基于网络平台的闭环式护理不良事件警讯上报系统的应用

目的通过医院网络平台研发闭环式护理不良事件警讯上报系统,构建护理不良事件自愿报告系统管理的有效模式。方法建立不良事件上报、审核反馈、动态警讯处理、现场追踪、汇总分析等流程的闭环式护理不良事件警讯上报的模板,实施不良事件的闭环管理。结果护理不良事件漏报率及重复发生率降低,护理不良事件处置时间缩短(P<0.01或P<0.05)。结论闭环式护理不良事件警讯上报系统为护理管理者决策提供科学依据,促进护理质量持续改进。

临床药物安全管理体系的建立与实践

目的构建临床药物使用安全管理体系,确保用药安全及患者治疗安全。方法采取多科联合模式,建立、健全临床药物使用安全管理体系,实施指导医务人员正确用药、严格环节管理、药品安全隐患及不良事件报告制度及加强护士安全用药培训等管理措施。结果用药隐患从2007年至2009年下降61.5%,用药错误从10例降为零。结论临床药物使用安全管理体系的构建与应用,提高了临床用药的准确性及安全性,从根本上预防用药安全不良事件的发生。

急性主动脉夹层动脉瘤的急救及护理干预

目的探索、总结迅速识别、早期诊断、及时抢救、有效护理急性主动脉夹层动脉瘤的方法,提高抢救成功率。方法总结夹层动脉瘤临床救治与护理经验,运用护理程序对病人实施早期护理干预,制定护理计划、落实护理措施。结果与结论提高患者的认知水平,防止意外;早期诊断,缓解疼痛;严密监测血压;安全转运;以及积极有效的护理对策能降低主动脉夹层动脉瘤患者在急性期的病死率。

重型颅脑损伤病人急性期亚低温疗法的护理

对31例重型颅脑损伤急性期病人于术后2-24 h进行亚低温治疗,每小时降1.0-1.5℃,维持肛温32-35℃,使用2-5 d,同时配合药物冬眠治疗。结果病人恢复良好9例,轻残6例,重残6例,死亡10例。提出加强降温和复温的护理,密切观察病情变化,做好并发症的防护,可提高病人存活率,降低致残率。

临床护理岗位系数分配合理性研究

目的研究不同护理单元岗位系数的分配合理性，为建立科学客观的护理人力资源配置及绩效改革方案提供依据。方法采川自行设计护理单元岗位系数问卷调查表，对全院各岗位489名人员的调查情况进行统计描述。结果外科系统最高分为神经外科26．62分，最低分为泌尿外科19．78分；内科系统最高分ICU为26．22分，最低分为老年科18．00分。分值的高低与护理工作量相一致。结论通过科学测算确定不同护理岗位的系数，使护理人力资源配置按需规划，绩效考核分配向系数高的岗位倾斜，充分调动各单元护士积极性。

长效管理模式对聘用制护士职业状况的影响

目的探讨长效管理模式对聘用制护士职业状况的影响。方法运用长效管理模式,包括制定和执行聘用制护士招聘、考核、待遇等管理细则,并观察其效果。结果实施长效管理模式后,71.31%聘用制护士的职业发展目标明确,职业认同感显著增加,离职意愿比例显著下降,年度考核优秀率及继续教育合格率显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论长效管理模式能使聘用制护士队伍更加稳定,增加职业认同感,从而提高聘用制护士的整体素质。

快速康复理念在腹腔镜脾切除联合断流术围术期护理中的应用

目的 探讨腹腔镜脾切除联合断流术患者围术期快速康复护理的要点和临床疗效.方法 回顾性分析2016年1—11月扬州大学临床医学院收治的62例接受改良腹腔镜脾切除联合断流术的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料.将实施围术期快速康复护理的32例患者设为观察组,取消鼻胃管插管,给予饮食管理、围术期保温、持续的低流量吸氧、早期活动、围术期补液量的限制与平衡等措施;将未施行快速康复护理的30例患者为对照组,给予常规围术期护理.比较两组临床疗效.结果 所有患者均顺利完成手术,观察组患者手术时间（165.6±12.3） min、术中失血量（109.4±64.8）ml,与对照组[（163.5±12.5） min,（103.7±51.2） ml]比较差异无统计学意义（t值分别为0.675、0.383;P〉0.05）;观察组患者术后进食时间（1.1±0.3） d、下床活动时间（1.2±0.4） d、肛门排气时间（2.4±0.8） d、发热天数（3.5±2.2） d及术后住院天数（9.0±1.6） d,均低于对照组[（1.9±0.6）、（2.6±0.7）、（3.0±0.9）、（4.8±2.2）、（10.4±2.2） d],差异有统计学意义（t值分别为-6.560、-9.795、-2.478、-2.371、-2.893;P〈0.05）.结论 腹腔镜脾切除联合断流术围术期的快速康复护理是术后快速康复的保证.

胰十二指肠切除术后并发Wernicke脑病的原因分析及护理

目的探讨胰十二指肠切除术后并发Wernicke脑病的原因及护理方法。方法对2010年7月至2012年2月进行胰十二指肠切除术后并发Wemicke脑病3例患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理经验。结果本组3例精神障碍者均得到治愈或缓解，恢复正常时间为5d至6周；2例复视消失时间分别为5h和3d；3例共济失调消失时间为6d至10周，1例残存记忆障碍。结论胰十二指肠切除术后并发Wemicke脑病患者的护理关键在于能够早期发现病情变化，及早作出诊断；及时正确地补充维生素B1，积极对症护理，可取得满意的治疗效果。