53例帆状胎盘临床分析

目的 探讨帆状胎盘(VCI)对围产儿结局的影响以及处理VCI的临床策略。方法 回顾性分析53例VCI患者临床资料(VCI组),并以同期17 877例非VCI产妇为非VCI组。分析VCI及产前明确VCI对围产儿结局的影响;总结VCI围产儿预后不良的原因。结果 VCI组胎儿生长受限、死胎死产、早产及剖宫产发生率与非VCI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。VCI组围产儿预后较非VCI组差,差异有统计学意义(P<0.05)。53例VCI围产儿中,3例死亡(均由产后确诊的VCI患者分娩),其中1例死于前置血管(VP)破裂,1例死于脐带扭转,1例死于胎盘早剥。53例VCI患者中,31例经产前超声确诊,其中21例于孕18~24周超声检查时发现,8例于孕25~35周超声检查时发现,2例于孕36周后超声检查时发现。结论 VCI在孕妇中的发生率较低,但会导致围产儿不良结局。孕早期VCI超声检查检出率较高,在产前明确诊断,可改善围产儿预后。

氨甲环酸预防和治疗产后出血的研究进展

氨甲环酸(TXA)常用于外伤、骨科手术及心脏病患者,以预防术中出血,可降低患者病死率。产后出血(PPH)是孕产妇死亡的一个重要原因,TXA作为治疗PPH的一种常规药物已得到世界卫生组织(WHO)的认可,但TXA能否预防PPH尚有争议。本文就使用TXA预防、治疗PPH的相关研究进行综述,期望能够提供理论依据,保障母婴安全。

外泌体在多囊卵巢综合征中的研究进展及其检测手段

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种表现为高雄激素、LH/FSH>2~3等激素水平紊乱、糖代谢异常为特征的异质性疾病,可致女性月经失调、肥胖、不孕等。外泌体(exosomes)是一种纳米级别的膜性微囊泡,其含有丰富的生物成分和影响多种器官系统的能力,因此可能成为具有诊断价值的标记物。本文就卵泡液来源的外泌体介导多囊卵巢综合征的发病研究进展做一综述,为外泌体协助疾病的诊断、治疗奠定基础。