降尿酸治疗对痛风合并冠心病患者外周血内皮微粒含量及主要不良心血管事件的影响

目的探讨降尿酸治疗对痛风合并冠心病患者外周血内皮微粒(EMPs)含量及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取137例痛风合并冠心病患者为研究对象,均存在高尿酸血症。使用非布司他治疗3个月后,将患者根据尿酸达标情况分为达标组70例和非达标组67例。比较2组患者治疗前后EMPs含量及降尿酸治疗1年内MACE发生率。结果治疗后,2组EMPs含量均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);达标组治疗后EMPs含量为(1.64±0.48)%,低于非达标组的(1.97±0.47)%,差异有统计学意义(P<0.05)。EMPs降低水平与尿酸降低水平呈正相关(r=0.374,P<0.05)。达标组降尿酸治疗1年内MACE发生率为15.71%,低于非达标组的31.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达标性降尿酸治疗能够显著改善痛风合并冠心病患者的血管内皮功能,降低MACE发生率。

度拉糖肽对糖尿病合并轻度单纯夜间高血压患者的血压和EMPs的影响

目的研究度拉糖肽对糖尿病合并轻度单纯夜间高血压患者的血压和血浆内皮微粒(EMPs)的影响。方法选取2021年1-12月在江阴市中医院及江苏省苏北人民医院门诊治疗的80例糖尿病合并轻度单纯夜间高血压患者作为研究对象。将受试者分为两组,每组各40例,度拉糖肽组皮下注射度拉糖肽(0.75 mg/周),奥美沙坦组口服奥美沙坦酯(20 mg/d)。评价两组患者治疗前后血压情况、血浆EMPs水平;随访8周,观察两组不良反应发生情况。结果奥美沙坦组治疗后白天、夜间血压均明显下降(P<0.05);度拉糖肽组夜间血压明显下降(P<0.05),白天血压亦下降但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者夜间血压控制均达标,夜间血压达标比例差异无统计学意义(奥美沙坦组90.0%vs.度拉糖肽组82.5%,P>0.05);奥美沙坦组夜间血压下降幅度更大(P<0.05)。治疗后,两组患者高血压类型有明显变化,其中勺型高血压比例均明显升高(P<0.05)。两组患者治疗后血浆EMPs水平均明显下降,且奥美沙坦组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论度拉糖肽能明显降低糖尿病合并轻度单纯高血压患者的夜间血压,并能减少血浆EMPs水平。