循环miRNA与食管癌诊断和预后的研究进展

我国是食管癌的高发国家，由于缺乏有效的早期诊断标志，食管癌的存活和预后不容乐观，因而需要更高稳定性、敏感性、特异性的生物学标志。miRNA是一类长度约为22个核苷酸的非编码单链小RNA，参与生命活动的病理生理过程。miRNA不仅稳定存在于肿瘤组织中，在人体的血清／血浆中也能保持稳定。循环miRNA在食管癌的两种主要类型中表达不同，并且与食管癌的发生发展关系密切，因而循环miRNA有望成为一种新型生物学标志，有助于食管癌类型的鉴别诊断，早期监测以及预后。

改良去污剂联合酶法制备兔气管脱细胞基质及其性能研究

目的通过改良去污剂联合酶法(DEM)制备周期短、成本低的兔气管脱细胞基质并评价其性能.方法采用改良DEM对新西兰大白兔气管进行脱细胞处理,通过宏观测量和生物力学测试分析脱细胞基质力学结构;组织学染色观察基质微观结构改变;细胞毒性试验检测基质的体外生物相容性;同种异体埋植术后苏木精-伊红(HE)染色和CD68分子标记评估基质的体内生物相容性;采用t检验和方差分析对各组数据进行统计学分析.结果2个改良DEM周期处理后,弹性模量[(0.544±0.073)N/mm^2]较原生气管[(0.598±0.042)N/mm^2]仅轻微下降;组织学染色显示上皮和黏膜层细胞被完全去除,糖胺聚糖含量下降;免疫组织化学染色显示,脱细胞后非软骨区主要组织相容性复合体(MHC)低表达;细胞计数试剂盒(CCK-8)证实在第3~5天骨髓间充质干细胞在2周期组表达高于原生组(第5天,0.484±0.027比0.421±0.014),差异有统计学意义(t=-3.557,P<0.05);术后染色表明脱细胞基质的结构保持相对完整,炎性细胞浸润较少.结论经过2个周期的改良DEM处理,可获取与原生气管结构及生物力学性能相似、低免疫原性的兔脱细胞气管基质.本方案制备周期短、成本低、污染风险小,可用于组织工程气管移植研究.

保留软骨的兔脱细胞气管支架的性能

目的 探讨高氯酸钠（NaClO4）处理制备兔气管支架的最适宜浓度.方法 健康新西兰兔30只,随机分5组（n=6）.以新鲜气管为对照A组,按NaClO4浓度分别为3％、5％、6％、7％为实验B、C、D、E组.各组气管基质经形态学观察和生物力学性能检测比较.结果 组织学染色显示A组气管有大量黏膜上皮细胞,C组气管黏膜上皮细胞去除;电镜扫描可见A组气管上皮细胞的纤毛,实验B组气管基质内表面毛糙欠光滑,C组气管基底膜完整无损坏,而D、E组气管则出现不同程度的裂痕;比较于原生对照组,C组的细胞核去除显著,DNA下降差异有统计学意义（P＜0.05）,而胶原蛋白、弹力纤维和网状纤维相对保留,基质内的软骨细胞活力良好,糖胺聚糖含量降低差异无统计学意义（P＞0.05）;生物力学分析：随着NaClO4浓度升高,最大拉伸力、拉伸应变在断裂和弹性模量逐步降低（P＜0.05）.结论 5％浓度NaClO4处理的兔气管支架保留了较完整的细胞外基质（ECM）结构和理想的脱细胞效果,适合用于构建组织工程同种异体气管.

兔脱细胞同种异体气管基质衍生材料的形态特征及其生物力学

目的 将不同浓度曲拉通（Triton X-100）联合核酸酶对同种异体气管实施脱细胞处理,观察其形态结构与生物力学性能.方法 健康新西兰兔30只,随机分为5组（n=6）.以新鲜未处理的气管作为对照组（A组）,按1％、2％、3％、4％ Triton X-100处理的气管作为实验组（B、C、D、E组）,对照组和实验组处理后行组织学观察,电镜扫描气管内外腔的超微结构,并测量气管长度、厚度、横截面的横径和纵径、弹性模量、最大应力等力学性能指标.并将2％riton X-100处理的脱细胞气管和新鲜气管埋入SD大鼠背下,并于1、4、8周后取出进行组织学观察.结果 A组气管可见大量的气管上皮细胞和软骨细胞,C、D、E组的软骨细胞较A、B组减少,电镜扫描结果显示A组气管内表面有大量的气管上皮细胞纤毛,B、C组气管内表面上皮细胞消失,基底膜完整,D、E组气管基底膜破裂.随着浓度的增加,气管最大应力、弹性模量逐渐降低,只有E组与A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.植入大鼠背下的2％ Triton X-100处理的脱细胞气管生物相容性良好.结论 2％ Triton X-100处理的脱细胞兔气管基质在形态学及力学方面具有明显优势.

3D打印技术构建组织工程气管支架的研究进展

组织工程气管已经成为气管替代物的研究的重要方向,支架的构建是能否成功的关键因素之一。随着3D打印技术的日趋成熟及发展,拓宽了组织工程气管支架的设计及制造思路,不同类型的3D打印支架不断被研发。本文基于3D打印技术构建的组织工程学气管支架最新的实验进展进行综述及评价。

多发性肺结节影像学管理现状及进展

低剂量CT(low-dose computed tomography,LDCT)在肺癌筛查中的广泛应用使越来越多的肺结节得以发现,而其中超过20%的结节是多发性肺结节。目前对于多发性肺结节尚无统一指南,主要是以影像学检查为主的诊断和管理策略。本文从影像学检查技术、多发性肺结节的特征以及随访管理等方面综述多发性肺结节的影像学管理现状和研究进展。

骨髓单个核细胞在组织工程气管领域的应用

手术切除气管成人若超过全长50％（即超过6 cm）、儿童超过全长30％时,端端吻合困难,须植入气管替代物才能重建气道[1].由于供应气管的血管纤细且呈节段性分布,使得气管无法通过显微外科技术直接进行血管吻合.气管移植亦多因血供问题而最终导致失败,严重制约了气管外科的发展[2].干细胞定位到靶组织后,在体内微环境的特异信号作用下,能定向分化成组织所需的细胞类型[3];或者通过模拟体内环境,在体外实现干细胞的定向诱导分化,这为干细胞治疗疾病提供了理论基础[4].骨髓单个核细胞（BM-MNCs）包括造血干细胞、间充质干细胞（MSCs）、内皮祖细胞（EPCs）、中胚层来源细胞等多种分化潜能的细胞群,且具有容易采集、操作简单和低免疫排斥反应等优点,因而目前干细胞临床应用较多的仍以自体骨髓和外周血单个核细胞为主.

京尼平交联对兔脱细胞气管基质生物力学性能及血管生成的影响

目的 研究兔脱细胞组织工程气管支架的制备,进而行京尼平交联探讨其对脱细胞气管基质生物力学性能及血管生成性能的影响.方法 采用去污剂-联合酶法（DEM）对新西兰兔气管行脱细胞处理,对组织体系结构及机械性能评估,随后用京尼平交联,行生物力学测试及血管再生实验研究.结果 经7个周期DEM脱细胞处理能够获取保存有与原生组织相似的层次结构、机械性能及强烈的血管再生特性的组织工程脱细胞气管.DNA量化结果显示：脱细胞基质中DNA含量为（42.39±6.66） ng/mg,与原生组织的（586.78±53.56） μg/L比较,减少了92.78％ （P＜0.01）.与原生样本及脱细胞样本比较,1％京尼平交联气管基质弹性模量明显增加（P＜0.05）.与其他样本比较,经1％京尼平交联气管基质能够显著诱导血管生成.结论 7个周期DEM处理能够有效获取长段无免疫原性脱细胞兔组织工程气管.通过京尼平交联能够有效提高脱细胞气管机械性能,且不影响脱细胞气管基质血管生成性能,也不诱发体内炎性反应.