子痫前期孕妇实验室指标水平及其对妊娠结局的影响

目的探讨子痫前期孕妇实验室指标水平及其对妊娠结局的影响。方法选择2014年1月至2018年12月扬州市妇幼保健院468例子痫前期孕妇为研究对象(观察组),根据子痫前期诊断标准,分为慢性高血压合并子痫前期组88例、重度子痫前期(包含HELLP综合征)组380例;同期选取正常分娩孕妇375例为对照组,比较3组孕妇血清25-羟维生素D[25(OH)D]、生化和凝血功能指标水平,以及子痫前期两组间不良妊娠结局的发生率;用logistic回归分析上述实验室指标对子痫前期发生的预测价值,运用受试者工作曲线(ROC)分析实验室指标对子痫前期的诊断价值。结果重度子痫前期组的尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、D-二聚体(D-D)和镁离子(Mg 2+)水平高于慢性高血压合并子痫前期组和对照组,25(OH)D、钙离子(Ca 2+)水平低于慢性高血压合并子痫前期组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期两组患者间早产、胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归表明,25(OH)D、TG、Mg 2、BUN水平对子痫前期具有较好的预测价值,ROC曲线发现TG诊断子痫前期的曲线下面积(AUC)最大。结论定期监测孕妇25(OH)D、生化和凝血功能指标,对预测子痫前期和减少不良妊娠结局有重要意义。