食物不耐受与腹泻型肠易激综合征的关系

目的:探讨食物不耐受在腹泻型肠易激综合征(dIBS)发病中的作用.方法:对符合罗马标准Ⅱ的dIBS患者68例,半定量检测血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体.并根据检测结果剔除相应食物治疗8 wk,观察其症状频率和严重程度指数的变化.结果:48例dIBS患者至少对1种过敏原出现阳性反应,总阳性率为70.6%,正常对照组2例阳性反应,阳性率为10%,两者相比有统计学差异(P<0.05).29例IgG阳性达+2以上的患者完成8 wk饮食治疗,临床症状明显改善,症状频率指数(3.62±1.41 vs 1.52±0.62)和严重程度指数(3.21±1.50 vs 1.39±0.66),均有显著降低.结论:食物不耐受确实参与dIBS的发病,根据食物IgG水平,剔除相应食物能有效改善dIBS的临床症状.

CIBERSORT反卷积算法计算胃腺癌免疫浸润的研究

目的对胃腺癌的免疫浸润细胞进行分析,以期寻找胃腺癌的免疫治疗靶点。方法在公共数据库TCGA中进行检索,采用Perl脚本对数据进行整理,共纳入348例患者,包含343份肿瘤样本和30份正常样本,采用CIBERSORT反卷积算法估计肿瘤组织中不同免疫细胞占比,最后利用R软件进行差异免疫细胞分析、生存分析、临床相关性分析。结果肿瘤样本中未活化CD4记忆T细胞、CD8 T细胞、M2巨噬细胞和M0巨噬细胞的免疫浸润最明显,其占比分别为15.90%、12.67%、11.81%和12.05%。而差异分析表明浆细胞、单核细胞、活化CD4记忆T细胞、M0巨噬细胞、M1巨噬细胞和M2巨噬细胞占比在正常样本和肿瘤样本中差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析发现,免疫浸润中低表达的未活化CD4记忆T细胞可有效提高生存率(P=0.029),而高表达的CD8 T细胞可有效提高生存率(P=0.002)。从免疫细胞的临床相关性发现,未活化树突细胞和CD8 T细胞随着胃腺癌分级的增加,浸润会逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而T细胞、M0巨噬细胞、活化肥大细胞和中性粒细胞随着分级的增加,浸润会逐渐减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用CIBERSORT方法可有效地筛选出胃腺癌免疫细胞占比,未活化CD4记忆T细胞、CD8 T细胞、M2巨噬细胞和M0巨噬细胞在胃腺癌肿瘤浸润和预后过程中发挥了重要作用,有望将免疫浸润较多的免疫细胞作为药物靶标来提高患者的生存率。