三甲医院规范化管理模式下控制耗占比策略研究

目的:研究以降低耗材占比为目标的综合性管理策略。方法:通过制定各科室耗材规范化使用细节及备忘录、以带量采购为切入点对非带量产品进行暂停或限制使用、多部门联合监管、落实奖惩考核机制、定期发布耗材占比相关信息等方法加强医用耗材成本管控。结果:耗材占比、国家重点监管18大类耗材占比、四级手术均次费用、单病种均次费用持续下降。结论:耗材规范化管理策略对降低耗占比具有显著作用,通过明确职能部门主体责任、建立多部门联动机制、公示与绩效考核有机结合、信息化系统建设等综合措施,不断优化耗材管理水平,推动医院耗材占比管控持续向好,切实降低患者医疗负担。

医用高值耗材基于条形码闭环的应用研究

目的:设计实现符合现代医院模式下的医用高值耗材管理信息系统,实现医用高值耗材的精细化管理。方法:针对医用高值耗材传统模式的弊端,设计基于条形码技术的高值耗材闭环信息系统,使得每个耗材的全程可追溯跟踪。结果:该系统实现了使用与采购分离,登记单填写时,全部采用条码扫描方式录入,实现了自动计费功能。对高值耗材采购、备货、发放、使用等过程的条形码全过程跟踪管理。结论:以条码为线索将供应商、医院、病人最终消耗关联起来,达到信息的连贯性、准确性和可追溯性,能够达到医用高值耗材的精细化管理。

信息化技术在突发公共卫生事件防控中的应用

突发公共卫生事件处置是近年来卫生行业的重要工作,尤其是2020年新冠疫情疫情爆发以来,全球对公卫事件防控投入显著增多,应用于突发公共卫生事件的信息化技术也日新月异。结合突发公卫事件处置的特性,采取适宜的信息化技术,可以提高突发公卫事件应急处置的效率。

HFEMA结合CATCH模型构建老年患者跌倒安全管理体系效果分析

目的探讨医疗失效与效应分析(HFEMA)方法结合CATCH跌倒管理模型构建老年住院患者跌倒管理体系的应用效果。方法以扬州大学附属医院2022年1—12月的老年住院患者36888例为研究对象,比较HFEMA结合CATCH跌倒管理模型实施前后跌倒发生率、跌倒伤害情况以及护理人员跌倒宣教落实率、老年患者及家属跌倒知识知晓率。结果HFEMA结合CATCH跌倒管理模型实施后,老年患者跌倒发生率由2022年上半年的0.13%(21/16696)降至下半年的0.04%(9/20192),差异有统计学意义(χ^(2)=7.417,P=0.006)。实施前2、3、4级跌倒伤害例数分别由5例、2例、8例下降至3例、0例、4例(Z=9.828,P<0.05)。护理人员跌倒宣教落实率由95.1%(15878/16696)升至100.0%(20192/20192),老年患者及家属跌倒知识知晓率由85.3%(14242/16696)升至92.5%(18678/20192),差异均有统计学意义(P<0.001)。结论医疗失效模式与效应分析方法、CATCH跌倒管理模型相结合构建出集跌倒评估、预防、干预为一体的老年住院患者跌倒管理体系,有效降低患者跌倒风险,值得推广。