基于Delphi法的公立医院党支部考核指标体系构建探索

目的:探索构建适合公立医院党支部的考核体系。方法:基于相关文件和日常医院党建工作形成初步指标,通过Delphi法形成最终考核指标,然后根据专家评分形成判断矩阵,采用AHP层次法,确立各指标权重。结果:经过2轮专家咨询,专家积极系数分别为93.3和100,专家权威系数在0.8以上;第一轮专家意见协调系数重要性、可操作性和敏感性分别为0.3485、0.3227、0.2668;第二轮专家意见协调系数重要性、操作性和敏感性分别为0.4524、0.4608、0.4265,差异均有统计学意义(均P<0.05),专家意见的协调性较好。建立了共有8个一级指标、22个二级指标的公立医院党支部考核指标体系,同时实现信息化。结论:形成的公立医院党支部考核方案有利于促进公立医院党支部工作,进一步促进党务、业务、服务的融合,为发挥新时期公立医院改革中党建的引领作用提供参考借鉴。

输血护理时限管理相关指南的质量评价及内容分析

目的系统检索及评价输血护理时限管理相关指南及其质量并提取内容,为临床开展输血护理时限管理工作提供参考。方法系统检索国内外数据库以及指南网站和输血相关协会网站,检索时限为建库至2023年5月5日。收集输血护理时限管理相关的临床指南,采用AGREEⅡ指南评价工具评价指南的方法学质量,并提取指南中输血护理时限管理相关推荐内容。结果纳入1篇中文指南,5篇英文指南,共6篇。AGREEⅡ评价得出A级指南2篇,B级指南4篇。分析整合为6个推荐主题:人员管理、信息管理、领血和转运、工具设备使用、输注速度和时间管理、退血规定。结论本研究通过系统检索输血时限管理相关临床实践指南,整体质量较好,指南推荐意见整合32条内容为输血护理时限管理临床实践提供参考依据。

基于利益相关者的县域医共体分级诊疗协同治理探索与实践

县域医共体是医联体的四大组织模式之一,对于推进分级诊疗、优化县域内医疗资源配置、提高群众就医获得感具有重要意义。通过对兴化市人民医院医共体成员单位现状调查,发现存在病人外转较多、服务能力不足、人才队伍建设不足、财政投入不足、医共体建设紧密性不强、外部治理体系变革与重构滞后、内部治理机制不完善、信息化建设与医共体发展契合度不高、考核评价体系未建立等问题和困难,基于利益相关者理论,探索县域医共体分级诊疗价值认同、行为合作、利益共享的协同治理,以破解县域医共体分级诊疗体系建立的困境,从而促进基层首诊、分级诊疗目标实现。