糖尿病低血糖诱发严重心血管事件临床分析

目的:探讨糖尿病低血糖与严重心血管事件发病率的相关性。方法:对接受降血糖治疗期间因低血糖诱发严重心血管事件的668例门诊及住院的糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:668例糖尿病患者共发生严重心血管事件109例,发生率为16.3%。低血糖组各项严重心血管事件发生率均高于非低血糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄增长、既往患心血管疾病、血糖达标时间、低血糖持续时间、合并严重肝肾功能异常诱发严重心血管事件的OR值分别为1.680、5.557、0.660、1.984、3.059。结论:患者年龄增长、既往患心血管疾病、低血糖持续时间长、合并严重肝肾功能异常均为低血糖诱发严重心血管事件的独立危险因素,血糖达标时间长为独立保护性因素。

2018～2019年冬春季全球流感流行情况

2018~2019年冬春季,全球范围内均报告有流感活动,季节性流感以A亚型为主。北半球温带地区的流感活动水平从11月上旬开始升高,部分国家经历了高强度水平的流感活动,检测到的流感病毒主要亚型是甲型H1N1,其次为A(H3N2)亚型,而A(H3N2)型流感病毒比例呈显著上升趋势。热带地区,流感活动在一些国家处于高水平,印度、老挝报告了主要由甲型H1N1流感流行造成的区域性暴发疫情;而伊朗报告的区域性暴发疫情以A(H3N2)为主。2018年10月份以来,除澳大利亚一些地区流感活动仍高于非季节性水平外,南半球温带地区的流感活动维持在非季节性水平。本文对2018年10月1日至2019年3月3日全球的流感活动情况进行概述。

我国积极老龄化研究热点及对策分析

目的通过检索积极老龄化研究的相关文献,探讨我国积极老龄化研究的热点和未来趋势。方法采用主题检索,以中国知网(CNKI)2002—2020年发表的积极老龄化相关论文为研究对象,使用CiteSpace软件绘制出研究机构及单位合作网络图谱、关键词共现图谱和时区图谱、聚类图谱和突现词表等,对我国积极老龄化的研究现状进行分析。结果共检索到符合要求的文献1470篇。我国积极老龄化研究的热点主要集中在医养结合、互助养老、老年教育以及老年社会参与等方面,其未来的研究热点倾向于积极老龄化评价标准的构建、人工智能赋能健康养老产业、互联网+老年社会活动参与等方面。结论应加强研究领域的合作,发展老年远程教育,注重老年服务专业人才队伍的培养。

双歧杆菌四联活菌片辅助治疗幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析

目的系统评价双歧杆菌四联活菌片辅助治疗幽门螺杆菌(Hp)相关消化性溃疡或慢性胃炎的疗效。方法通过计算机检索万方、CNKI、CBM、Pub Med数据库,检索时限从建库至2017年10月。搜集国内外公开发表的关于双歧杆菌四联活菌片治疗Hp感染相关的随机对照试验(RCT),采用改良Jadad量表进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献22篇,包含Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者2 799例。Mata分析结果显示:(1)试验组(双歧杆菌四联活菌片联合PPI三联疗法) Hp根除率、症状缓解率和消化性溃疡愈合总有效率均高于三联疗法对照组,不良反应发生率和复发率均低于三联疗法对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。(2)试验组(双歧杆菌四联活菌片联合含铋四联疗法) Hp根除率高于四联疗法对照组,不良反应发生率和复发率低于四联疗法对照组,差异均有统计学意义(P <0.05); 2组消化性溃疡愈合总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合三联或四联疗法均能提高Hp根除率,降低不良反应发生率和复发率,值得临床应用。

2018-2019年冬春季江苏省扬州市流感流行强度评估以及高峰期预测分析

目的采用移动流行区间法计算流感流行阈值和强度阈值,预测流感到达高峰的时间,为监测流感活动水平和早期预警提供理论依据。方法以江苏省扬州市2011-2018年冬春季(第40周至次年第20周)流感样病例监测中流感病毒核酸检测阳性率数据为历史基线,利用移动流行区间法分析扬州市2018-2019年流感冬春季流行阈值和3个强度阈值,并根据历史数据计算阳性率从开始超过流行阈值至高峰的平均周数以预测2018-2019年流感冬春季高峰期。结果对2011-2018年流感冬春季数据建模,最优参数δ值为2.10,平均灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为0.81、0.91、0.87、0.87和0.72。2018-2019年流感冬春季在2019年第3周进入流行期,预测的高峰期与实际观察到的一致(第8周),处于高强度水平。结论应用于流感病原学数据的移动流行区间法是评估扬州市流感流行强度和预测流感高峰期的有效工具。