类风湿关节炎实验室诊断的研究进展

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以慢性破坏性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主,发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏,是导致残疾的主要原因之一。可伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。

TSGF、AFP联合检测对原发性肝癌诊断意义的评估

目的 测定 4 5例原发性肝细胞癌 (PHC)患者血清恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)和甲胎蛋白(AFP)水平 ,探讨其对原发性肝细胞癌的临床诊断价值。方法 对 4 5例PHC患者和 2 5例良性肝病患者进行TSGF和AFP测定 ,并与健康对照组进行比较。结果 PHC患者TSGF含量明显增高 ,与良性肝病组和健康对照组比较差异显著 (P <0 .0 1) ,良性肝病组与健康对照组比较TSGF含量无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 PHC患者血清TSGF水平明显增高 。

物理诊断学的复合课堂教学模式在中西医结合专业中的应用实践

本文总结了我校物理诊断学教研室在中西医结合专业医学生的诊断学教学中尝试应用复合课堂教学模式的教学实践和效果。根据中西医结合专业医学生的学习特点,通过提高授课教师自身综合素质,多媒体课堂教学模式、启发式教学模式、引入临床病例的课堂教学模式、中西医联系比较课堂教学模式、床旁诊断沟通技能教学模式等多种课堂教学模式相结合,以期提高中西医结合专业医学生的物理诊断学教学质量,培养具有规范问诊技能,良好沟通能力,扎实症状诊断学理论知识的中西医结合医学生。

薯蓣皂苷对胶原性关节炎大鼠的免疫调节

目的研究薯蓣皂苷(Dioscin)对大鼠胶原性关节炎(CIA)的免疫调节作用。方法将SD大鼠随机分为正常组、CIA模型组、阳性药物组和实验组。连续灌胃给药2周,停药后处死大鼠,足容积法测量继发侧足肿胀度,观察该药对CIA大鼠免疫器官的影响,MTT法检测ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖转化,中性红实验测定小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能,酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定大鼠血清细胞因子IL-1、和TNF-α的水平。结果从第24天起,薯蓣皂苷(60、120 mg/kg)对CIA大鼠继发性炎症反应有明显的治疗作用。薯蓣皂苷可剂量依赖性降低CIA大鼠胸腺指数,提高淋巴细胞增殖反应及腹腔巨噬细胞吞噬能力,高、中、低剂量组给药大鼠的血清内炎性细胞因子IL-1、TNF-α水平较CIA模型组明显降低(P<0.01)。结论薯蓣皂苷有良好的抗炎及免疫调节作用,对CIA大鼠继发性炎症有治疗作用,其作用机制可能与调节机能依赖性的双向免疫及抑制炎性细胞因子产生有关。

薯蓣皂苷对胶原性关节炎模型大鼠环氧合酶2及NF-κB的抑制作用

目的研究薯蓣皂苷对大鼠胶原性关节炎(CIA)的治疗作用并探讨其可能的作用机制。方法第1天大鼠左后足底皮内注射胶原乳剂制备CIA模型,第7天加强注射。第12天ig给予薯蓣皂苷30,60和120mg·kg-1,吲哚美辛8mg·kg-1,连续14d。给药前和给药开始,每4d测量1次右后足跖肿胀程度;处死后光镜观察右后足组织形态变化;检测CIA大鼠脏器指数;Western印迹法检测踝关节滑膜组织中NF-κB p65亚基和环氧合酶2蛋白(COX-2)表达;放射免疫法检测足爪肿瘤坏死因子α(TNF-α)及前列腺素E2(PGE2)含量。结果与正常对照组相比,CIA模型大鼠右后足跖明显肿胀(P<0.01);病理切片发现明显增生和大量炎症细胞浸润;胸腺指数和脾指数明显增高(P<0.01);踝关节滑膜组织中NF-κB p65亚基和COX-2的水平显著升高(P<0.01);足爪TNF-α及PGE2含量亦显著增高(P<0.01)。与模型组相比,薯蓣皂苷60和120mg·kg-1治疗可抑制CIA大鼠的足趾肿胀,明显改善大鼠病变关节的病理组织结构,降低大鼠胸腺指数,显著降低NF-κB p65亚基和COX-2的水平(P<0.01),降低足爪TNF-α及PGE2含量(P<0.01),对关节炎大鼠有明显的治疗作用。结论薯蓣皂苷对CIA大鼠具有较强的抗炎作用,机制可能与抑制NF-κB p65亚基和COX-2的表达有关。

薯蓣皂苷对大鼠胶原性关节炎治疗作用的实验研究

目的评价薯蓣皂苷对大鼠胶原性关节炎(collegeninduced arthritis,CIA)的治疗作用并探讨其可能的作用机制。方法于大鼠左后足底皮内注射胶原乳剂制备CIA模型造模两周后灌胃给药14 d,每4天测量1次右后足跖容积。处死后取右后足作病理切片。Western blot法测定踝关节滑膜组织中NF-κBp65亚基和环氧化酶-2蛋白表达。用放射免疫法检测了足爪TNF-α及PGE2含量。结果薯蓣皂苷可抑制CIA大鼠的足趾肿胀,与模型相比差异有显著性;降低足爪TNF-α及PGE2含量;明显降低NF-κBp65亚基和COX-2的水平。结论薯蓣皂苷对CIA大鼠具有较强的抗炎作用,机制可能与抑制NF-κBp65亚基和COX-2的表达有关。

苯巴比妥对癫患者血清免疫球蛋白含量的影响

目的研究单药苯巴比妥(PB)治疗癫(Epilepsy,EP)患者的血清免疫球蛋白含量变化。方法采用免疫比浊法测定48例单药PB抗癫治疗EP患者及30例健康对照组的血清免疫球蛋白含量。结果健康对照组IgAI、gGI、gM含量分别为2.00±0.441、2.80±2.011、.56±0.28(g/L),单药PB抗癫治疗EP患者IgA、IgGI、gM含量分别为1.08±0.69、14.33±2.66、1.44±0.22(g/L),EP患者组IgA含量低于健康对照组(P<0.01),IgG含量高于健康对照组(P<0.05),IgM含量与健康对照组没有显著差异(P>0.05)。结论单药苯巴比妥抗癫治疗EP患者IgA含量下降可能与服用苯巴比妥相关,而与病史长短及发作类型无明显相关(P>0.05)。

苯巴比妥对癫患者血浆型PAF-AH酶活力的影响

目的检测苯巴比妥癫癎患者血浆型血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)活性,了解苯巴比妥抗癫癎治疗对免疫功能的影响。方法采用ELISA法测定16例单药PB抗癫癎治疗未发作EP患者,14例单药PB抗癫癎治疗发作患者及16例健康对照组的血浆型PAF-AH活性。结果癫癎未发作组、癫癎发作组和健康对照组血浆型PAF-AH活性分别为(15.91±1.59)、(17.66±1.46)(、15.52±1.18)nmol/(min.μl),发作组血浆型PAF-AH活性高于健康对照组(P<0.01),未发作组与对照组无显著差异(P>0.05)。结论单药苯巴比妥抗癫癎治疗EP患者发作后血浆型PAF-AH活性升高,可能是机体的一种自我保护措施。

心电图电压变化与左室肥厚的相关性研究

目的:探讨心电图电压变化与左室肥厚的关系。方法:根据心电图基线及1年后结果,将90例高血压患者分为3组:Cornell电压增长组(增长≥25%);Cornell电压无变化组(变化<25%)和Cornell电压减少组(减少≥25%),每组30例。观察3组左室质量指数(LVMI)和血压的变化及新发心脑血管事件,并进一步分析电压变化率与LVMI变化率之间的关系。结果:与Cornell电压增长组和无变化组比较,Cornell电压减少组的LVMI绝对值及其变化率最为明显[(-30.3±14.6)g/m2∶(31.1±13.6)g/m2∶(-13.7±24.0)g/m2,(-23.1±7.0)%∶(27.7±10.6)%∶(-9.7±17.4)%,均P<0.01],收缩压、舒张压较基线明显下降,新发心脑血管事件亦最少。电压变化率与LVMI变化率呈正相关(r=0.880,P<0.01)。结论:心电图Cornell电压变化预示着LVMI的相应变化,可作为一种经济、简便的手段应用于左室肥厚患者的随诊和指导临床治疗。