5A护理模式在1例系统性红斑狼疮女性患者中的应用体会

总结利用5A护理模式对1例系统性红斑狼疮女性患者的心理护理经验。在5A护理模式中,询问患者及其家属基本情况,评估患者及其家属产生负面情绪的因素,有针对性地提出心理护理建议,提供心理支持,在患者出院后第7天及第14天进行随访,关注系统性红斑狼疮女性患者及其家属在长病程中出现的心理变化,引导患者积极面对疾病。

中医护理领域内专业化护士培训过程感知的质性研究

目的了解中医护理专业化护士培训过程的感知情况,为优化中医护理人才培养模式提供思路和依据。方法采用目的抽样法,对2023年8月—10月参加江苏省中医护理专业化护士培训的22名护士进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整合与分析。结果共提炼出3个主题:情绪转变与培训进度间的联系,专业能力的感知差异,中医护理适宜技术应用和推广的困境。结论科学合理的培训方案能提高护士的中医护理技能,缓解培训期间的压力。根据护士的需求进行个性化教学,帮助其进行自我专业能力的评估,有助于提升护士的中医护理水平职业认同,在一定程度上促进中医护理适宜技术的推广。

脑梗死偏瘫患者接受强化临床康复护理效果影响

目的 观察脑梗死偏瘫患者接受强化康复护理干预后改善其肢体功能、生活质量、自理能力的效果。方法 选取2021年1—10月本院收治的60例脑梗死偏瘫患者为研究对象,根据不同的护理方案把患者划分成对照组(n=30,行常规护理干预)和观察组(n=30,行强化康复护理干预),比较干预之后两组的肢体功能恢复及生活质量改善情况。结果 经过2个月干预后,观察组肢体运动功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组生活质量改善显著优于对照组(P<0.05);观察组自理能力改善效果明显好于对照组(P<0.05);观察组日常生活能力改善效果明显好于对照组(P<0.05)。结论 对脑梗死偏瘫患者在治疗过程中进行强化康复护理干预,可帮助患者有效改善肢体功能,提高其生活质量和自理能力。

以提高护生职业认同感为核心的“护理伦理学”课程改革效果评价

目的 探讨以提高护生职业认同感为核心的“护理伦理学”课程改革方案对提升护生职业认同感的效果。方法 选取2020级100名护生(课程改革前)为对照组,2021级94名护生(课程改革后)为试验组,试验组护生采用以提升职业认同感为核心的护理伦理学课程改革方案,对照组采用传统的教学方案,比较两组护生成绩及职业认同感评分,以及分析试验组护生对课程的主观评价。结果 试验组护生期末成绩显著优于对照组护生(P<0.05);试验组护生职业认同感总分及职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、社会说服等各维度上的得分均高于对照组护生(P<0.05);试验组护生对改革后的“护理伦理学”课程模式比较认可。结论 以提高职业认同感为核心的“护理伦理学”课程改革能有效提高护生的学习成绩、职业认同感和综合素质。

断指再植患者急救与护理技术虚拟仿真实训项目的开发与应用研究

断指再植急救与护理技术是护理学专业本科生必须掌握的重要技能,传统教学模式缺乏有效互动以及对断指的直观认识,难以达到良好的教学效果。开发断指再植患者急救与护理技术虚拟仿真实训项目并应用于本科教学中,以激发护理专业学生学习兴趣、强化学习效果、提升岗位胜任力。

基于fsQCA组态视角的我国护理人才供给水平及影响路径分析

目的:探究地区间护理人才供给的影响路径,以期为更好促进基本公共卫生服务均等化发展提供参考和借鉴经验。方法:从地理面积与人口数量两方面进行测度,运用模糊集定性比较分析方法分析影响护理人才供给水平的具体路径。结果:形成护理人才高供给水平共6条路径,总一致性0.98>0.8,总覆盖度为0.74,模型解释效果较好。结论:影响护理人才供给水平存在多种复杂因素,有多条路径可以提升护理专业人才供给水平,目前区间护理人才供给水平存在短板和差距。

外周静脉留置针护理质量敏感指标的构建

目的构建适用于外周静脉留置针的护理质量敏感指标。方法以“结构-过程-结果”为研究框架,结合文献检索、专科小组讨论、德尔菲法专家函询,形成外周静脉留置针护理质量敏感指标体系。结果研究共进行2轮专家函询,专家的积极系数分别为100.00%、94.12%,专家的权威系数分别为0.908、0.912。第1轮专家函询对于一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.214、0.284、0.296,第2轮肯德尔和谐系数分别为为0.238、0.324、0.259。构建的指标体系共包含一级指标3项、二级指标9项和三级指标23项。结论构建的外周静脉留置针质量敏感指标体系结构合理,具有较高的科学性和实用性,可为临床静脉留置针的护理质量评价和质量改进提供依据。

近10年重症护理超声研究热点的CiteSpace可视化分析

目的了解近十年国内外重症护理超声研究热点及进展,为重症护理超声的应用与研究方向、研究热点提供参考。方法计算机检索Pubmed、CHINAL、中国知网中发表的关于重症护理超声的中英文文献,时间2012年1月至2022年8月,利用CiteSpace 6.1 R2软件进行可视化分析及知识图谱绘制。结果共纳入97篇中文文献,266篇英文文献;目前发文量呈稳定上升趋势;作者与研究机构较分散,未能有较大规模的团队形成;关键词分析得出重症护理超声研究热点是:肠内营养、全程护理、超声诊断、肺部检查。共现图谱显示英文文献中关键词突现时间最长的是“scale”、中文关键词突现时间最长的是“机械通气”,目前仍持续突现的关键词为:床旁超声、儿童、肺部护理、危重症、curriculum。结论重症护理超声研究目前仍处于上升阶段,未能形成独立较大的研究机构与团体。护理诊断与检查是重症护理超声的研究重点也是未来研究热点,未来重症护理超声可能关注的领域多集中于床旁超声、儿童、肺部护理、危重症、curriculum方面。与国外相比,我国仍处于起步阶段,应借鉴国外经验加强护理人员与学生的课程培训,提升重症护理超声质量,提高重症护理水平。

电阻抗断层成像技术在重度ARDS俯卧位通气病人肺部护理中的应用进展

综述电阻抗断层成像技术在重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)俯卧位通气病人肺部护理中的应用情况,以期为电阻抗断层成像技术在俯卧位通气病人肺部护理中的应用提供思路。

提高护理干预水平对中青年脑梗死患者心理应激和失眠的影响

目的:探讨提高护理干预对中青年脑梗死患者心理应激和失眠的影响。方法:选取2020年10月-2022年5月收治的中青年脑梗死患者81例为研究对象,按随机数字表法分为对照组41例和观察组40例。对照组采取常规护理方法;观察组在此基础上采用接纳与承诺理念护理,1 h/次、1次/周、连续6周。两组患者分别于干预前、干预6周末采用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)进行效果评价。结果:干预6周末,观察组SAS、SDS及PQ⁃SI评分(47.78±2.45)、(54.16±3.61)、(7.03±2.69)分与对照组(52.53±3.28)、(56.10±3.95)、(8.81±2.38)相比均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过提高护理干预水平,即运用接纳与承诺理念护理能够有效降低中青年脑梗死患者的焦虑抑郁状态、改善其失眠状态,值得临床推广应用。

扬州地区11~12岁健康儿童肺通气功能预测值构建

目的构建江苏扬州地区11~12岁健康儿童肺功能参数的预计方程式。方法前瞻性选择扬州地区5所小学的595名11~12岁健康儿童作为研究对象,其中男334名、女261名,采用肺功能仪测定其肺通气功能。以呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒率(FEV_(1)/FVC)4项参数实测值为因变量,以年龄、身高、体质量、体质量指数为自变量,通过多元逐步回归分析建立不同性别儿童的肺功能预计方程式,并采用相对预测误差平均值评价预计方程式的适用性。结果12岁男童的身高、体质量、体质量指数和PEF、FEV_(1)、FVC水平均高于11岁男童,12岁女童的身高、体质量、体质量指数、收缩压、舒张压和FEV_(1)、FVC水平均高于11岁女童,差异有统计学意义(P<0.05);11岁男童的血压、体质量指数均高于11岁女童,12岁男童的身高低于12岁女童,体质量指数高于12岁女童,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,男童的年龄、身高、体质量、体质量指数均与PEF、FEV_(1)、FVC分别呈正相关(P<0.01),身高与FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.01);女童的身高、体质量、体质量指数均与FEV_(1)、PEF分别呈正相关(P<0.01或P<0.05),年龄与FEV_(1)呈正相关(P<0.01)。男童肺功能预计方程式分别为PEF(L/s)=0.032H+0.261A-4.306,FEV_(1)(L)=0.028H+0.092A-3.098,FVC(L)=0.042H+0.101A-4.858,女童肺功能预计方程式分别为PEF(L/s)=0.040H-2.855,FEV_(1)(L)=0.033H-2.935,其中H指身高(cm),A指年龄(岁)。与其他研究的预计方程式相比,本研究构建的回归方程对本研究群体有较好的适用性。结论本研究构建的扬州地区11~12岁健康儿童肺通气功能主要参数预计方程式,可为该地区儿童肺通气功能相关参数的预测提供帮助,进而为临床准确判定儿童肺功能异常奠定基础。

基于知信行理论的延续性护理方案在初治肺结核患者中的应用研究

目的 探讨基于知信行理论(KAP)的延续性护理方案在初治肺结核患者中的应用效果。方法 便利选取2020年12月-2021年11月在盐城市传染病医院住院治疗的126例初治肺结核患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各63例,中途对照组剔除2例,观察组剔除3例,最终对照组61例,观察组60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于KAP理论的延续性护理方案。比较2组患者入院当天、出院前及出院1个月、出院3个月及出院6个月知信行情况;出院前及出院1个月、出院3个月及出院6个月的服药依从性与自我效能;出院3个月与出院6个月的胸部CT结果。结果 (1)知信行情况:入院当天及出院前,2组患者知信行得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1个月、出院3个月及出院6个月,观察组知信行得分高于对照组(P<0.05)。(2)服药依从性:出院前2组患者服药依从性得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1个月、出院3个月及出院6个月,观察组服药依从性得分高于对照组(P<0.05)。(3)自我效能:出院前及出院1个月、出院3个月及出院6个月,2组患者自我效能得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)胸部CT结果:出院3个月,2组患者胸部CT结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月,2组患者胸部CT结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于KAP的延续性护理方案能提高初治肺结核患者的KAP、服药依从性和自我效能,改善患者临床结局。

本科生外科护理实践教学OSCE案例库的编写与评价

目的基于欧洲医学教育协会第81号指南(AMEE Guide No.81)构建护理本科实习生外科实践教学客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)案例库,以期为外科实践教学提供参考。方法基于AMEE Guide No.81,于2021年12月—2023年1月开展案例库构建,通过组建专家审查小组、绘制编写框架、确定编写主题、选定编写团队、开发案例模板、制订评分标准初步构建外科实践教学OSCE案例库;通过德尔菲法邀请19名专家进行2轮函询,评价案例质量,并根据专家意见进行修改。结果形成由16个外科护理实践教学OSCE专科案例组成的外科实践教学OSCE案例库。每个案例包括考站信息、考生指引、考官说明、标准化病人说明、考核用物与设备、案例其他信息6部分内容。16个案例质量评分均值为87.63~91.47分。结论基于AMEE Guide No.81指南编制的护理本科实习生外科护理实践教学OSCE案例库质量较高,适用于外科护理临床实践教学。

护理专业同等学力在职研究生学习动机及学习目标的调查与分析

目的:调查并分析护理专业同等学力申请硕士学位在职研究生的学习动机及学习目标。方法:对154名在职研究生进行问卷调查。结果:学习动机前3因素为:提升自身能力需要、寻找职业发展方向和专科护理发展的需求;最主要的学习目标为:提高科研及循证实践能力。结论:护理专业同等学力在职研究生最主要的学习动机为提升自身能力,最主要的学习目标是提高科研能力,在护理科研的各环节均呈现较强的提升要求。提示护理在职研究生教育者应注重学生科研能力的培养,同时也要满足循证实践能力的提升需求,提供针对性教学。

扬州市城乡居民超重/肥胖流行状况调查与影响因素分析

为了解扬州市城乡居民超重/肥胖流行状况与影响因素,采用多阶段分层随机抽样方法抽取调查对象,收集其基本特征、超重与肥胖情况、膳食与营养状况等资料,使用单因素Logistic回归对超重/肥胖的影响因素进行分析。结果表明:扬州市城乡居民的合计超重率、肥胖率分别为30.8%和13.9%,低于全国水平(超重率34.3%,肥胖率16.4%);城乡居民谷类食物提供能量占总能量的48.6%,动物性食物供能比为33%,纯热能食物供能比为8.9%;城乡居民的年龄、性别、文化程度、蔬菜、水果、食用油、烹调盐、糖的摄入量与超重/肥胖有关联,其中年龄较大、蔬菜、食用油、烹调盐、糖的摄入量较多为超重/肥胖的危险因素,女性、文化程度较高、水果摄入量较多为保护性因素。总之,扬州市城乡居民超重/肥胖情况不容乐观,膳食结构不尽合理,纯热能食物摄入过多,需要针对性采取改善措施。

延续性心理护理研究热点趋势的可视化分析

目的分析延续性心理护理的相关文献,探讨其研究热点及发展趋势,为今后该领域的研究提供参考。方法以2010—2020年中国知网数据库中延续性心理护理相关文献为研究对象,使用CiteSpace信息可视化软件进行分析。结果研究最终共纳入1243篇文献。近十年我国延续性心理护理研究机构之间的合作较少;研究热点主要集中在延续性心理护理的形式、评价指标及各类患者及不同疾病的延续性心理护理;未来研究热点趋向“互联网+”延续性心理护理、延续性心理护理对患者生活质量与自我护理能力的影响、对慢性病患者焦虑与抑郁等负性情绪的影响等方面。结论延续性心理护理相关研究呈较快增长趋势,由相对宽泛的领域一步步细化,但研究质量及深度仍有待提高。应发挥信息化优势、加强领域间的合作,提高研究质量、构建完整的延续性心理护理评价指标。

心理护理在老年糖尿病护理中的应用与对情绪的影响

目的:探析心理护理在老年糖尿病护理中的应用与对情绪的影响。方法:选取114例老年糖尿病患者,随机分为两组各57例,对照组实行常规护理,观察组实行心理护理,比较护理效果。结果:护理干预后,观察组的SAS评分、SDS评分低于对照组,HbAlc、FPG、2hPG水平低于对照组,总依从率、自我护理能力评分高于对照组,有统计学意义(P < 0.05)。结论:老年糖尿病护理中实施心理护理可获得满意的效果,值得临床推广。

融入“四史”教育的O-PIRTAS模式教学在外科护理学中的应用

将融入“四史”教育的O-PIRTAS模式应用于外科护理学教学,依托学校THEOL在线教学综合平台,创建教学资源,结合线上与线下教学,通过观看视频、讲授、演示、角色扮演、小组讨论等方式,可提升教学质量及学习效果;落实“立德树人”根本任务,加强医德医风教育;培养爱党爱国、仁心仁术、无私奉献、担当民族复兴大任的护理人才。

浸入式课程思政在《护理教育学》的探索和应用

将思想政治教育融入高校课程教学,是党和国家对高校立德树人工作提出的目标任务。《护理教育学》进行课程思政改革,对教师和学生的思想道德建设具有多重意义。本研究旨在探索多元化的课程思政融入路径,基于情感领域学习视角设计浸入式课程思政,提高学生的参与感,充分调动学生的主观能动性,实现课程思政的“春风化雨、润物无声”,以实现更好的育人成效。

我国医院护理人力资源管理现状的研究

护理人员作为医疗从业人员的重要组成部分,其人力资源管理水平直接影响医疗机构的服务质量和医疗质量。尤其是对于近几年快速发展的医院来说,护理人员绩效考核的不断优化也是医院不断进步发展的重要方面。本文以扬州市M医院为例,深入全面的分析目前我国医院护理人员绩效考核的现状,运用科学的方法和工具,优化我国医院护理人力资源管理方法。