化疗药物对恶性肿瘤患者血糖指标的影响

目的:研究分析恶性肿瘤患者化疗前后血糖相关指标的波动情况。方法:对94例进行化疗的恶性肿瘤患者分别于化疗前,化疗第2、4周期末(化疗结束后次日)检测空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1)指标,分析化疗前后空腹血糖及HbA1值变化情况。结果:化疗2周期及4周期后空腹血糖升高病例增加,与化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但化疗2周期与4周期之间血糖升高比较,差异无统计学意义(P>0.05);血糖波动于2～3级的患者化疗前HbA1明显异常(P<0.05);淋巴瘤化疗后血糖异常病例比率明显高于其他恶性肿瘤(P<0.05)。结论:化疗可引起患者血糖的波动,诱发糖尿病或加重糖尿病病情,须在化疗前后对患者血糖水平加以干预。

羟苯磺酸钙联合沙格列汀治疗早期糖尿病肾病的效果及对氧化应激指标的影响

目的探讨羟苯磺酸钙联合沙格列汀治疗早期糖尿病肾病(DKD)的效果及对氧化应激指标的影响。方法选取2017年12月至2019年6月本院收治的97例早期DKD患者为研究对象,随机将其分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组采用羟苯磺酸钙治疗,观察组采用羟苯磺酸钙联合沙格列汀治疗。比较两组的疗效、血清炎性因子、氧化应激指标、血糖指标、肾功能指标及不良反应发生率。结果观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.001)。治疗前,两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hFG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)、估算肾小球滤过率(eGFR)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组的FPG、2hFG、Scr、BUN、UAER、UACR、eGFR比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组的FPG、2hFG、Scr、BUN、UAER、UACR显著低于对照组,eGFR显著高于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组的血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-18(IL-18)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组的血清IL-6、hs-CRP、IL-18水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),与对照组比较,观察组的血清IL-6、hs-CRP、IL-18水平更低(均P<0.05)。治疗前,两组的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、中晚期糖基化终末产物(AGE)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组的血清SOD、MDA、AOPP、AGE水平较治疗前显著改善(均P<0.05);治疗后,观察组的血清SOD较对照组更高,MDA、AOPP、AGE更低(均P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(4.2%vs.4.1%,P>0.05)。结论羟苯磺酸钙联合沙格列汀治疗早期DKD的效果显著,能有效改善患者的肾功能和氧化应激反应。