三甲医院规范化管理模式下控制耗占比策略研究

目的:研究以降低耗材占比为目标的综合性管理策略。方法:通过制定各科室耗材规范化使用细节及备忘录、以带量采购为切入点对非带量产品进行暂停或限制使用、多部门联合监管、落实奖惩考核机制、定期发布耗材占比相关信息等方法加强医用耗材成本管控。结果:耗材占比、国家重点监管18大类耗材占比、四级手术均次费用、单病种均次费用持续下降。结论:耗材规范化管理策略对降低耗占比具有显著作用,通过明确职能部门主体责任、建立多部门联动机制、公示与绩效考核有机结合、信息化系统建设等综合措施,不断优化耗材管理水平,推动医院耗材占比管控持续向好,切实降低患者医疗负担。

三级甲等医院医疗器械(耗材)不良事件监测与管理策略

目的:探索在医疗器械(耗材)不良事件管理中实施综合性管理策略,提升器械不良事件上报数量与质量,为确保患者用械安全提供科学依据。方法:通过国家不良事件上报数据平台,收集某三甲医院2022年-2023年的上报数据,运用回顾性方法分析采取综合性管理措施后医疗器械(耗材)不良事件上报总量、质量及上报群体的数据变化情况。结果:2022年-2023年不良事件上报数量分别为184例、395例;审核通过数量分别为154例、369例,上报量呈现出明显上升趋势(P<0.001);严重不良事件上报总量分别为7例、54例,严重不良事件占比呈现出明显上升趋势(P<0.001)。结论:医院对不良事件采取综合性管理措施后,不良事件上报数量与质量显著提升,健全并完善了医疗器械不良事件监测体系,在确保患者的用械安全、维护患者的根本权益等方面发挥了重要作用。但仍存在上报主体单一、上报品种局限,未涉及试剂类不良事件上报等问题,相关管理部门应继续实施针对性管理措施,全面提升不良事件上报工作的广度与深度。