践的重要场所，由于存在对环境、人员、实际操作能力和理论知识水平等诸多因素的影响，使护生在临床实习中出现的问题比较多，如何更好地认识和解决这些存在的问题，是帮助护生顺利完成临床实习的重要基础。现就我院临床护理带教过程中护生存在的常见问题及对策进行探讨。

情景式健康教育对慢性支气管炎急性发作患者雾化吸入治疗依从性的影响

目的探讨情景式健康教育对慢性支气管炎急性发作患者雾化吸入治疗依从性的影响。方法2015年7月~2017年12月应用随机数字表将慢性支气管炎急性发作雾化吸入治疗患者120例随机分为观察组及对照组,各60例。对照组患者雾化吸入治疗期间实施常规性健康教育,观察组患者雾化吸入治疗期间实施情景式健康教育。比较两组患者雾化吸入治疗效果及治疗前后肺功能改善情况。结果观察组患者治疗依从率、雾化知识认知率、总有效率及治疗满意率显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05),不良反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的气喘改善时间、呼吸窘迫改善时间、痰鸣音消失时间、咳嗽缓解时间、总住院时间短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论情景式健康教育能有效提高慢性支气管炎急性发作患者雾化吸入治疗依从性,提高患者的治疗效果,改善患者的肺功能,提高患者的治疗满意度。